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正文內(nèi)容

第一篇:工傷認(rèn)定申請書(留存版)

2025-10-07 02:00上一頁面

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【正文】 意見等材料; ,形成書面材料并提出初步的處理意見,于事故發(fā)生后二十日內(nèi)上報教育行政主管部門; ,對事故的原因作進(jìn)一步調(diào)查核實(shí),對照現(xiàn)有政策,符合文件精神的應(yīng)于事故發(fā)生后三十日內(nèi)向同級人事部門提出書面申請; 。日出生,民族times。times。times。日上班時間,在地點(diǎn)發(fā)生times。 據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。 (四)用人單位事故調(diào)查報告書(個人申報的不必提供)。times。公司職工。times。年times。元。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。日 申請書范本之二 申請人。times。公司職工,times。times。times。 ,提交有效的直系親屬關(guān)系證明。times。times。年times。times。公司職工。times。申請人受傷后,在**鄉(xiāng)衛(wèi)生院治療,現(xiàn)已治療近2個月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)1300多元。 此致 **縣(市)勞動保險部門 申請人(簽字):*** 篇二:單位教師工傷認(rèn)定申請書 申請人:***,女,19**年*月**日出生,漢,籍貫江蘇, ?。?*** 工作單位:**市**小學(xué) 請求事項(xiàng) 請求依法認(rèn)定申請人在20XX年*月**日受傷為工傷,并報銷相關(guān)費(fèi)用。times。times。職務(wù): 請求事項(xiàng)。崗位工作。醫(yī)院治療,診斷為times。年times。 ,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)(請繼續(xù)關(guān)注)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明。times。times。 事實(shí)及理由: 申請人是times。申請人受傷后,在times。times。 申請人: 2014年7月2日 事故責(zé)任調(diào)查報告 XX市人社局: 我公司員工楊秀花,是一位面食廚師,2014年7月1日17:20分左右在壓面的過程中右手手指卷入了壓面機(jī),后公司的后廚總監(jiān)和采購把她送到了XX市第一人民醫(yī)院進(jìn)行了治療,經(jīng)醫(yī)生診斷右手食指、中指、無名指、小指骨折。times。time
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