【正文】 常血糖 (NGR) ＜ ＜ 空腹血糖受損（ IFG） ~ ＜ 糖耐量減低（ IGT） ＜ ~ 糖尿病 （ DM） ≥ ≥ （典型癥狀包括多飲、多尿和不明原因的體重下降） 1）隨機(jī)血糖（指不考慮用餐時(shí)間，一天中任意時(shí)間的血糖） ≥ （ 200） 2）空腹血糖（空腹?fàn)顟B(tài)至少 8小時(shí)沒有進(jìn)食熱量） ≥ （ 126） 3）葡萄糖負(fù)荷后 2小時(shí)血糖 ≥ （ 200） ，需另日重復(fù)檢查明確診斷。試驗(yàn)前是否停用降糖類藥及停用時(shí)間主管醫(yī)生確定。 三 .方法學(xué)的影響 糖化血紅蛋白檢測需要注意的問題： 美國從 1996年起開展國家糖化血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)化計(jì)劃（ NGSP），每年對(duì)各種檢測方法和試劑定期進(jìn)行評(píng)定，認(rèn)可合格的有效期為一年，并在網(wǎng)上公布詳細(xì)數(shù)據(jù)。 2023年有效，將于 2023年杜拜國際糖尿病聯(lián)盟會(huì)議上再次討論。 。 ? 人體主要的糖是糖原和葡萄糖。 (2)病理性升高 ： 、顱腦內(nèi)出血、腦膜炎而引起顱內(nèi)壓增高 ,刺激血糖中樞使血糖增高。主要原因是檢測標(biāo)準(zhǔn)化問題。 810%表明病變?yōu)橹械瘸潭?，?10%為嚴(yán)重病變，易發(fā)生血管合并癥。試驗(yàn)前 3日應(yīng)該每日攝入碳水化合物 150300克（基本上不限主食），對(duì)嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可延長準(zhǔn)備時(shí)間至 12周。 空腹血糖 mmol/L，而服糖后 2h血糖恢復(fù)正常水平，為空腹血糖受損。 4．平坦型糖耐量曲線 特點(diǎn)是糖負(fù)荷后血糖不以正常形式升高，其不同時(shí)間血糖值均低于正常。 （ 2）避免精神緊張和精神刺激：精神緊張和精神刺激可以使交感神經(jīng)興奮，血糖升高，使試驗(yàn)結(jié)果呈假陽性。 。 。 亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等。合理的膳食：碳水化合物占5060%；脂肪占 2030%；蛋白質(zhì)占 1520%。 存耗竭，如急性重性肝炎。 。比如疾病引起的血糖變化 優(yōu) 點(diǎn)： 一 .藥物影響： 。 （ 4）避免在急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒發(fā)作期進(jìn)行該試驗(yàn)，在試驗(yàn)前要檢查尿酮體。這是由于腸道迅速吸收葡萄糖，而肝臟又不能相應(yīng)快速攝取和處理葡萄糖而使血糖升高，引起反應(yīng)性胰島素分泌增多，進(jìn)一步致肝外組織利用葡萄糖加快，使 2h血糖降低。 OGTT或饅頭餐試驗(yàn)規(guī)范操作：