【正文】 . 組別 夜間 咳嗽 日間 咳嗽 運動后 咳嗽 異味誘發(fā) 咳嗽 P 試驗組 對照組 1 6 6 對照組 2 6 6 僅供內(nèi)部人員使用 布地奈德混懸液治療兒童 咳嗽變異性哮喘療效觀察 (二 ) 83例年齡 5個月 10歲，符合全國兒科哮喘防治協(xié)作組制定的咳嗽變異性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)的患兒隨機分四組 觀察組 (n=22) 布地奈德混懸液 bid 全樂寧 04歲 ； ≥4歲 23次 /天 對照組 1(n=20) 全樂寧 04歲； ≥4歲 23次 /天 對照組 2(n=21) 沙丁胺醇 5歲 ； ≥5歲 2mg tid 酮替芬 3歲 bid； ≥3歲 1mg12次 /天 對照組 3(n=20) 袪痰、止咳、抗感染等 各組療程均為 6個月，癥狀未控制，每周隨訪 12次，癥狀控制后，每月隨訪 12次，隨訪時間為 6個月 30個月 翁學(xué)軍 .江蘇醫(yī)藥 2022。28:738744 僅供內(nèi)部人員使用 主要內(nèi)容 ? 慢性咳嗽定義、治療成功的關(guān)鍵 ? 慢性咳嗽 病因分析、診斷原則和流程 ? 咳嗽變異性哮喘診斷性治療 ? 霧化吸入療法 ? 霧化吸入布地奈德有效治療 CVA ? 霧化吸入布地奈德對 EB同樣有效 ? CVA與 EB的區(qū)別 ? 總結(jié) 僅供內(nèi)部人員使用 8 9 . 5 %9 6 . 4 %9 3 . 5 %8 0 . 4 %0%20%40%60%80%100%馬洪明等 容朝暉等確診率治療成功率馬洪明等 . 中華結(jié)核和呼吸雜志 .2022。29:9699. *慢性咳嗽定義為 3周 國內(nèi)慢性咳嗽病因分布研究 —— 2022年廣州呼研所?？崎T診 (n=194) 廣州呼研所門診慢性咳嗽病因頻率分布1 3 . 6 %1 7 . 1 %2 2 . 4 %1 1 . 8 %1 2 . 3 %2 2 . 4 %– 咳嗽變異性哮喘– 鼻后滴流綜合癥（鼻炎 / 副鼻竇炎）– 嗜酸細(xì)胞性支氣管炎– 胃食管返流– 變應(yīng)性咳嗽– 其他僅供內(nèi)部人員使用 成人慢性咳嗽常見病因 詢問病史，體檢，若胸片無明顯異常，可結(jié)合相應(yīng)檢查，考慮以下引起慢性咳嗽的常見原因： ? 鼻后滴流綜合征 (PNDs) ? 咳嗽變異型哮喘 (CVA) ? 胃食道反流 (GERC) ? 嗜酸粒細(xì)胞性氣管炎 (EB) PAGE約占呼吸內(nèi)科門診慢性咳嗽比例的 70%95% 中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會哮喘學(xué)組 .中華結(jié)合和呼吸雜志 2022。95％CI） Mclaughlin T, et al. Current Medical Reseach and Orinion, 2022, 23:13191328. 僅供內(nèi)部人員使用 布地奈德霧化吸入治療后哮喘急性 發(fā)作再發(fā)的危險性最低 危險比 95% 可信區(qū)間 危險性 相對下降 布地奈德霧化吸入治療 vs 未接受布地奈德霧化吸入治療 29% 布地奈德霧化吸入治療 vs 非霧化的吸入激素治療 53% Mclaughlin T, et al. Current Medical Reseach and Orinion, 2022, 23:13191328. 僅供內(nèi)部人員使用 主要內(nèi)容 ? 慢性咳嗽定義、治療成功的關(guān)鍵 ? 慢性咳嗽 病因分析、診斷原則和流程 ? 咳嗽變異性哮喘診斷性治療 ? 霧化吸入布地奈德有效治療 CVA ? 霧化吸入布地奈德對 EB同樣有效 ? CVA與 EB的區(qū)別 ? 霧化吸入療法 ? 總結(jié) 僅供內(nèi)部人員使用 布地奈德吸入治療嗜酸粒細(xì)胞性 支氣管炎的療效觀察 ? 11名診斷為 EB的患者 ? 咳嗽 3周 ? PEF變異率 20% ? PC20FEV116mg/mL ? 胸片未見異常 ? 痰嗜酸性粒細(xì)胞 3% ? 接受布地奈德干粉劑 400μg bid持續(xù)治療 4周 Brightling CE,et 2022。2:490491. 53%73%100%0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%對