【正文】 分 ? 財(cái)務(wù)：支持簿記和及時(shí)付款的模塊。同一患者的相同信息可以復(fù)制，復(fù)制內(nèi)容必須校對(duì)，不同患者的信息不得復(fù)制。 ? 建立電子病歷信息安全保密制度，設(shè)定醫(yī)務(wù)人員和管理人員調(diào)閱、復(fù)制、打印電子病歷的相應(yīng)權(quán)限；建立電子病歷使用日志，記錄使用人員、操作時(shí)間和內(nèi)容。 電子病歷的管理 ? 電子病歷數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)保存?zhèn)浞?，并定期?duì)備份數(shù)據(jù)進(jìn)行恢復(fù)試驗(yàn)，確保電子病歷數(shù)據(jù)能夠及時(shí)恢復(fù)。醫(yī)務(wù)人員修改時(shí)，電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行身份識(shí)別、保存歷次修改痕跡、標(biāo)記準(zhǔn)確的修改時(shí)間和修改人信息 ? 為患者建立個(gè)人信息數(shù)據(jù)庫(kù)，授予唯一標(biāo)識(shí)號(hào)碼并確保與患者的醫(yī)療記錄相對(duì)應(yīng)。如 : ?? 總分類(lèi)帳 ?? 應(yīng)收帳戶(hù) ?? 應(yīng)付帳戶(hù) ? 人力資源： 為公司經(jīng)理和員工處理人力資源相關(guān)工作的軟件，如： ?? 人力資源管理 ?? 薪資管理 ?? 自服務(wù)管理 ? 制造及物流： 一系列支持生產(chǎn)計(jì)劃、接受訂單、傳遞給顧客地應(yīng)用軟件。 ? 滿(mǎn)足國(guó)家信息安全等級(jí)保護(hù)制度與標(biāo)準(zhǔn)。 電子病歷的管理 ? 受理下列人員或機(jī)構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制電子病歷資料的申請(qǐng)： （一）患者本人或其代理人； （二）死亡患者近親屬或其代理人； （三）為患者支付費(fèi)用的基本醫(yī)療保障管理和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)； （四）患者授權(quán)委托的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。 ? 歸檔后的電子病歷采用電子數(shù)據(jù)方式保存，必要時(shí)可打印紙質(zhì)版本，打印的電子病歷紙質(zhì)版本應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一規(guī)格、字體、格式等。 ? 包括門(mén)（急）診電子病歷、住院電子病歷及其他電子醫(yī)療記錄；內(nèi)容應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部 《 病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范 》 執(zhí)行；使用衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的項(xiàng)目名稱(chēng)、格式和內(nèi)容，不得擅自變更 ? 系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)提供專(zhuān)有的身份標(biāo)識(shí)和識(shí)別手段，并設(shè)置有相應(yīng)權(quán)限 ? 操作人員對(duì)本人身份標(biāo)識(shí)的使用負(fù)責(zé)；醫(yī)務(wù)人員采用身份標(biāo)識(shí)登錄電子病歷系統(tǒng)完成各項(xiàng)記錄等操作并予確認(rèn)后，系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)顯示醫(yī)務(wù)人員電子簽名 電子病歷 —— 基本要求 ? 電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)務(wù)人員審查、修改的權(quán)限和時(shí)限。如： ?? 生產(chǎn)計(jì)劃 ?? 物料管理 ?? 訂單錄入和處理 ?? 倉(cāng)儲(chǔ)管理 （二）醫(yī)院信息系統(tǒng) —— 簡(jiǎn)介 ? 醫(yī)院信息發(fā)展趨勢(shì) ? 醫(yī)院信息建設(shè)基本原則 ? 醫(yī)院信息建設(shè)主要任務(wù) ? 信息系統(tǒng)基本功能 ? 醫(yī)院信息建設(shè)基本原則 ? 信息技術(shù)（略） ? 醫(yī)院信息系統(tǒng)內(nèi)容 ? 醫(yī)院信息系統(tǒng)主要功能 ? 信息分類(lèi)與結(jié)構(gòu) ? 信息系統(tǒng) —— 字典 ? 信息系統(tǒng) —— 運(yùn)行環(huán)境 —— 發(fā)展趨勢(shì) ? 重點(diǎn)有 HMIS向 CIS HIS向包括醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（ HMIS）、臨床信息系統(tǒng)（ CIS）局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（ GMIS）方面發(fā)展 ? 發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療 ? 開(kāi)發(fā)完善醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng) ? 統(tǒng)一的接口標(biāo)準(zhǔn)：如 HL7（美國(guó)衛(wèi)生信息傳輸標(biāo)準(zhǔn)） —— 主要任務(wù) ? 三級(jí)醫(yī)院：臨床信息系統(tǒng)的應(yīng)用，如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)生和護(hù)士工作站 → 數(shù)字化示范醫(yī)院 ? 二級(jí)醫(yī)院： HIS向 CIS過(guò)度 ? 完善醫(yī)學(xué)科學(xué)信息系統(tǒng)：網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)情報(bào)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，醫(yī)學(xué)數(shù)字化圖書(shū)館等 ? 區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生信息化系統(tǒng)：電子政務(wù)、醫(yī)療保險(xiǎn)互通、社區(qū)服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)診、居民健康檔案、遠(yuǎn)程醫(yī)療、網(wǎng)絡(luò)健康教育與咨詢(xún)，實(shí)現(xiàn)預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生管理一體化的信息化應(yīng)用系