xxxx0826醫(yī)保政策培訓(xùn)課件(互助金、個人賬戶)(留存版)
【正文】 8 住院 ?普通門診中，特殊檢查、特殊治療、輸血的個人自付部分也都可以使用個人賬戶 普通門診 門診特定 項目 ?家庭病床、門診慢性病、門診進(jìn)行惡性腫瘤化學(xué)治療、放射治療、重癥尿毒癥透析治療、器官移植術(shù)后的抗排異治療 ?以上項目的個人自付部分 ?起付額 ?共付段個人自付部分 ?特殊檢查、特殊治療、輸血、體內(nèi)置入材料中的個人自付部分 個人賬戶新政策解讀 支付范圍 9 新政策舉例 住院 10 新政策舉例 住院 ?從上述結(jié)算單看出： ? 統(tǒng)籌共付段 05000，和 500010000，兩個段的支付比例是一樣的，但互助金的支付比例不一樣。 2023年 8月 6日新政策規(guī)定，統(tǒng)籌支付共付段分為兩個段。 1 2 互助金支付 范圍 注意 事項 3 ? 超統(tǒng)籌封頂線后 ，不管是 門診 （如門特項目、門診慢性病、門診特檢特治、輸血、家庭病床）還是 住院 ，只要用到了統(tǒng)籌，有 統(tǒng)籌應(yīng)付未付 的項目，都可以按比例在互助金支付。 ? 在普通門診項目錄入時，如果有特殊檢查、特殊治療、輸血這些項目，注意在 “門診收費 ”窗下有一個 “特檢特治 ”小窗口，記得要打上鉤，否則，個人賬戶支付是不能選擇，直接按最大值劃。 并且 ， 在政策計算可支付的個人賬戶范圍內(nèi) ， 允許自行選擇劃出數(shù)額 ， 收費員要記得提醒參保人員 。 4 互助金其他 注意 事項 5 ? 醫(yī)保系統(tǒng)會自動辨別哪些人可以享受互助金 。
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