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正文內(nèi)容

病案室總結(jié)與份計(jì)劃(留存版)

  

【正文】 以上組織在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)務(wù)處(科)的直接負(fù)責(zé)下依照相關(guān)的法律、規(guī)章、規(guī)范開(kāi)展對(duì)全院病案質(zhì)量的檢查和管理工作。 病案室病案借閱管理 病案科可借閱病案的人員有:本院醫(yī)務(wù)人員及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員可在病案科(室)內(nèi)閱讀、摘錄。(無(wú)計(jì)算機(jī)中心、信息中心的,代理其工作)完成醫(yī)院下達(dá)的其他各項(xiàng)工作。 病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng),任勞任怨的現(xiàn)身精神。 病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著,用途越來(lái)越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。 一、病案管理規(guī)范化,透明化。 做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。 三、加強(qiáng)病案室安全管理,進(jìn)行病案室改造,進(jìn)一步符合 要求。 做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等日常工作。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,確保存放病案的庫(kù)房干燥。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì),使病案歸還率、完整性達(dá)100%。 完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度,準(zhǔn)確、及時(shí)、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務(wù)。按規(guī)定及時(shí)回收病案,保證病案回收率達(dá)100%。 引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng),開(kāi)展以病案專題檢索、綜合查詢,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù),構(gòu)建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點(diǎn),提高查、查準(zhǔn)率。 二、分工細(xì)化,明確崗位職責(zé),加強(qiáng)規(guī)范化管理。按住院號(hào)順序依次存檔。 嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,有計(jì)劃的安排12名人員參加《國(guó)際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓(xùn)并要求參加編碼技能水平考試。 病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié),不全面和不準(zhǔn)確的地方,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。但是我想這對(duì)我來(lái)說(shuō)也一種難得的經(jīng)歷和磨練,于是我信心十足的走上了這段旅程。負(fù)責(zé)病案相關(guān)信息的檢索、查詢工作。醫(yī)護(hù)人員的病案質(zhì)量要作為評(píng)定獎(jiǎng)金等級(jí)、晉升職稱的重要依據(jù)。病案科通過(guò)病案資料傳遞醫(yī)學(xué)情報(bào),在醫(yī)學(xué)科研及醫(yī)院決策中發(fā)揮“參謀”作用,病案資料是幫助醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)疾病、診治疾病和預(yù)防疾病的珍貴的醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)。 8月計(jì)劃 一、明確崗位職責(zé),加強(qiáng)規(guī)范化管理。做好病案回收,歸檔,復(fù)印等日常工作。病案的作用,則表現(xiàn)在醫(yī)療、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、預(yù)防保健、法律和傷殘糾紛、醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)、衛(wèi)生醫(yī)療經(jīng)濟(jì)評(píng)估、歷史資料和考核等方面。建立臨床醫(yī)護(hù)人員和病案管理、質(zhì)控人員的培訓(xùn)制度。負(fù)責(zé)以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作。通過(guò)自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,同事的幫助我漸漸融入到了這個(gè)大家庭。在以后的工作中,我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,使自己的工作做到更好。在今后的工作中,我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí),努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻(xiàn)。篇二:病案室工作計(jì)劃 病案室 2013年工作計(jì)劃 病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著,用途越來(lái)越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,確保存放病案的庫(kù)房干燥。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì),使病案歸還率、完整性達(dá)100%。 根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備,按照科室工作崗位實(shí)際,兼顧各人的工作能力,規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù),責(zé)任,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。為臨床,科研,學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。做好病案登記工作,并按icd10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。 第20頁(yè) 共20頁(yè)。按住院號(hào)順序依次存檔。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。 三、做好病案回收,歸檔,復(fù)印等日常工作。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí),配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場(chǎng)的情況下封存或啟封病案資 料。 四、提高病案室人員素質(zhì),完善學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度。我們病案室工作人員正在一起努力,爭(zhēng)取全方位地服務(wù)于一線醫(yī)療和社會(huì)大眾。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。 第四篇:病案室工作總結(jié)工作總結(jié)
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