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兒科治法概要(留存版)

2024-10-03 12:36上一頁面

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【正文】 頁,共六十七頁。 常用參苓白術(shù)散、七味白術(shù)散、異功散、補中益氣湯等方。臨床可見面色蒼白、神疲肢厥、冷汗淋漓、氣息奄奄、脈微欲絕等,此時必須用峻補陽氣、救逆固脫的方藥加以救治。 第四十九頁,共六十七頁。 兒科治法概要 三、其他治法 ? 一般說來,推拿療法、針灸療法、拔罐療法、燈火燋法、割治療法等治法,也屬于外治法,但與前面所述之藥物外治法有所不同,故另作介紹。 兒科針灸療法常用于治療遺尿、哮喘、泄瀉、痢疾、痹證等疾病。 兒科治法概要 〔四〕燈火燋法 本法古稱“神火〞。方法:取消毒鼻飼管輕輕由鼻腔插入食管至胃中,用針筒吸取藥液,徐徐注入鼻飼管內(nèi)。 ? 一般疾病,多以口服給藥為主,外治法隨適應(yīng)癥選用,急危重證以注射、鼻飼給藥為主,搶救時常用中西醫(yī)結(jié)合治療,因病因癥靈活運用 . 第六十六頁,共六十七頁。 常用于肺炎喘嗽、哮喘、腹痛、遺尿等疾病,適用于 3歲以上的小兒。每日 1次, 6日為 1療程。 第五十三頁,共六十七頁。這些方法,藥簡效捷,是兒科醫(yī)學(xué)的開展方向之一。 常用方劑如桃紅四物湯、血府逐瘀湯、少腹逐瘀湯、桃仁承氣湯等??捎梅兰狐S芪湯、實脾飲、真武湯等。 兒科治法概要 ? 溫?zé)嶂叭胗跔I血,發(fā)為神昏、斑疹、血證,可用 清營湯、犀角地黃湯、神犀丹 等清熱解毒涼血; ? 出現(xiàn)丹毒、瘡癰疔癤等火毒熾盛者,可用 黃連解毒湯、五味消毒飲 等清火解毒; ? 肝膽火旺時,可用 龍膽瀉肝湯等清肝瀉火。 兒科治法概要 一、內(nèi)治法 內(nèi)治法是使藥物直接進入體內(nèi)的治療方法,是兒科最根本的治療方法。 第二十一頁,共六十七頁。 由于小兒服藥時常有浪費,所以中藥的用量相對較大 。 故用補益的同時,應(yīng)注意兼以行氣,免生中滿;在用攻下劑時注意扶正,免耗正氣;在用溫?zé)崴帟r注意病情熱化而稍佐以寒涼;在用寒涼藥時應(yīng)防止中寒內(nèi)生適當(dāng)伍以溫?zé)?,此皆屬先證而治之例。 第六頁,共六十七頁。 兒科治法概要 治療原那么 、正確和審慎 由于小兒生理病理上具有臟腑嬌嫩,形氣未充;發(fā)病容易,變化迅速的特點,因此要掌握有利時機,及時采取有效措施,爭取主動,力求及時控制病情的開展變化。在相應(yīng)的證候出現(xiàn)之前預(yù)先落實治療措施,防止傳變,到達(dá)治病防變的目的。注意藥物說明書的適應(yīng)癥及藥物劑量。 第二十頁,共六十七頁。 ? 中藥煎出藥量:嬰兒 60100ml,幼兒及幼童 150200ml,學(xué)齡兒童 200250ml。其中又可分為甘涼清熱、苦寒清熱、苦泄降熱、咸寒清熱 等,應(yīng)按邪熱之在表、在里,屬氣、屬血,入臟、入腑等,分別選方用藥。 第三十九頁,共六十七頁。 第四十三頁,共六十七頁。 外治法通常按經(jīng)絡(luò)腧穴選擇施治部位 。 第五十二頁,共六十七頁。 兒科治法概要 捏脊療法 兒科常用的一種推拿方法,此法通過對 督脈和膀胱經(jīng) 的按摩,調(diào)和陰陽,疏理經(jīng)絡(luò),行氣活血,恢復(fù)臟腑功能以防治疾病,常用于治療疳證、嬰兒泄瀉及脾胃虛弱的嬰兒。 具體操作方法 ? 皮膚局部消毒后,用三棱針刺約 1分深,刺后用手?jǐn)D出黃白色黏液少許。在包扎期間,注意防止感染。通導(dǎo)積滯常用枳實導(dǎo)滯丸、木香檳榔丸。 現(xiàn)代用燈火燋角孫穴治療流行性腮腺炎有效。小兒灸法常用艾條間接灸法,與皮膚有適當(dāng)距離,以皮膚微熱微紅為宜。 常用 5歲以下小兒泄瀉、腹痛、厭食、斜頸、痿證等疾病。 兒科治法概要 4.熱熨法 ? 將藥物炒熱后,用布包裹以熨肌表的一種外治法。 兒科治法概要 二、外治法 〔一〕外治法的優(yōu)點 小兒大多害怕打針,不愿服藥,特別是嬰幼兒內(nèi)治給藥尤為困難。 兒科治法概要 ? 氣虛與脾虛關(guān)系密切,治氣虛時多從健脾著手,健脾時多借助益氣,故兩者常配合運用。 第三十六頁,共六十七頁。 ? 如荊防敗毒散、蔥豉湯、麻黃湯等疏風(fēng)散寒治風(fēng)寒外感; ? 如銀翹散、桑菊飲等辛涼解表治風(fēng)熱外感。 而且對于外感發(fā)熱、腸胃疾病,有較好的療效。年齡越小藥汁的量越要少些,并可采取少量屢次喂服的方法。 兒科治法概要 治療原那么 7.
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