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6、手指筋傷(留存版)

2024-09-13 00:26上一頁面

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【正文】 同時傷及其它,致殘嚴(yán)重; 摩擦傷 創(chuàng)面伴有燒傷、皮膚缺損,感覺差; 傷口小而深,易漏診。臨床上雙側(cè)副韌帶損傷較少見。若局部腫痛減輕后,配合大魚際擦法,透熱為度。 ? 水針療法:用強(qiáng)的確炎舒松 10mg加 1%普魯卡因 1ml,鞘管內(nèi)注射, 5— 7天 1次, 3— 4次 1療程。 ? 若伸指肌腱斷裂,可行手術(shù)縫合,屈指肌腱斷裂,可根據(jù)具體情況行手術(shù)治療。 治療方法 ? 理筋手法:先用拇指于結(jié)節(jié)部作按壓、縱向推按、橫向推動等動作數(shù)次,最后背伸掌指關(guān)節(jié),握住患指末節(jié)向遠(yuǎn)端迅速拉開 l一 2次。捻揉后,再將托腕之手改用拇、食指兩指捏住傷指關(guān)節(jié)近側(cè),指骨兩側(cè),另一只手拿住傷指遠(yuǎn)端,用搖法 6~ 7次,然后,在拔伸下輕輕地將關(guān)節(jié)反復(fù)伸屈數(shù)次。有的在韌帶附著處有撕脫骨折的小骨片,骨片常包含一部分關(guān)節(jié)軟骨。 ? 當(dāng)掌指關(guān)節(jié)屈曲時,側(cè)副韌帶緊張;指間關(guān)節(jié)的側(cè)副韌帶在手指伸直時緊張,屈曲時松弛。 ? (二)常用手法:捻、揉、搖、拔伸、搖法。 ? 手指活動頻繁,使屈肌腱與骨性纖維管反復(fù)摩擦、擠壓,致骨性纖維管發(fā)生局部充血、水腫,繼之纖維管變性,使管腔狹窄,屈指肌腱受壓而發(fā)為本病。 ? 5.屈指淺肌腱斷裂時,固定除患指外的其他3個手指于伸直位,患指近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲功能障礙。 ? 2.近側(cè)指間關(guān)節(jié)平面伸指肌腱斷裂時,即中央束斷裂,則近側(cè)指間關(guān)節(jié)伸直功能障礙,而遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)反被側(cè)腱束拉成過伸畸形。 手指傷筋 屈指肌腱腱鞘炎 屈指肌腱腱鞘炎又稱“彈響指”、“扳機(jī)指”。 ? 體征: (1)局部壓痛 。 ? 熟悉指間關(guān)節(jié)扭挫傷、指屈肌腱腱鞘炎的病
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