【正文】 得患者的配合。及時(shí)填寫患者護(hù)理意外事件自報(bào)單，上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，立即采取補(bǔ)救措施，事后認(rèn)真分析總結(jié)，提出防范整治措施。發(fā)生脫管→應(yīng)急處理并報(bào)告醫(yī)師→協(xié)助醫(yī)師處理，必要時(shí)重新置管→密切觀察病情變化→查找原因→做好記錄及交接班→防止再次脫管。理論上應(yīng)按以下次序選擇注射部位，前臂、手背、手腕、肘窩，對(duì)強(qiáng)刺激性和發(fā)泡性藥物，一般采用前臂靜脈給藥。 （3）做好患者及家屬的健康宣教，提高其防范意識(shí)及管道自護(hù)能力。 【應(yīng)急處理程序】 發(fā)生脫管→應(yīng)急處理并報(bào)告醫(yī)師→協(xié)助醫(yī)師處理，必要時(shí)重新置管→密切觀察病情變化→查找原因→做好記錄及交接班→防止再次脫管。進(jìn)行各項(xiàng)檢查時(shí)應(yīng)有專人妥善保護(hù)導(dǎo)管。每日更換膠布及固定帶，遇潮濕或松脫及時(shí)更換。 2）導(dǎo)管完全脫出：測(cè)量導(dǎo)管長(zhǎng)度，觀察導(dǎo)管有無損傷或斷裂；評(píng)估穿刺部 位是否有血腫及滲血，用無菌棉簽壓迫穿刺部位，直到完全止血；消毒 穿刺點(diǎn)，用無菌敷料覆蓋；評(píng)估滲出液性狀、量；根據(jù)需要重新置管。 （5）強(qiáng)刺激性藥物外滲建議局部封閉每8小時(shí)1次，持續(xù)3天，一般藥物局部封閉1次。如皮膚出現(xiàn)潰爛，局部按外科換藥處理，可選用潰瘍貼、滲液吸收貼、清創(chuàng)膠敷料等換藥。 （3）導(dǎo)管斷裂。意識(shí)障礙、躁動(dòng)不安病人適當(dāng)?shù)募s束肢體。向病人解釋呼叫器的使用，保持呼叫器的完好。 二、處理程序 進(jìn)行患者導(dǎo)管意外危險(xiǎn)因素評(píng)估各類導(dǎo)管有明顯的標(biāo)識(shí)妥善固定、按時(shí)巡視一旦發(fā)生導(dǎo)管滑脫 立即用無菌紗布封住傷口，通知醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)救措施嚴(yán)密觀察病情將病人損害降低到最低程度報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)必要時(shí)做好患者和家屬安撫工作進(jìn)行原因分析、整改落實(shí)填寫護(hù)理差錯(cuò)事故報(bào)告單 護(hù)士長(zhǎng)在24小時(shí)之內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估認(rèn)定工書面上交護(hù)理部，討論分析發(fā)生原因 第二篇：導(dǎo)管脫落的防范措施護(hù)理講課 2016年7月28日地點(diǎn)：護(hù)士長(zhǎng)辦公室 參加人員：心胸、普外一科全體護(hù)士主講人：何家妹 內(nèi)容：導(dǎo)管脫落的防范措施常見置管種類 氣管插管、氣管切開呼吸機(jī)套管、胸腔引流管、腹腔引流管、t型引流管、腦室引流管、中心靜脈導(dǎo)管、透析管路、picc管、造瘺管、胃管、尿管、輸液管、靜脈留置針等。 病人不理解，無法忍受不適，不配合。對(duì)于無法言語的患者，正確靈活的運(yùn)用非語言溝通，建立文字、圖標(biāo)，手勢(shì)等溝通形式。 第三篇：picc導(dǎo)管脫落防范與應(yīng)急處理picc導(dǎo)管脫落防范與應(yīng)急處理 防范措施： （1）導(dǎo)管必須妥善固定，由制管者做好標(biāo)記，詳細(xì)記錄管道名稱、留置時(shí)間、部位、長(zhǎng)度，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。 放射性皮炎防范及應(yīng)急處理 防范措施。 （4）在注射化療藥物前，應(yīng)抽回血來證實(shí)靜脈是否通暢，給藥速度約5ml/min，每給2ml左右液體應(yīng)抽回血，以確定針頭位置未變，并反復(fù)詢問病人有無疼痛或燒灼感。（4）嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，治療、護(hù)理中動(dòng)作輕柔，注意保護(hù)導(dǎo)管，防止導(dǎo)管 脫落。 第五篇：導(dǎo)管脫落的預(yù)防措施導(dǎo)管脫落的預(yù)防措施 導(dǎo)管脫落應(yīng)積極預(yù)防為主，針對(duì)脫落的原因認(rèn)真、切實(shí)做好各種預(yù)防