城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)入院知情同意書(留存版)
【正文】 線處重復(fù)書寫。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)入院知情同意書 xx市 一、本書在參保人辦理住院手續(xù)時(shí)簽訂。上述告知內(nèi)容我已充分理解，知道違反需承擔(dān)的后果。參保人未簽字的，視為醫(yī)院未盡到告知義務(wù)，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)由醫(yī)院承擔(dān)；參保人拒不簽字的，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心聯(lián)系，核實(shí)后，參保人所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人承擔(dān)。 八、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向參保人員提供超出基本醫(yī)療保
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