【正文】 補足），核對被抽取的患者 的建檔情況。 機構(gòu) 1： 在 崗 人 員 數(shù)量： 轄區(qū)常駐人口數(shù)： 機構(gòu) 2： 在 崗 人 員 數(shù)量： 轄區(qū)常駐人口數(shù)： 1 對轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人員進行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目相關(guān)資金管理以及業(yè)務(wù)培訓(xùn) 抽取 2個基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的人員各 7人（財務(wù)管理人員 1名，專業(yè)技術(shù)考試分不同專業(yè)進行）進行現(xiàn)場考試。 發(fā)現(xiàn)不及時，扣 分 經(jīng)費使用無截留、擠占、挪用情況 發(fā)現(xiàn)截留、擠占、挪用任何一種情況， 資金保障部分直接扣 分 ，該項得0分（其他項仍需記錄） 1=無截留、擠占、挪用情況 2=有截留、擠占、挪用情況 1 人員培訓(xùn) 1分 針對市縣兩級機構(gòu)進行技術(shù)骨干師資培訓(xùn) 在地級市和縣（市、區(qū)）承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)工作的部門和機構(gòu)中抽取技術(shù)骨干 10人（財務(wù)管理人員 2 名，專業(yè)技術(shù)人員 8 名，專業(yè)技術(shù)考試分不同專業(yè)進行）進行現(xiàn)場考試。血壓和血糖控制率采用實測結(jié)果，不納入復(fù)核指標。 （二）評估方法。包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、 2 型糖尿病）、重性精神疾病患者管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等。強化各級政府及相關(guān)行政部門在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評估 2 中的主體責任，上級政府要加強對下級政府的日常監(jiān)督、評估與指導(dǎo)。 （五）鼓勵創(chuàng)新，總結(jié)特色?？h（市、區(qū)）衛(wèi)生計生局至少每半年對轄區(qū)承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行一次 全面的督導(dǎo)檢查，年終聯(lián)合財政局進行一次全面的評估并形成年度評估報告，上報各地級市衛(wèi)生計生局（委）、財政局。 本次評估中的問卷主要包括核實各類服務(wù)真實性的問卷（含服務(wù)知曉率與居民滿意度），基層衛(wèi)生人員知識問卷和基層衛(wèi)生人員滿意度問卷等三類?？h（市、區(qū)）評估結(jié)果作為核撥基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費、評估 主要領(lǐng)導(dǎo)年度工作績效、核定衛(wèi)技人員績效工資等工作的主要依據(jù)之一。 查看本級財務(wù)憑證且抽查 2個基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的財務(wù)憑證。 有任一違規(guī)支出，資金使用項 分全扣。 實際抽查：份，有電話：份 實際撥打： 份，接通數(shù)： 份 接受訪問人數(shù)①： 受訪者 中的 真實檔案 數(shù) ②： 真實 檔案中填寫 規(guī)范數(shù)③： 其他 檔案中 填寫規(guī)范數(shù) ④ ： 抽查的健康檔案合格率 =（③ +④）/（② +其他 檔案 ） 真實檔案中有動態(tài)使用 記錄 數(shù) ⑤ ： 其他檔案中有動態(tài)使用記錄數(shù)：⑥ ： 抽查的健康檔案使用率 =（ ⑤ +⑥ ）/（② +其他檔案） 3 健康檔案使用率 2分 使用率 =真實且有動態(tài)記錄的檔案份數(shù) /抽中的真實的檔案數(shù)100％ 2 合計 6 備注：評估 2 個及 2 個以上基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，指標的最終得分為各機構(gòu)得分的算術(shù)平均分。 ＜ 90%不得分，麻疹疫苗第二劑次接種率≥ 90%且＜ 95%，得 分，麻疹疫苗第二劑次接種率≧ 95%得 3分。 34核查真實性、規(guī)范性： 1）抽查的孕婦健康管理率得分 =（抽查的孕婦健康管理率 /85%*2分） （不真實 檔案 數(shù) *1分） 有 2份及 以上不真實檔案，孕婦健康管理率得分為 0。 得分：完整率≥ 70%，得 3分；完整率＜ 70%，得分 =完整率 /70% 3分 抽查總數(shù)③： 填寫完整數(shù)④： 完 整率④ /③： % 3 合計 6 備注：評估 2 個及 2 個以上基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，指標的最終得分為各機構(gòu)得分的算術(shù)平均分。采用隨機入戶測量和門診測量相結(jié)合的方法，從轄區(qū)內(nèi)已管理的糖尿病患者中隨機抽查 5 名，使用抽查表 364 統(tǒng)一測量血壓并記錄。 