【正文】 頻量多，舌邊尖紅，苔黃，脈洪數(shù)有力。近來頸前腫塊突然增大，質(zhì)地堅(jiān)硬如石，推之不動。⑨皮質(zhì)醇增多癥。（4）、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，氫化可的松100mg加入到5%~10%葡萄糖氯化鈉溶液中。（2）、微血管病變：包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病心肌病。③有未控制的慢性感染性疾病。骨質(zhì)疏松的處理原則有哪些？（5分）（1）一般治療：運(yùn)動、鈣劑、維生素D類等。其診斷是　　　　B. 肉癭　　　　　　　　，男，40歲。宜選上述何方加減治療　　A B C D E　　3 、消渴病，口渴引飲，能食與便溏并見，精神不振，四肢乏力，舌質(zhì)淡，苔白而干，脈弱?！　　　　菊_答案】 D　　【答案解析】　　下消　　腎陰虧虛證　　證候主癥：尿頻量多，混濁如脂膏，或尿甜，腰膝酸軟，乏力，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥，瘙癢，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。1 . A 型題( 只采用 A 1 型)　　(1 ) 消渴病出現(xiàn)并發(fā)癥時“可變?yōu)槿改炕騼?nèi)障”的論述載于( )　　A .《金匱要略》 B .《內(nèi)經(jīng)》　　C .《證治準(zhǔn)繩》 D .《外臺秘要》　　E .《宣明論方》　　(2 ) 消渴病的關(guān)鍵病變臟腑在于( )　　A . 胃 B . 脾胃　　C . 肺 D . 腎　　E . 脾　　(3 ) 下列對消渴證候特征的敘述以何者最為貼切( )　　A . 口渴多飲 , 多食易饑 , 尿頻量多 , 體重減輕　　B . 消渴病的多尿 , 表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多 , 尿量減少　　C . 與多尿同時出現(xiàn)的是多飲 , 喝水量正常而次數(shù)明顯增多　　D . 多食易饑 , 食量正常　　E . 患者雖不感疲乏 , 但形體日漸消瘦　　(4 ) 消渴與癭病臨床征象中均可出現(xiàn)( )　　A . 消瘦 B . 多飲、多尿、尿甜　　C . 眼球突出 D . 情緒易激動　　E . 多食、易饑、消瘦　　(5 ) 被《醫(yī)宗金鑒》列為治療消渴病常用方的是( )　　A . 玉女煎 B . 消渴方　　C . 玉泉丸 D . 七味白術(shù)散　　E . 六味地黃丸　　(6 ) 消渴并發(fā)雀盲、耳聾、白內(nèi)障者, 治宜( )　　A . 鹿角粉 B . 五味消毒飲　　C . 白虎加人參湯 D . 杞菊地黃丸　　E . 縮泉丸　　(7 ) 最早記載消渴治療方藥的中醫(yī)古籍為( )　　A .《內(nèi)經(jīng)》 B .《臨證指南醫(yī)案》　　C .《金匱要略》 D .《醫(yī)學(xué)心悟》　　E .《醫(yī)學(xué)綱目》　　舌質(zhì)淡，苔白而干，脈弱。 治法：滋陰溫陽，補(bǔ)腎固澀?！　〔C(jī)：胃火內(nèi)熾，胃熱消谷，耗傷津液?！　〈矸剑毫兜攸S丸加減?！　≈畏ǎ呵鍩釢櫡?，生津止渴。辨證應(yīng)屬　　A B C D E　　3 、消渴病，口渴引飲，能食與便溏并見，精神不振，四肢乏力，舌質(zhì)淡，苔白而干，脈弱。頸部呈彌漫性腫大，邊緣不清，皮色不變，無觸痛，并可捫及數(shù)個大小不等的結(jié)節(jié)，隨吞咽動作而上下移動。（2）、發(fā)病前2/3的病人無糖尿病病史或僅有輕度糖尿病。（7）、密切觀察病情變化。試述甲亢危象的治療原則。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的禁忌癥有哪些？（10分）（1）、相對禁忌癥：①活動性肺結(jié)核或肺外結(jié)核。（3）、病人多有腎功能不全。具體診斷是　　　　　　　　　　　　5. 患者，女，27歲。辨證應(yīng)屬　　A B C D E　　4 、消渴病，尿頻量多，混濁如脂膏，尿有甜味，腰膝酸軟，乏力，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥，瘙癢，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)?！　∪?、B　　　　　　【正確答案】 A　　【答案解析】　　上消　　肺熱津傷證　　證候主癥：口渴多飲，口舌干燥，尿頻量多，煩熱多汗，舌邊尖紅，苔薄黃，脈洪數(shù)。　　　　【正確答案】 E　　【答案解析】　　下消之陰陽兩虛證　　證候主癥：小便頻數(shù)，混濁如膏，甚至飲一溲一，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，四肢欠溫，畏寒肢冷，陽痿或月經(jīng)不調(diào)，舌苔淡白而干，脈沉細(xì)無力。 治法：清胃瀉火，養(yǎng)陰增液?！　〈矸剑航饏T腎氣丸?！　怅幪澨撟C：口渴引飲，能食與便溏并見，或飲食減少，精神不振，四肢乏力，體瘦?！　〈矸剑航饏T腎氣丸加減。　　　　【正確答案】 C　　【答案解析】　　中消氣陰虧虛證　　證候主癥：口渴引飲，能食與便溏并見，或飲食減少，精神不振，四肢乏力，體瘦，舌質(zhì)淡紅，苔白而干，脈弱。宜選上述何方加減治療　　A B C D E　　2 、消渴病，多食易饑，口渴，尿多，形體消瘦，苔黃，脈滑實(shí)有力。檢查：，邊界清，表面光滑，柔韌而圓，隨吞咽上下移動，無壓痛。（5）臨床上有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如局限性抽搐、偏癱、失語、Babinski’s征陽性等。目前無活動性。（10分）一、單選題：1~DCABA6~DCCCD11~1CACCA16~CDACD二、多選題：ACDABCABCDABCABD三、填空題：Somoygi黎明夜間胰島素先用碘而后用抗甲狀腺藥物，碘很快被甲狀腺合成甲狀腺素，從而延長甲亢被控制的時間乙酰乙酸β羥丁酸丙酮乙酰乙酸β羥丁酸理想體重活動程度大前肽類激素氨基酸類激素胺類激素類固醇類激素藥物放射碘手術(shù)四、判斷題：錯誤正確錯誤正確錯誤錯誤正確錯誤錯誤正確五、簡答題糖尿病常見的慢性并發(fā)癥有哪些？（10分）（1）、大血管病變：動脈粥樣硬化、冠心病、腦血栓形成、肢體壞疽、腎動脈硬化等。（5）、對癥處理：如高熱、休克、心力衰竭等。試述糖尿病高滲性昏迷的臨床特點(diǎn)。應(yīng)首先考慮的是　　　　　　　　　　　　，女，19歲。治則宜用　　A、清熱潤肺，生津止渴　　B、養(yǎng)陰潤肺，生津止渴　　C、清胃瀉火，養(yǎng)陰保津　　D、滋陰固腎，生津止渴　　E、滋養(yǎng)胃陰，生津止渴　　三、B　　　　　　　　　　　　1 、消渴病，口渴多飲，口舌干燥，尿頻量多，舌邊尖紅，苔薄黃，脈數(shù)?！　≈畏ǎ鹤剃幑棠I?！　　　　菊_答案】 D　　【答案解析】　　下消之腎陰虧虛證　　證候主癥：尿頻量多，混濁如脂膏，或尿甜，腰膝酸軟，乏力，頭暈耳鳴，口干