【正文】 液制品加溫至３２～３５ ℃ 后再輸入 ， 腹腔沖洗使用溫?zé)岬纳睇}水 ， 手術(shù)中使用溫?zé)猁}水紗布 ， 必要時使用控溫手術(shù)床墊 ， 將溫度設(shè)置在３６ ． ２～３７ ． ５ ℃ ，以免體溫下降 。 由于手術(shù)切除破裂損傷的肝臟時搬動肝臟 、 壓迫肝臟或暫時阻斷下腔靜脈 ， 或因術(shù)后腹脹可引起下腔靜脈回流受阻 ， 并且用藥時藥物從上腔靜脈區(qū)域回流能使藥物作用起效快 ， 故盡量不將輸液通道 建立在下肢 。 創(chuàng)傷性脾破裂的診斷依據(jù)： ①外傷 病史 ② 臨床有內(nèi) 出血的表現(xiàn) ③ 腹腔診斷性穿刺抽出不凝 固血液等 脾破裂治療 ? 脾破裂的處理原則以手術(shù)為主 ， 但應(yīng)根據(jù)損傷的程度和當(dāng)時的條件 ， 盡可能采用不同的手術(shù)方式 ， 全部或部分地保留脾臟；如果脾臟損傷累及脾蒂 ， 保脾手術(shù)成功的機會極小 。 出血量大而速度快的很快就出現(xiàn)低血容量性休克 ， 傷情危急；出血量少而慢者癥狀輕微 ， 除左上腹輕度疼痛外 ， 無其他明顯體征 ， 不易診斷 。 脾破裂的檢查 ? ? 這是一種常用的無創(chuàng)檢查 ， 能顯示破碎的脾臟 ， 較大的脾包膜下血腫及腹腔內(nèi)積血 。 。 ～３０ 176。 如有大血管破裂 ， 遞無損傷血管鉗夾閉 ， 并用４－０普里靈線吻合 。 手術(shù)時間長 ，體腔長時間暴露于環(huán)境溫度下；手術(shù)中反復(fù)用室溫鹽水沖洗；大量輸入環(huán)境溫度下的液體或血液；均可導(dǎo)致機體大量熱量丟失 ， 使體溫降低 。 ２ .建立足夠的靜脈通道 : 立即在上肢建立兩條 （ 至少一條為大管徑 ） 外周靜脈通道 ， 并協(xié)助麻醉師建立一條中心靜脈通道 （ 頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈 ） 。 脾破裂的診斷 。 脾