【正文】 月 日營(yíng)業(yè)執(zhí)照到期日*年 月 日國(guó)稅登記證號(hào)碼*地稅登記證號(hào)碼*登記注冊(cè)類(lèi)型* 行業(yè)分類(lèi)* 借款人特征*大型、中型、小型、其他從業(yè)人數(shù)*成立年份*法定注冊(cè)地址* 通訊地址*郵政編碼*借款人聯(lián)系電話*借款人傳真號(hào)碼借款人Email地址借款人網(wǎng)址財(cái)務(wù)部門(mén)電話1*財(cái)務(wù)部門(mén)電話2集團(tuán)客戶標(biāo)志(是/否) 是 否進(jìn)出口權(quán)標(biāo)志(是/否) 是 否上市公司標(biāo)志(是/否) 是 否上市地1股票代碼1上市地2股票代碼2上市地3股票代碼3經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地面積 m2經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地所有權(quán)自有、租賃、其他主要產(chǎn)品情況（經(jīng)營(yíng)范圍）經(jīng)辦人姓名*身份證件類(lèi)型*身份證件號(hào)碼*說(shuō)明：（1）表中“*”數(shù)據(jù)項(xiàng)為必填項(xiàng)，即在符合條件的情況下，必須填寫(xiě)該項(xiàng)；未加“*”標(biāo)志的項(xiàng)為選擇項(xiàng)，可以填寫(xiě)也可以不填寫(xiě)該項(xiàng)；個(gè)體工商戶及事業(yè)單位無(wú)“上市公司標(biāo)志”、“股票代碼”、“上市地”、“集團(tuán)客戶標(biāo)志”、“進(jìn)出口權(quán)標(biāo)志”、“注冊(cè)資本”等項(xiàng)，可以不填寫(xiě)。（5）其他姻親包括：伯母、叔母、嬸嬸、姑父、姑丈、舅母、舅媽、姨父、姨丈、嫂、弟婦、弟妹、姐夫、姐丈、妹夫、妹婿、妹丈、公公、婆婆、岳父、岳母、伯、大伯哥、叔、小叔子、姑、大姑姐、小姑子、內(nèi)兄、舅子、內(nèi)弟、舅子、姨子、媳婦、兒媳、女婿。（2）被投資單位證件號(hào)碼：至少選填“貸款卡編碼”和“組織機(jī)構(gòu)代碼”中的一個(gè)。特此證明。法人代表、主管會(huì)計(jì)、經(jīng)辦填表人分別在指定處簽名(不得代簽)，并加蓋企業(yè)(單位)公章。（2）借款人性質(zhì)：分為企業(yè)法人、企業(yè)非法人、個(gè)體工商戶、事業(yè)單位、其他。（6）證件類(lèi)型：同上“身份證件類(lèi)型”。（三）對(duì)外投資資情況：被投資單位全稱(chēng)*被投資單位證件號(hào)碼*出資情況*貸款卡編碼組織機(jī)構(gòu)代碼幣種*金額（萬(wàn)元）*說(shuō)明：（1）表中“*”數(shù)據(jù)項(xiàng)為必填項(xiàng)，即在符合條件的情況下，必須填寫(xiě)該項(xiàng)。（集團(tuán)公司/母公司）的《代碼證》復(fù)印件。 單位蓋章： 法定代表人（負(fù)責(zé)人）簽名：____________ 年 月 日財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人簽名：____________ 經(jīng)辦填表人簽名：__________法 人 授 權(quán) 委 托 書(shū)本單位委托經(jīng)辦人員____________（身份證號(hào)碼：___________________ ____________）向人民銀行征信管理部門(mén)提交“貸款卡發(fā)放核準(zhǔn)”行政許可項(xiàng)目的相關(guān)申請(qǐng)材料，申請(qǐng)貸款卡編碼。有關(guān)各表格的填寫(xiě)，應(yīng)先仔細(xì)各表下方有關(guān)說(shuō)明和本《簡(jiǎn)介》，填寫(xiě)應(yīng)有根有據(jù)，不得憑印象隨意從事。（3）登記注冊(cè)類(lèi)型：按營(yíng)業(yè)執(zhí)照所載明的“登記注冊(cè)類(lèi)型”填寫(xiě)。五、集團(tuán)公司/母子公司信息上級(jí)(母)公司名稱(chēng)* 上級(jí)(母)公司貸款卡編碼上級(jí)(母)公司組織機(jī)構(gòu)代碼說(shuō)明：（1）表中“*”數(shù)據(jù)項(xiàng)為必填項(xiàng)，即在符合條件的情況下，必須填寫(xiě)該項(xiàng)。（4）身份證件類(lèi)型：同上。【事業(yè)單位、非法人企業(yè)、個(gè)體工商戶等無(wú)須報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)表】、股權(quán)的，被投資單位的《代碼證》復(fù)印件。特此承諾。三、送檢：申請(qǐng)人準(zhǔn)備好下列應(yīng)出示文件和應(yīng)提交文件(材料)，送人民銀行有關(guān)部門(mén)審驗(yàn):《法人企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照》或《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》或《事業(yè)法人登記證》副本復(fù)印件，并出示副本原件；《組織機(jī)構(gòu)代碼證》副本復(fù)印件，并出示副本原件；《國(guó)稅登記證》、《地稅登記證》副本復(fù)印件，并出示副本原件；(負(fù)責(zé)人)、總經(jīng)理、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人等高級(jí)管理人員的身份證件復(fù)印件；《注冊(cè)資本驗(yàn)資報(bào)告》或《國(guó)有資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)登記證》或有關(guān)注冊(cè)資本來(lái)源的證明材料復(fù)印件，并出示原件。（4）行業(yè)分類(lèi)：請(qǐng)對(duì)照《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T 47542011)，按“中類(lèi)”填寫(xiě)。（2）若有上級(jí)(母)公司，則“上級(jí)(母)公司貸款卡編碼”、“上級(jí)(母)公司機(jī)構(gòu)代碼”中至少選填一項(xiàng)。（3）若出資方為企業(yè)，應(yīng)填寫(xiě)出資單位貸款卡編碼、組織機(jī)構(gòu)代碼、登記注冊(cè)號(hào)中的至少一個(gè)；若出資方為自然人，應(yīng)填寫(xiě)出資人身份證件類(lèi)型和身份證件號(hào)碼。各報(bào)表頁(yè)須蓋企業(yè)公章和財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、制表人印章。如有虛假，愿接受人民銀行照章處理?！咀⒁猓孩衮?yàn)資報(bào)告中應(yīng)載明具體出資人和出資額；②若《注冊(cè)資本驗(yàn)資報(bào)告》、《國(guó)有資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)登記證》或有關(guān)注冊(cè)資本來(lái)源的證明材料等均無(wú)法提供原件，可由主管工商行政管理部門(mén)出具其有關(guān)出資證明文書(shū)；③以上證明材料中企業(yè)名稱(chēng)若與本企業(yè)實(shí)際名稱(chēng)不符，需提交工商部門(mén)變更證明；④股東變更需提交或者工商部門(mén)出具的出資變更證明。（5）身份證件類(lèi)型：分為身份證、戶口薄、護(hù)照、軍官證、士兵證、港澳居民來(lái)往內(nèi)地通行證、臺(tái)灣同胞來(lái)往內(nèi)地通行證、臨時(shí)身份證、外國(guó)人居留證、警官證、其他證件。