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正文內(nèi)容

xx市生育保險(xiǎn)待遇核定和支付實(shí)施辦法(留存版)

  

【正文】 理控制制度,并就生育保險(xiǎn)待遇審核和支付情況,接受社會(huì)監(jiān)督。第十八條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn)的基金年度預(yù)算以及業(yè)務(wù)科室當(dāng)月審核的支出數(shù)額,按月向財(cái)政部門(mén)申請(qǐng)用款計(jì)劃,填寫(xiě)用款申請(qǐng)表,加蓋本單位用款專(zhuān)用章,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)送市財(cái)政部門(mén)。 第八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)結(jié)算職工生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)審核: (一)《XX市職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)結(jié)算申請(qǐng)表》; (二)掛賬治療通知單、《生育保險(xiǎn)診療手冊(cè)》; (三)出院小結(jié); (四)診斷證明; (五)剖宮產(chǎn)增加手術(shù)記錄、產(chǎn)科手術(shù)知情同意書(shū)復(fù)印件; (六)醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)(附每日清單)。 經(jīng)審核,符合條件的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)具掛賬治療單,同時(shí)發(fā)放《生育保險(xiǎn)診療手冊(cè)》;不符合條件的,予以告知。 (六)未經(jīng)批準(zhǔn)在異地、非定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)生育或?qū)嵭杏?jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (七)生育或?qū)嵭杏?jì)劃生育手術(shù)期間,鑒定屬于醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; (八)超出生育保險(xiǎn)規(guī)定范圍的診療項(xiàng)目、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和藥品費(fèi)用; (九)其它按規(guī)定不予支付的費(fèi)用。第六章 附 則 第二十四條 本辦法沒(méi)有明確的生育保險(xiǎn)待遇核定和支付事項(xiàng),按照原規(guī)定執(zhí)行。第三章生育保險(xiǎn)待遇的支付 第十二條生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)直接結(jié)算制度?!禭X市生育保險(xiǎn)待遇核定和支付實(shí)施辦法》 XX市生育保險(xiǎn)待遇核定和支付實(shí)施辦法 第一章 總則 第一條為規(guī)范生育保險(xiǎn)待遇核定和支付管理工作,保障生育保
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