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正文內(nèi)容

國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)估試點(diǎn)工作方案(留存版)

  

【正文】 職稱(chēng)專(zhuān) 業(yè)從事本專(zhuān)業(yè)年限學(xué)術(shù)團(tuán)體及雜志擔(dān)任職務(wù)注:人員較多,可另附頁(yè)。工作量無(wú)法達(dá)到的每差一項(xiàng)減1分,查房、病歷討論、手術(shù)等情況能體現(xiàn)較高臨床醫(yī)療技術(shù)水平,得滿(mǎn)分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分教學(xué)科研水平5查有關(guān)資料承擔(dān)臨床教學(xué)和帶教任務(wù),指導(dǎo)碩士研究生畢業(yè)1名,承擔(dān)局級(jí)以上課題,三年內(nèi)獲得科研成果,SCI收錄論著1篇,得滿(mǎn)分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分8醫(yī)師隊(duì)伍(30)年齡結(jié)構(gòu)10查檔案資料老中青層次分明,結(jié)構(gòu)合理,得滿(mǎn)分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分學(xué)歷結(jié)構(gòu)10查學(xué)位證書(shū)原件,研究生學(xué)歷人員比例不低于70%研究生學(xué)歷人員比例≥70%,得滿(mǎn)分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分職稱(chēng)結(jié)構(gòu)10查職稱(chēng)證書(shū),高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)人員占醫(yī)師總數(shù)比例為3∶4∶3(注解初級(jí)醫(yī)師)各級(jí)人員比例可上下浮動(dòng)5%范圍,酌情打分 9護(hù)理隊(duì)伍(20)人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)10查有關(guān)資料人員數(shù)量、結(jié)構(gòu)合理,能夠滿(mǎn)足科室臨床需要,得滿(mǎn)分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分護(hù)士長(zhǎng)能力5查有關(guān)資料護(hù)士長(zhǎng)業(yè)務(wù)水平高,管理能力強(qiáng),符合科室工作要求,得滿(mǎn)分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分護(hù)理專(zhuān)科業(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力5查有關(guān)資料經(jīng)常性開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn),整體護(hù)理業(yè)務(wù)能力強(qiáng),得滿(mǎn)分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分10人才培養(yǎng)(20)有專(zhuān)科人員培訓(xùn)計(jì)劃并保證落實(shí)10查人才培養(yǎng)計(jì)劃及落實(shí)情況培養(yǎng)方向明確,規(guī)劃合理,落實(shí)到位,得滿(mǎn)分;不達(dá)標(biāo)酌情扣分進(jìn)修學(xué)習(xí)情況10查看有關(guān)資料全科人員繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率100%,每年1人次以上參加進(jìn)修培訓(xùn),得滿(mǎn)分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分三醫(yī)療服務(wù)能力與水平40011總體水平(40)亞專(zhuān)科設(shè)置合理,整體實(shí)力強(qiáng),特色突出15查閱相關(guān)病歷和資料,評(píng)價(jià)專(zhuān)科技術(shù)的總體水平和其地位具有合理的亞專(zhuān)科設(shè)置,能夠獨(dú)立開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院常規(guī)臨床技術(shù)項(xiàng)目,總體技術(shù)水平高,專(zhuān)業(yè)特色顯著,有1項(xiàng)或1種以上疾病診斷、診療技術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)或國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位,得滿(mǎn)分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分平均年出院人數(shù)5查有關(guān)資料根據(jù)專(zhuān)科醫(yī)師數(shù)量和專(zhuān)科規(guī)模,酌情打分平均年門(mén)診人次5查有關(guān)資料根據(jù)專(zhuān)科醫(yī)師數(shù)量和專(zhuān)科規(guī)模,酌情打分平均住院日5查有關(guān)資料根據(jù)專(zhuān)科情況,酌情打分病床使用率5查有關(guān)資料≥93%,得滿(mǎn)分;每下降1%扣2分;低于85%不得分收費(fèi)情況5抽檢10份出院病歷,要求同時(shí)提供出院結(jié)算單及收費(fèi)明細(xì)單住院病人結(jié)算賬單沒(méi)有分類(lèi)及細(xì)目,或分類(lèi)不明確的扣1分;發(fā)現(xiàn)1例違規(guī)收費(fèi)不得分12亞專(zhuān)科建設(shè)(50)亞專(zhuān)科與專(zhuān)科發(fā)展適應(yīng)性25查有關(guān)資料亞專(zhuān)科與專(zhuān)科發(fā)展相適應(yīng),人員分工合理,得滿(mǎn)分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