【正文】 十四頁，共五十五頁。 ? 9. 喂養(yǎng)方式：將詢問結(jié)果在相應(yīng)方式上劃 “√〞。 ? 皮膚：當(dāng)無色素異常，無黃疸、發(fā)紺、蒼白、皮疹、包塊、硬腫、紅腫等，腋下、頸部、 腹股溝部、臀部等皮膚皺褶處無潮紅或糜爛時，判斷為 “未見異常〞，可多項選擇。 ? 3．體格檢查 〔 1〕滿月：皮膚、頸部包塊、眼外觀、耳外觀、心肺、腹部、臍部、四肢、肛門 /外生 殖器的未見異常判定標(biāo)準(zhǔn)同新生兒家庭訪視。 5．服用維生素 D：填寫具體的維生素 D 名稱、每日劑量，按實際補充量填寫，未補充， 填寫 “0〞。 前囟：如果未閉，請?zhí)顚懢唧w的數(shù)值。 ? 6. 發(fā)育評估：發(fā)現(xiàn)發(fā)育問題在相應(yīng)序號上打“ √〞。并根據(jù)國家衛(wèi)生計生委選用的兒童生長發(fā) 育評價標(biāo)準(zhǔn)，判斷兒童體格發(fā)育情況，在相應(yīng)的 “上〞、 “中〞、 “下〞上劃 “√〞。 7．其他：當(dāng)有表格上未列入事宜，但須記錄時，在“其他〞欄目上填寫。對發(fā)育異?！泊诫窳选⒏叨豕?、誕生牙〕、齲齒、視力低?；蚵犃Ξ惓和瘧?yīng)及時轉(zhuǎn)診。異常的要轉(zhuǎn)診。先天性甲減是由于胚胎期和出生前在某些病因的作用下使甲狀腺軸的發(fā)生、發(fā)育和功能代謝出現(xiàn)異常，引起甲狀腺功能減低，主要導(dǎo)致腦和體格發(fā)育嚴(yán)重損害的臨床綜合癥 第四十九頁，共五十五頁。 宣教內(nèi)容 ? 新生兒聽力篩查： ? 正常出生新生兒實行兩階段篩查，出生后 48小時至出院前完成初篩，未通過者及漏篩者于 42天內(nèi)均應(yīng)當(dāng)進行雙耳復(fù)篩。謝謝 第五十五頁，共五十五頁。治療的越早，預(yù)后越好 .因此，開展新生兒疾病篩查責(zé)任重大，絕不能輕視。隨著腦和神經(jīng)損傷的加重，異常表現(xiàn)逐漸顯現(xiàn)，表現(xiàn)為精神運動發(fā)育遲滯，頭發(fā)由黒變黃，皮色變白，身體和尿液有特殊鼠臭味等。 ? 〔 5〕患有遺傳病或遺傳代謝性疾病〔如先天愚型、甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥等〕 ? 〔 6〕母親患有中度以上妊娠期高血壓綜合征、糖尿病、嚴(yán)重感染〔如風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒〕 第四十二頁，共五十五頁。 ? 檔案是否有錯項、漏項和空項情況〔如有 3項即不合格〕。 第三十二頁，共五十五頁。假設(shè)有其他異常，請具體 描述。 ? 血紅蛋白值： 18 月和 30 月可分別免費測一次血常規(guī)〔或血紅蛋白〕。假設(shè)失訪，在隨訪日期處寫明失訪原因；假設(shè)死亡，寫明死亡 日期和死亡原因。 可疑佝僂病病癥：根據(jù)病癥的有無在對應(yīng)選項上劃 “√〞。 “——〞表示本次隨訪時該工程不用檢查。 ? 胸部：當(dāng)未聞及心臟雜音，心率和肺部呼吸音無異常時，判斷為 “未見異常〞，否那么為 “異常〞。假設(shè)不清楚在“不詳〞上劃“ √〞。 0~6歲兒童效勞需要哪些資料？ ? 出生情況及嬰兒隨訪登記本 ? 5歲以下〔 04歲〕兒童花名冊 ? 7歲以下〔 06歲〕兒童花名冊 ? 7歲以下〔 06歲〕兒童管理統(tǒng)計本 ? 〔社區(qū)效勞中心和衛(wèi)生院使用〕 第十頁，共五十五頁。 0~6歲兒童保健效勞流程 第五頁，共五十五頁。假設(shè)不是以新 生兒的身份納入管理，那么填寫該表至“出生情況〞一欄后，按照對應(yīng)月齡填寫其他的檢查記 錄表。 ? 10．吃奶量和吃奶次數(shù)：純母乳或混合喂養(yǎng)兒童不必填寫吃奶量。 ? 14 指導(dǎo)：做了哪些指導(dǎo)請在對應(yīng)的選項上劃“ √〞，可以多項選擇，未列出的其他指導(dǎo)請具 體填寫。 聽力： 6 月齡時使用行為測聽的方法進行聽力篩查。 ? 9．下次隨訪日期：根據(jù)兒童情況確定下次隨訪日期，并告知家長。 出牙 /齲齒數(shù)〔顆〕：填入出牙顆數(shù)和齲齒顆數(shù)。 ? 9．指導(dǎo)：做了哪些指導(dǎo)請在對應(yīng)的選項上劃“ √〞，可以多項選擇，未列出的其他指導(dǎo)請具 體填寫。 牙數(shù)與齲齒數(shù)：據(jù)實填寫牙齒數(shù)和齲齒數(shù)。 第三十四頁，共五十五頁。 管理方法 ? 登記管理 ? 對低體重、生長緩慢、消瘦、肥胖、營養(yǎng)性缺鐵性貧血及維生素 D缺乏性佝僂病兒童進行登記管理〔表 1〕，及時干預(yù)，記錄轉(zhuǎn)歸。 第四十六頁，共五十五頁。 第五十頁，共五十五頁。 內(nèi)容總結(jié) 根本公共衛(wèi)生效勞標(biāo)準(zhǔn) 〔 兒童保健局部 〕 ?！?—— 〞 表示本次隨訪時該工程不用檢查。因為新生兒篩查的疾病主要是指代謝性疾病和隱性遺傳性疾病，夫婦倆都很健康，但不能代表下一代一定會健康。機體由于苯丙氨酸羥化酶活性缺失或降低，導(dǎo)致肝臟苯丙氨酸代謝紊亂，苯丙氨酸及其旁路產(chǎn)物在血液和組織中大量堆積，并從尿中排泄，稱為“苯丙酮尿癥〞。 第四十一頁，共五十五頁。 考核本卷須知 〔數(shù)量和質(zhì)量：不但有數(shù)量還要有質(zhì)量〕 獲取工程承接機構(gòu)年度內(nèi)的有關(guān)數(shù)據(jù)，核對轄區(qū)內(nèi)效勞人口。 胸部：當(dāng)未聞及心臟雜音，肺部呼吸音也無異常時，判斷為 “未見異常〞，否那么為 “異 常〞。 11． 12 月〔滿 12 月至 12 月 29 天〕； 18 月〔滿 18 月至 18 月 29 天〕； 24 月〔滿 24 月 至 24 月 29 天〕；30 月〔