【正文】 管失控 ” 的漏洞?？h民政局、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療 第 6 頁 共 7 頁 管理局、縣人社局、縣民族事務(wù)局等單位都開展醫(yī)療救助工作，業(yè)務(wù)相同，職能相近，完全可以將這些部門的醫(yī)療救助職能剝離出來，組建醫(yī)療救助管理局，集中統(tǒng)一開展醫(yī)療救助工作，既整合了社會資源，又形成了救助合力。由于上級轉(zhuǎn)移支付不穩(wěn)定和本級地方配套不到位，使得救助資金每年都難以做到 “ 以收定支，收支平衡 ” ，住往畏懼發(fā)生資金透支風(fēng)險，而人為降低救助標(biāo)準(zhǔn)和抬高救助門檻，而一旦調(diào)整醫(yī)療救助政策、提高救助比例和降低救助門檻后，醫(yī)療救助資金則出現(xiàn)入不敷出，如 2024 年，經(jīng)歷了政策大幅度的調(diào)整后，收入資金 430 萬元，實際支出 587 萬元，當(dāng)年出現(xiàn)資金缺口 157 萬元。 。幾年來，縣人民政府多次對醫(yī)療救助政策進(jìn)行調(diào)整和完善，特別是 20**年通過召開聽證會，制定了《 xx 縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度實施辦法》（保政辦發(fā)〔 20**〕 59 號），推行了 “ 資助參合參保、門診救助、住院救助、臨時救助、慈善援助 ” 五位一體的醫(yī)療救助模式，醫(yī)療救助工作實現(xiàn)了城鄉(xiāng)一體化。對農(nóng)村兒童先心病和白 血病，在政策包干的限額內(nèi)，按 20%比例給予大病醫(yī)療救助，另 80%由新農(nóng)合承擔(dān)。如復(fù)興鎮(zhèn)茶市村的低保戶賈治根，身患肝硬化，到縣人民醫(yī)院住院療，基本醫(yī)療總費用為 20666 元，按 70%報銷新農(nóng)合后，個人自付 6200 元，再按 50%的比例享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助后，個人只需承擔(dān) 3100 元，僅占住院總費用的 15%。 4000 元至 5000 元的救助封頂線對于一些大病、久病人員是偏低了， “ 個人自付 1萬元才給予救助 1500 元 ” 的門檻偏高，救助比例