分各亞專(zhuān)科的技術(shù)水平和服務(wù)能力25查有關(guān)資料亞專(zhuān)科具有較高的技術(shù)水平和服務(wù)能力,得滿(mǎn)分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分13技術(shù)特色(60)技術(shù)特色和先進(jìn)性60根據(jù)醫(yī)院提供的技術(shù)(2-3項(xiàng)),評(píng)定其先進(jìn)性國(guó)際先進(jìn)、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先以上,在國(guó)內(nèi)開(kāi)展例數(shù)排名居首位,得滿(mǎn)分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分14診治能力(100)能否獨(dú)立診治本專(zhuān)科主要病種20查有關(guān)資料(前五年,按年度分類(lèi))能夠獨(dú)立診治《臨床診療指南》中規(guī)定的病種,得滿(mǎn)分。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊(cè)并履行職責(zé)1年以上、年工作時(shí)間8個(gè)月以上。 二十八、論文“發(fā)表期刊及年、卷、期、頁(yè)”即填寫(xiě)發(fā)表論文于什么期刊的哪一年第幾卷第幾期第幾頁(yè)。十五、“住院病種”指根據(jù)《國(guó)際疾病分類(lèi)》(ICD10)中的病名確定,按照出院第一診斷進(jìn)行統(tǒng)計(jì),本專(zhuān)業(yè)住院患者排位在前5位的病種。附件2編號(hào):□□□□□□□□□國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)估試點(diǎn)申報(bào)書(shū)申報(bào)單位(蓋章): 申報(bào)專(zhuān)科名稱(chēng): 主管部門(mén): 申報(bào)日期: 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部填寫(xiě)說(shuō)明 一、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科申報(bào)表各項(xiàng)內(nèi)容的填寫(xiě)應(yīng)實(shí)事求是、認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)、準(zhǔn)確完整;字跡清晰易辨,不得使用沒(méi)有規(guī)定的符號(hào)、代碼和縮寫(xiě),不得填報(bào)虛假信息。第二十五條 評(píng)估紀(jì)律檢查小組監(jiān)督評(píng)估的全過(guò)程,保證評(píng)估工作公開(kāi)、公平、公正進(jìn)行,評(píng)估人員和評(píng)估專(zhuān)家應(yīng)嚴(yán)格遵守評(píng)估紀(jì)律。如有以下情形之一者,可由委員會(huì)終止其聘任:(一)違反評(píng)估紀(jì)律的;(二)因健康原因不能勝任評(píng)估工作的;(三)變更與所在單位聘任關(guān)系的;(四)發(fā)生重大醫(yī)療事故的責(zé)任人;(五)受刑事處罰或紀(jì)律處分的。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)估工作為契機(jī),對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),以提高醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療質(zhì)量為目標(biāo),主動(dòng)加強(qiáng)各臨床專(zhuān)科的建設(shè)和管理,努力改善科室基礎(chǔ)條件,建立具備可持續(xù)發(fā)展能力的醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,確保醫(yī)療安全。2010年8月12月,衛(wèi)生部依據(jù)《辦法》規(guī)定的程序,按照《國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)估試點(diǎn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評(píng)估。通用標(biāo)準(zhǔn)即《國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)估試點(diǎn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》(通用部分)(見(jiàn)附件3);評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的專(zhuān)科部分將于評(píng)估前另行發(fā)布。二、工作目標(biāo)通過(guò)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)估試點(diǎn)工作,探索國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)估的組織機(jī)構(gòu)和工作模式,完善國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的申報(bào)條件、評(píng)估程序、評(píng)估辦法和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),為在全國(guó)實(shí)施國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)估工作積累經(jīng)驗(yàn)并提供實(shí)踐依據(jù),最終建立符合我國(guó)國(guó)情的國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科管理制度。六、工作要求(一)統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)。