【正文】 決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。一次性傷殘補(bǔ)助金3000元8月。因此，為了維護(hù)自身權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)貴會(huì)依法裁決。五、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付護(hù)理費(fèi)147600元(4100元/月30%12個(gè)月10年)。基于以上的事實(shí)以及根據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律規(guī)定，為維護(hù)自己的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特此提出上述仲裁請(qǐng)求，向貴仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)求早日依法裁決。20__年8月12日申請(qǐng)人在工作時(shí)由于不慎和空調(diào)室外機(jī)一并墜落至一樓公共通道，受傷后被送往__市中醫(yī)院，經(jīng)診斷為高處墜落傷，肝破裂、雙側(cè)橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折、左腕骨折、骨盆骨折等，并對(duì)骨折部位進(jìn)行了鋼板內(nèi)固定，20__年11月8日病情穩(wěn)定后出院。申請(qǐng)人：__，女，漢族，系__妻子請(qǐng)求事項(xiàng)：__請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人住房損失進(jìn)行鑒定。請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即__________月的工資賠償共計(jì)_________________元的賠償。9，請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)鑒定費(fèi)300元。申請(qǐng)人共住院147天，住院期間需要護(hù)理。被申請(qǐng)人：_____物流有限公司住所地：__市__區(qū)__路__號(hào)___房法定代表人：羅__仲裁請(qǐng)求：一、并裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11250元(4500元/月)。后經(jīng)__市勞動(dòng)能力鑒定中心鑒定為十級(jí)傷殘。住址：__省__縣大槐樹鎮(zhèn)李堡村.被申請(qǐng)人: __省__縣__公司地址：__省__縣勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。事實(shí)與理由:___年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。此致敬禮!__市人民法院具狀人：____年__月__日工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書怎么寫篇3申請(qǐng)人：工作單位：用工性質(zhì)：住址：被申請(qǐng)人： __公司地址：勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。六、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性傷殘補(bǔ)助金81000元(4500元/月18個(gè)月)。此致敬禮__市__區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)人：劉__工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書怎么寫篇5申請(qǐng)人：王x，男，漢族，20__年4月27日生，住河南省睢__，身份證號(hào)碼411422__。20__年7月9日再