1 抽查的傳染病疫情報告率 3分 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和國家規(guī)范要求，建立健全傳染病報告管理制度，及時上報和處置傳染病事件。 評估人員簽字： 評估日期： 20 年 月 日 24 113 滿意度調(diào)查 指標體系 （ 總分 8 分 ） 機構(gòu)名稱： 市 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)鎮(zhèn) /街道 （基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)） 代碼 指標 指標內(nèi)容及要求 評分細則 評估 記錄 滿分 得分 扣分原因 群眾 知曉率 2分 =知曉人數(shù) /調(diào)查人數(shù) 在評估 健康檔案規(guī)范率時同時進行，使用抽查表 31，查看知曉人數(shù)。根據(jù)檔案記錄逐項核對，有 1項與記錄不符，視為不真實） ①是否進行查體（血壓、心、肺） ② 生活方式（吸煙、飲酒情況） ③現(xiàn)存主要健康問題 ④疾病用藥情況 年 啟動的新一輪醫(yī)改，國家要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 /鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 為居民提供免費的 11類 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目 （ 1=健康檔案 2=健康教育 3=孕產(chǎn)婦保健 4=兒童保健 5=預(yù)防接種 6=傳染病和突發(fā)事件處理 7=老年人管理 8=慢病管理 9=重性精神疾病管理 10=監(jiān)督協(xié)管 11=中醫(yī)藥健康管理 ）， 您 知道嗎 ？ （知曉 3項及以上為知曉） ①知曉 ②不知曉 對國家提供的這些 服務(wù) 滿意嗎？ ① 滿意 ②不滿意 聯(lián)系情況 ①失訪 ②失訪，電話錯號 /電話不存在 ③不失訪 真實性 ①真實 ②不真實 居民健康檔案規(guī)范性核查 《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（ 20xx 年版）》的要求 ① 是 ②否（視為不合格） “個人基本信息表”填寫空項、漏項或錯項的有：（可多選，空項、漏項或錯項在 2項及以上為不合格） ① 性別 ②出生日期 ③聯(lián)系電話 ④電話錯號或不存在 （視為空項） ⑤血型 ⑥藥物過敏史 ⑦既往史 ⑧家族史 ⑨殘疾情況 “健康體檢表”填寫空項、漏項或錯項的有（可多選，空項、漏項或錯項在 3項及以上為不合格） 30 ① 體檢日期 ②癥狀 ③一般狀況 ④生活方式 ⑤臟器功能 ⑥查體（心、肺） ⑦現(xiàn)存主要健康問題 ⑧主要用藥情況 （無健康問題，可空項）⑨健康評價 ⑩健康指導(dǎo) ⑾危險因素控制 （無明確危險因素 ， 可空項） 是否合格 ①合格 ②不合格 年 檔案是否有動態(tài)記錄？ ①有 ②沒有（ 結(jié)束問卷） ① 健康體檢記錄 ② 隨訪記錄 ③ 就醫(yī) 記錄 說明：①以該社區(qū) /鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的身份撥打電話，電話接通后，將核查結(jié)果代表的號碼填入右側(cè)各檔案序號下的記錄欄內(nèi)，均為單項選擇 ② 若 采用偶遇調(diào)查方式，則 隨機攔截調(diào)查轄區(qū)內(nèi)成年常住居民 10 人（居住半年以上）。 得分： 1） 0～ 36 個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率 ≥30%，得 分； 0～ 36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率＜ 30%，得分 =0～ 36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率 /30% 2） 0～ 36 兒童中醫(yī)藥健康管理記錄表完整率≥5 0%，得 ； 0～ 36 兒童中醫(yī)藥健康管理記錄表完整率 ＜ 50%，得分 =0～ 36 兒童中醫(yī)藥健康管理記錄表完整率 /50% 分 接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的 0～ 36個月 兒童總數(shù) ①： 抽查檔案數(shù)②： 0～ 36 兒童 中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率 ① /②： 抽查 0～ 36 個月兒童中醫(yī)藥健康管理記錄表完整率 分 抽查填寫完整的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表 /抽查總數(shù) 100 ％ 填寫完整數(shù) ① ： 抽查檔案數(shù)② ： 0～ 36 兒童中醫(yī)藥健康管理記錄表完整率① /②： 合計 6 備注：評估 2 個及 2 個以上基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，指標的最終得分為各機構(gòu)得分的算術(shù)平均分。 