國(guó)家I級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科在全國(guó)范圍內(nèi)突出綜合優(yōu)勢(shì)和整體水平,代表全國(guó)最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力,國(guó)家II級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科突出臨床技術(shù)特色,在重點(diǎn)方向上有所突破。第十七條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)申報(bào)醫(yī)院的指導(dǎo)和監(jiān)督,對(duì)醫(yī)院提交的材料進(jìn)行初評(píng),并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,在符合條件的醫(yī)院《申報(bào)書(shū)》上簽署同意意見(jiàn),報(bào)送辦公室。第二十八條 專(zhuān)家在評(píng)估過(guò)程中,因違反評(píng)估紀(jì)律,造成不良后果的,由衛(wèi)生部取消其參與衛(wèi)生部各類(lèi)專(zhuān)業(yè)評(píng)估的資格并通報(bào)到所在單位。五、“實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)、業(yè)務(wù)用房建筑面積”指申報(bào)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科當(dāng)年的情況。十九“特色技術(shù)應(yīng)用比例”指應(yīng)用特色技術(shù)治療住院(或門(mén)診)患者數(shù)量占本專(zhuān)業(yè)住院(或門(mén)診)患者總數(shù)量的比例。2.護(hù)理人員一覽表姓 名性別出生年月學(xué)歷學(xué)位職稱(chēng)專(zhuān) 業(yè)從事本專(zhuān)業(yè)年限學(xué)術(shù)團(tuán)體及雜志擔(dān)任職務(wù)3.職稱(chēng)結(jié)構(gòu)總 計(jì)人 數(shù)職稱(chēng)分類(lèi)正高級(jí)副高級(jí)中 級(jí)初 級(jí)合 計(jì)衛(wèi) 生技 術(shù)人 員小 計(jì)醫(yī) 師護(hù) 士技術(shù)人員管理人員其 他4.學(xué)歷學(xué)位結(jié)構(gòu)總 計(jì)人 數(shù)學(xué)歷學(xué)位分類(lèi)博士研究生碩士研究生本科學(xué)士大專(zhuān)以下學(xué)歷合 計(jì)衛(wèi) 生技 術(shù)人 員小 計(jì)醫(yī) 師護(hù) 士技術(shù)人員管理人員其 他5.學(xué)科帶頭人姓 名性別出生年月畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時(shí)間學(xué)歷學(xué)位職稱(chēng)職 務(wù)所學(xué)專(zhuān)業(yè)從事本專(zhuān)業(yè)年限專(zhuān) 長(zhǎng)外語(yǔ)語(yǔ)種熟練程度電子郵件第二外語(yǔ)語(yǔ)種熟練程度聯(lián)系電話(huà)(辦): (手機(jī)):學(xué)術(shù)團(tuán)體及專(zhuān)業(yè)雜志任職情況:醫(yī)療工作情況:近五年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專(zhuān)利、發(fā)表論著等情況:姓 名性別出生年月畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)時(shí)間學(xué)歷學(xué)位職稱(chēng)職 務(wù)所學(xué)專(zhuān)業(yè)從事本專(zhuān)業(yè)年限專(zhuān) 長(zhǎng)外語(yǔ)語(yǔ)種熟練程度第二外語(yǔ)語(yǔ)種熟練程度學(xué)術(shù)團(tuán)體、專(zhuān)業(yè)雜志任職情況:醫(yī)療工作情況:近五年所承擔(dān)科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專(zhuān)利、發(fā)表論著等情況:注:學(xué)術(shù)骨干較多,可另附頁(yè)。否則,酌情遞減主要病種診療效果,并發(fā)癥、合并癥發(fā)生40抽查2-3個(gè),每個(gè)病種抽查10份病歷,評(píng)估該病種的診斷標(biāo)準(zhǔn)是否恰當(dāng)、治療手段是否合理、療效是否滿(mǎn)意、并發(fā)癥合并癥發(fā)生率如何診斷標(biāo)準(zhǔn)恰當(dāng)、治療手段合理、療效滿(mǎn)意、并發(fā)癥合并癥發(fā)生率低,得滿(mǎn)分,有一份病歷1項(xiàng)達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn),扣1分疑難重癥診治能力和搶救成功率40抽查10份病歷,查疑難重癥病例所占比例,評(píng)估療效,查看相關(guān)資料住院患者中疑難危重病例≥70%(根據(jù)專(zhuān)科不同酌情調(diào)整),治療方案合理,療效確定,得滿(mǎn)分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分15創(chuàng)新能力(60)對(duì)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展的計(jì)劃性和實(shí)效性30查項(xiàng)目管理資料,項(xiàng)目開(kāi)展是否經(jīng)過(guò)論證、評(píng)估,是否按期完成并產(chǎn)生效益有計(jì)劃、已開(kāi)展并產(chǎn)生良好效益,得滿(mǎn)分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分;無(wú)計(jì)劃、未開(kāi)展不得分;未產(chǎn)生效益不得分新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展情況及新成果轉(zhuǎn)化能力10組織
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