【正文】 nic ? 周圍神經(jīng)炎 ? 小腦損害 ? 脊髓前角灰質(zhì)炎 36 肌張力減低 37 不自主運動 Involuntary Movements 患者意識清醒的情況下，隨意肌不自主 收縮所產(chǎn)生的一些無目的的異常運動 38 不自主運動 Involuntary Movements ? 震顫：帕金森病、小腦病變 ? 舞蹈樣動作：舞蹈病、兒童腦風(fēng)濕性病變 ? 手足徐動：腦癱、肝豆?fàn)詈俗冃?、腦基底節(jié)變性 39 舞蹈樣動作 40 手足搐搦 41 共濟(jì)運動 Coordination 機(jī)體任一動作的完成均依賴于某組肌群協(xié)調(diào)一致的運動。 ? 滑車神經(jīng)麻痹：眼球向下視復(fù)視，下樓梯困難。檢查者左手將被檢者足部背屈成直角，以叩診錘叩擊跟腱，反應(yīng)為腓腸肌收縮， 足向跖面屈曲 68 深反射亢進(jìn) ? Hoffmann 征 Hoffmann sign ? 踝陣攣 Ankle clonus ? 髕陣攣 Patella clonus 69 病理反射 指錐體束病損時，大腦失去了對腦干 和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反應(yīng)。1 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 NEUROLOGICAL EXAMINATION 神經(jīng)內(nèi)科 Department of Neurology 2 目的要求 ? 了解神經(jīng)系統(tǒng)檢查的內(nèi)容及方法 ? 掌握神經(jīng)反射的檢查方法及臨床意義 3 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 檢 查 工 具 ? 叩診錘 reflex hammer ? 棉簽 ? 圓頭針 ? 眼底鏡 ophthalmoscope ? 近視力表 ? 電筒 ? 音叉 tuning fork ? 壓舌板 4 輔助檢查不能取代臨床方法 一個中年男性，下肢無力病人。 66 膝反射檢查法 67 踝反射 (跟腱反射 ) 被檢查者仰臥，髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲，下肢取外旋外展位。 ? 外展神經(jīng)麻痹 :眼球不能向外轉(zhuǎn)動，內(nèi)斜。 18 動眼神經(jīng) Oculomotor CN III 滑車神經(jīng) Trochlear CN IV 展神經(jīng) Abducens CN VI 19 三叉神經(jīng) Trigeminal CN V ? 面部感覺 ? 咀嚼肌群的運動 ? 角膜反射 ? 下頜反射 20 三叉神經(jīng) Trigeminal CN V 21 面部感覺 Sensation in the face 22 面神經(jīng) Facial CN VII