制定或轉(zhuǎn)發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度，提供突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置記錄。 等距抽取評估年度高血壓患者健康管理檔案，使用抽查表 362 撥打電話核查健康管理服務(wù)真實性，真實檔案核查其規(guī)范性（保證 10 個電話撥通并受訪）。⑨嬰兒秤 。 50%（ 即 5份 1歲以內(nèi)兒童檔案有 3份 不真實） , 本項目 6分全扣除。有開展且有問卷原始記錄， 得 。 過去一年的基層醫(yī)療機構(gòu)就診人次數(shù)①： 抽查 的 100名 就診者中建立 電子建檔數(shù)②： 電子健康檔案建檔率② /100 1 健康檔案合格情況 3分 合格率 =真實且合格的檔案數(shù) /真實檔案數(shù)100% （偶遇現(xiàn)場核查 參照電話核查） ： 1）在 20xx年建立的居 民健康檔案中等距抽樣 30 份，包括 非重點人群和重點人群（老年人、慢性病患者）； 記錄有電話的檔案數(shù)（至少 10個，不足部分繼續(xù)抽?。?； 2）使用抽查表 31，依次撥打電話，至少撥通并受訪 10個（不足10個繼續(xù)撥打），核實檔案 的真實性 ； 對 10份真實檔案核對規(guī)范性和動態(tài)使用。 “ 1” =0 分，“ 2” = 分，“ 3”=1 分（須提供佐證材料）。“ 1” =0分，“ 2” =；“ 3”= 分（成立機構(gòu)要以正式文件為準，且文件中必須有職能規(guī)定；工作經(jīng)費要查閱正式文件以及撥款憑證） 1=未成立； 2=成 立 但 無 經(jīng)費； 3=成立并有經(jīng)費（評估年度工作經(jīng)費數(shù)： ___ 萬元） 指導(dǎo)中心或相關(guān)機構(gòu)履行培訓(xùn)、指導(dǎo)、督導(dǎo)、評估、信息管理五大職能 查閱工作記錄，少 1 項扣 分。鑒于我省珠江三角洲地區(qū)與粵東、西、北 部地區(qū)經(jīng)濟、衛(wèi)生條件及服務(wù)水平等的差異，珠江三角洲地區(qū)評估結(jié)果 75分以上為合格，粵東、西、北部地區(qū)（含省財政重點扶持的 14個地級市和江門的恩平、開平、臺山） 60分為合格。收集、查閱和核實項目組織管理、資金管理有關(guān)文件、自查評估報告及有關(guān)數(shù)據(jù)，查閱和核實會計憑證、健康檔案和其他項目工作記錄。 主要評估服務(wù)對象和醫(yī)務(wù)人員對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的綜合滿意度。 （三）堅持科學(xué)規(guī)范，準確合理。 評估工作采用定量和定性相結(jié)合、全面評估與重點評估相結(jié)合、日常評估與定期評估相結(jié)合、單項評估與綜合評估相結(jié)合、機構(gòu)評估與服務(wù)評估相結(jié)合，準確、合理地評價基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的落實及績效情況。 五、評估程序和評估方法 （一）評估程序。 。對珠江三角洲地區(qū)抽查評估結(jié)果低于 75分，粵東、西、北部地區(qū)抽查評估結(jié)果低于 60分的地級市，省將扣減其下一年度省級轉(zhuǎn)移支付資金，被扣減資金將用于獎勵評估結(jié)果排在前面的地級市。 1=培訓(xùn)（次） 2=指導(dǎo)（次） 3=督導(dǎo)（次） 4=評估 （次） 5=信息管理 1 績效評估 1分 對轄區(qū)內(nèi)所有承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)的機構(gòu)進行績效評估，有績效評估方案，且明確所有服務(wù)類別的評估指標、質(zhì)量和數(shù)量評估標準，結(jié)果應(yīng)用明確與資金分配掛鉤 查閱文件，缺 1項扣 分 1=有方案 2=包括所有服務(wù)類別 3=指標明確 4 明確與資金掛鉤 績效評估有過程記錄，有評估報告、含評估涵蓋范圍等 查閱原始記錄，評估報告，缺 1項扣 分 1=有過程記錄 2=有評估報告 3=評估涵蓋服務(wù) ___類 評估涵蓋基層機構(gòu) ___個 將績效評估結(jié)果以適當形式公示，并與經(jīng)費撥付掛鉤 評估結(jié)果應(yīng)用文件及其財務(wù)憑證，缺 1項扣 1=評估結(jié)果公示 2=結(jié)果與經(jīng)費撥付掛鉤 3=有財務(wù)憑證 工作改進 1分 對近兩年內(nèi)上級和本級評估中發(fā)現(xiàn)的問題進行整改的情況 查看上級和本級評估報告，針對評估中發(fā)現(xiàn)的問題，有制定整改措施并落實，有整改報告（提供相關(guān)文件和佐證材料）。 1=沒有整改措施 2=有整改措施但未全面落實整改。 對其他 20 份 檔案直接核查 規(guī)范性 與動態(tài)使用情況。 1=有 2=無 合計 5 備注：評估 2 個及 2 個以上基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，指標 的最終得分為各機構(gòu)得分的算術(shù)平均分。 ①： 撥通并受訪份數(shù)②： 真實份數(shù)③： 不真實檔案 數(shù) ：