【正文】 總計(jì) 15萬元，報(bào)銷公式：（ 150000800《 起付線 》 自費(fèi)藥） *30%，如果自費(fèi)藥為零， 至少個人承擔(dān) 75000元，如果自費(fèi)藥高，個人承擔(dān)的更高。 ? 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保 （各地市有差異） ? 200以上 60％報(bào)銷（一級醫(yī)院） ? 400以上 50％報(bào)銷（二級醫(yī)院） ? 600以上 40％報(bào)銷（三級醫(yī)院） ? 一年內(nèi)最高報(bào)銷 25000元 以再生障礙性貧血為例， 某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì) 15萬元，報(bào)銷公式：（ 150000600《 起付線 》 自費(fèi)藥） *40%，如果自費(fèi)藥為零， 至少個人承擔(dān) 65000元，如果自費(fèi)藥高，個人承擔(dān)的更高。 理賠建議 ? 購買住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)的客戶，特別是在衛(wèi)生院治療、總的醫(yī)療費(fèi)用不是很高的客戶，請先在保險(xiǎn)公司理賠，再到新農(nóng)合保險(xiǎn)理賠。 ——同樣是按照個人公平的原則。 一般來說，單位給每個員工保的是社保，有一些單位還給職工保了意外傷害保險(xiǎn)，僅此而已。再說了，好工作今后是否能一直維持下去？ ? 萬一工作單位換了，沒有以前那么好的保障了，該怎么辦？如果自己買了保險(xiǎn)，我可以走到哪里都不用擔(dān)心我的保障問題，人總是要往高處走的?，F(xiàn)如今一般企業(yè)給職工保的是 三金 。最重要的是以后所有保險(xiǎn)費(fèi)就不用再交了，而且到張某最后見上帝時還能給自己的家人留下 30000元。在非墊付制的情況下，病人持醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)票，先到合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請報(bào)銷。 ? 封頂線： ? （ 1）單次封頂線：街道醫(yī)院 25元。 ? （四）非醫(yī)學(xué)需要美容整形產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。同時為自己投保新農(nóng)合保險(xiǎn)。張某遇難時年僅 45歲，生前參加社會保險(xiǎn)，張某 妻子最后領(lǐng)取到的社會保險(xiǎn)金為 583． 46元（不包括肇事單位的賠償和本單位的撫恤金）。那么，工資上面每年扣下來 1416元，去掉那 400元，還有 1016元哪里去了？統(tǒng)籌了。因此，參加社保，還是很不夠的，還要自己負(fù)擔(dān)很多的醫(yī)療費(fèi)用，只能是最基本的社會平均水平的保障。 ? 一位壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)伙伴的經(jīng)典話術(shù)。預(yù)計(jì)費(fèi)用 10萬元。 ? 只購買新農(nóng)合保險(xiǎn)，無其他商業(yè)保險(xiǎn)的報(bào)銷情況如下： ? （ 5300800400） 40%=1640元 ? 既購買了新農(nóng)合保險(xiǎn)，又購買了我公司的住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療（假定報(bào)銷率為 80%），其報(bào)銷情況如下： ? 商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷：（ 5300800） 80%=3600元 ? 新農(nóng)合保險(xiǎn)報(bào)銷：（ 53003600400800） 40%=200元 ? 合計(jì)報(bào)銷： 3600