7醫(yī)院年度質(zhì)量與安全主要監(jiān)測指標分析報告(留存版)
【正文】 指標進行修訂，同時對部分指標目標進行修訂，如擬刪除部分 重復(fù)指標，對平均住院日、藥占比提出更高要求等。 第 1 頁 共 3 頁 醫(yī)院年度質(zhì)量與安全主要監(jiān)測指標分析報告 2 六月份，我們針對抗菌藥物使用超標問題，我們從醫(yī)務(wù)人員、科室管理、醫(yī)院因素、社會因素四大方面進行了分析，發(fā)現(xiàn)我院可控的因素有適應(yīng)癥把握不嚴、監(jiān)管不力、培訓(xùn)不足、 Ⅰ 類切口分類不準確，我院可以從加強抗菌藥物合理應(yīng)用知識培訓(xùn)、手術(shù)切口分類培訓(xùn)、加強監(jiān)管及出臺相應(yīng)的處罰措施等方面來加強我院抗菌藥物的管理。2024 點重點監(jiān)測指標主要包括，如平均住院日、藥占比、抗菌藥物合理應(yīng)用指標、臨床路徑管理、住院單病種管理、重點疾病、重點手術(shù)、手術(shù)前
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