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正文內(nèi)容

科室核心制度培訓(xùn)(留存版)

  

【正文】 手術(shù)同意書(shū)等。 ? 2. 術(shù)前討論的時(shí)間 ? 在術(shù)前準(zhǔn)備基本完成后,正式手術(shù)之前。病情復(fù)雜疑難或者本院本地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)的罕見(jiàn)疾?。徊∏槲V鼗蛘咝枰嗫茀f(xié)作搶救病例以及科室認(rèn)為必須討論的其他情況,應(yīng)報(bào)告醫(yī)務(wù)科組織全院疑難病例討論。 ? 。 D型病人必須科主任親筆記錄科主任查房記錄。 ? 遇 2人以上嚴(yán)重外傷、中毒等突發(fā)事件時(shí),白班值班醫(yī)師要立即向科主任報(bào)告,夜班要向總值班報(bào)告,由科主任或總值班負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織人員參加搶救 。 ? 對(duì)涉及到多學(xué)科死亡病例、意外死亡病例、有醫(yī)療糾紛的死亡病例、診斷不清的死亡病例及突發(fā)公共衛(wèi)生事件死亡病例等由科主任或醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織,邀請(qǐng)相關(guān)科室人員參加,被邀請(qǐng)參加討論的人員應(yīng)具備副主任醫(yī)師職稱(chēng)及以上職稱(chēng)。 ? 管理規(guī)定 ? 1 醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理和第一類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核工作。 ? 三類(lèi)手術(shù):中型手術(shù)及一般大手術(shù)。 ? 同一患者一天申請(qǐng)備血量少于 800ml的,由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。 2023年 4月 2023/4/22023/4/22023/4/24/2/2023 ? 1行動(dòng)出成果,工作出財(cái)富。勝人者有力,自勝者強(qiáng)。 2023/4/22023/4/2Sunday, April 2, 2023 ? 閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰出的人談話(huà)。 2023/4/22023/4/22023/4/2Apr232Apr23 ? 1故人江海別,幾度隔山川。 ? 4 輸血申請(qǐng):申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》,由上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前一天送交輸血科備血(急診除外)。 ? 根據(jù)肢體功能,協(xié)助和指導(dǎo)適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕? ? 2 涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀病歷資料者。 ? 3. 討論時(shí)限 ? 一般死亡病例(包括單科病例及涉及多科的病例),應(yīng)在患者死亡一周內(nèi)完成。 ? 指示性會(huì)診。 二、 三級(jí)醫(yī)師查房制度 ? 1. 一級(jí)醫(yī)師查房 ? 所有管床醫(yī)生屬一級(jí)醫(yī)師 ,一級(jí)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《三次查房制度》 。 ? 7. 病情涉及到多個(gè)科室的患者,如需住院治療,應(yīng)按照 “專(zhuān)病專(zhuān)治 ”原則 。 ? 2. 外出手術(shù)會(huì)診范圍 ? 外出手術(shù)會(huì)診必須嚴(yán)格遵守《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》、《湖南省各級(jí)綜合醫(yī)院手術(shù)分類(lèi)及批準(zhǔn)權(quán)限規(guī)范》等規(guī)定,嚴(yán)禁超范圍手術(shù)。 ? 5. 術(shù)前討論要求 七、死亡病例討論制度 ? 1. 死亡病例討論是醫(yī)務(wù)人員總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn),不斷提高業(yè)務(wù)水平的一個(gè)重要措施。 ? 日常病程記錄:首次病程記錄應(yīng)當(dāng)在患者入院 8h內(nèi)完成。 ? 皮膚清潔、完整無(wú)破損,會(huì)陰、肛門(mén)清潔無(wú)異味,指、趾甲、須發(fā)等潔凈。 ? 抗體篩選試驗(yàn):凡遇有下列情況必須作抗體篩選試驗(yàn):( 1)交叉配血不合時(shí);( 2)對(duì)有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接收多次輸血者。 謝 謝 ? 靜夜四無(wú)鄰,荒居舊業(yè)貧。 2023年 4月 2023/4/22023/4/22023/4/24/2/2023 ? 1少年十五二十時(shí),步行奪得胡馬騎。 2023年 4月 2023/4/22023/4/22023/4/24/2/2023 ? 1業(yè)余生活要有意義,不要越軌。 2023/4/22023/4/2Sunday, April 2, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果,但是不努力卻什么改變也沒(méi)有。 ? 急診用血除外,但急診用血事后 48h內(nèi)應(yīng)當(dāng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù)。 ? 4. 手術(shù)批準(zhǔn)權(quán)限:包括決定手術(shù)時(shí)間、指征、術(shù)式、手術(shù)組成員的分工等。 ? 3 違反本制度,科室準(zhǔn)予醫(yī)務(wù)人員超出其專(zhuān)業(yè)能力開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)給患者造成損害的,由科室承擔(dān)相應(yīng)的法律和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任;未經(jīng)批準(zhǔn)
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