【正文】 宮頸癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為單個(gè)散在和2～ 3個(gè)及數(shù)個(gè)聚集成小團(tuán)狀的癌細(xì)胞位于淋巴竇內(nèi)，呈較強(qiáng)的胞漿著色。 第二十頁(yè)，共三十四頁(yè)。 Juretzka等人采用免疫組化法 AE1和，檢測(cè)了 49例 ⅠA2 ～ ⅠB2 期宮頸癌患者的 976枚陰性淋巴結(jié)標(biāo)本，結(jié)果顯示 %〔 4/49〕的患者發(fā)現(xiàn)有微轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)陽(yáng)性率為 %〔 4/976〕。微轉(zhuǎn)移發(fā)生率可能與臨床分期密切相關(guān)，隨著臨床分期的增加，微轉(zhuǎn)移的發(fā)生率逐漸增大。圖 3，同一枚淋巴結(jié) HE染色和免疫組化法染色的比照 第三十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。當(dāng)然，本研究中病例不多，有關(guān)研究還需進(jìn)一步開(kāi)展。 抗細(xì)胞角蛋白抗體 AE1/AE3是AE1克隆與 AE3克隆的混合。 圖 3，同一枚淋巴結(jié) HE染色和免疫組化法染色的比照 第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。 〔 7〕滴加適量 DAB溶液顯色。 所有病例術(shù)前未行放、化療。早期宮頸癌盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是影響患者預(yù)后最重要的因素。而 AE1/AE3是針對(duì)多種細(xì)胞角蛋白亞型的單克隆抗體，用于標(biāo)記上皮及上皮源性的腫瘤，特別在鑒別和判斷轉(zhuǎn)移性腫瘤上具有一定的意義。 免疫組化法〔 SP法〕 〔 1〕石蠟標(biāo)本制成 5μm切片常規(guī)脫蠟，脫水?！矙z驗(yàn)水準(zhǔn) α=〕 第十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。 討 論 研究說(shuō)明， 90%以上的宮頸癌發(fā)生與 HPV感染有關(guān)，因此多年來(lái)人們對(duì)宮頸癌微轉(zhuǎn)移的研究主要將焦點(diǎn)放在對(duì)盆腔淋巴結(jié)及外周血中 HPV基因的檢測(cè)上，但由于并非所有的宮頸癌患者均有 HPV感染，而且其他腫瘤如鼻咽癌、乳腺癌也發(fā)現(xiàn)與 HPV感染有關(guān)，因此將 HPV作為微轉(zhuǎn)移的檢測(cè)標(biāo)志物尚有一定的局限性。 第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。 謝謝各位老師 ! 第三十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。在免疫組化法檢測(cè)微轉(zhuǎn)移的研究中，多以細(xì)胞角蛋白 (cytokeratin,CK)作為檢測(cè)標(biāo)記物。這與 Juretzka和 Lentz等人報(bào)道的相接近。 上皮來(lái)源的癌細(xì)胞如宮頸癌細(xì)胞，一般都保存了上皮