【正文】 成立外資的醫(yī)院。由于兼并，我國的醫(yī)藥行業(yè)大型企業(yè)越來越多，銷售和利潤越來越集中，這是經(jīng)濟(jì)活動中正常的發(fā)展過程，但中國企業(yè)國際化水平低、研發(fā)能力差、管理水平低等缺陷仍然存在。醫(yī)療保 險(xiǎn)31 / 112制 度 向 農(nóng) 村 的 推 廣 將 促 進(jìn) 我 國 醫(yī) 療 事 業(yè) 的 發(fā) 展 和 醫(yī) 藥 事 業(yè) 的 發(fā) 展 。如果加上原料、輔料、包裝材料的物流需求，就是一個更大的市場。分銷進(jìn)入了減少流通渠道和作業(yè)環(huán)節(jié)階段，從而可以減少人員和成本，應(yīng)用供應(yīng)鏈管理體系后，內(nèi)部控制也得到了比較好的實(shí)施。到 2022 年底，招標(biāo)采購的品種覆蓋了醫(yī)保目錄的所有品種和抗生素、心血管、抗腫瘤類、消化系統(tǒng)類的西藥和生物制品。醫(yī)藥分業(yè)仍停留在試點(diǎn)階段，因醫(yī)院藥品收入明顯下降，來自商業(yè)同行的抵制嚴(yán)重等顯得困難重重。三、鹽酸羥考酮控釋片用于癌癥止痛時(shí)，應(yīng)遵循 WHO“癌癥三階梯止痛指導(dǎo)原則” 。隨著醫(yī)藥零售市場的放開，以及對外資的開放，生產(chǎn)企業(yè)從藥品批發(fā)進(jìn)一步延伸到藥品零售市場，深度介入藥品流通領(lǐng)域；大量民間資本進(jìn)人包括批發(fā)零售在內(nèi)的整個藥品流通領(lǐng)域；外資醫(yī)藥流通企業(yè)的進(jìn)入對國內(nèi)的醫(yī)藥流通企業(yè)將構(gòu)成潛在的巨大壓力，使得醫(yī)藥流通市場競爭主體迅速增加，對原有的流通模式造成了很大的沖擊，原有的市場格局被打破。(二)關(guān)于流通市場變革 醫(yī)藥流通市場的變革對醫(yī)藥流通市場的各競爭主體產(chǎn)生了極其深遠(yuǎn)的影響，原有零售藥店受到的沖擊最大也最直接，主要表現(xiàn)在：一是打破了當(dāng)?shù)卦械氖袌龈窬?，競爭加劇。對醫(yī)院來說，當(dāng)前的變革對其影響更多的是來自社會輿論的壓力。直接影響主要表現(xiàn)在：生產(chǎn)企業(yè)深度介入流通領(lǐng)域以及類似“藥品超市”等一些零售企業(yè)直接從廠家進(jìn)貨，導(dǎo)致市場競爭加劇，效益降低。隨著基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施，消費(fèi)者自付比例的提高，消費(fèi)者的選擇自主權(quán)以及對藥價(jià)的敏感程度不斷增強(qiáng)。該制劑能恢復(fù)人體的主動睡眠能力，擺脫被動睡眠狀態(tài)，無毒副作用，長期服用無依賴性，無耐藥性?，F(xiàn)將有關(guān)鹽酸羥考酮控釋片的管理規(guī)定通知如下：一、北京萌蒂制藥有限公司負(fù)責(zé)鹽酸羥考酮控釋片(商品名：奧施康定)的進(jìn)口及進(jìn)口分裝工作。至此，國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)的甲、乙類藥品調(diào)價(jià)方案已全部出臺。2022 年 10 月，SFDA 又有新規(guī)定，明確從 2022 年 7 月 1 日起，未列入非處方藥目錄的各種抗菌藥物(包括抗生素和磺胺類、喹諾酮類、抗結(jié)核、抗真菌藥物)在零售藥店必須憑醫(yī)師處方才能銷售。中國企業(yè)都在學(xué)習(xí)海外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和共享世界的科技成果。永裕公司和北京新興公司合資成立的企業(yè)仍然規(guī)模很小，無法滿足制藥企業(yè)的物流需求。醫(yī)療保險(xiǎn)是一個基本保險(xiǎn)，真正得了大病，大部分仍然很難負(fù)擔(dān)。加入 WTO，和我們原來預(yù)期的一樣，其實(shí)對中國藥品生產(chǎn)和市場的影響并不大，中國的藥品生產(chǎn)和藥品商業(yè)沒有由于加人 WTO 而有明顯改變，據(jù) 2022 年中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會對 70 家會員單位 158 個主要品種的調(diào)查，國產(chǎn)藥品銷售占 27%，合資藥品銷售占 %，進(jìn)口藥品占 %。2022 年在關(guān)稅方面的降低幅度將很有限。從 2022 年醫(yī)藥行業(yè)的投資趨勢看，這種重復(fù)建設(shè)苗頭十分值得注意。但其銷售利潤率為 %，高于行業(yè)平均水平 個百分點(diǎn)，顯示出中藥行業(yè)較好的盈利能力和“含金量”。 預(yù)計(jì)全年醫(yī)藥工業(yè)銷售收入將突破 3000 億元，實(shí)現(xiàn)利潤將突破280 億元。2022 年一季度公司的產(chǎn)銷率為 87%，而在去年同期這一數(shù)字是 96%。白云山前董事總經(jīng)理陳翔志透露，一季度，白云山抗病毒的中成藥銷售額也有大幅的增長，其中板藍(lán)根同比增 41%，清開靈同比增 56%，而抗生素類西藥增幅則達(dá)到了 70%左右。通過合并報(bào)表，太太藥業(yè)可望實(shí)現(xiàn)主營業(yè)務(wù)收入較大增長，并遏制住原有業(yè)務(wù)下滑帶來的負(fù)面影響。收購昆明制藥無疑拿下了中國青蒿素產(chǎn)業(yè)鏈最關(guān)鍵的一環(huán)。復(fù)星系大廈始建于 1992 年，當(dāng)時(shí)郭廣昌與其他 4 位復(fù)旦同學(xué)籌集幾萬元開辦了名為“廣信”的民營科技咨詢公司，同年 11 月，廣信組建了上海復(fù)星高科技集團(tuán)，開始進(jìn)入生物醫(yī)藥領(lǐng)域。隨著醫(yī)藥行業(yè)兼并重組的不斷進(jìn)行，已經(jīng)有七大醫(yī)藥系浮出水面，相信今后這樣的醫(yī)藥系會越來越多。醫(yī)療衛(wèi)生界人士則通過實(shí)踐認(rèn)識到，對防治身心疾病為主的現(xiàn)代疾病，應(yīng)考慮到作用的多靶點(diǎn)和人體的整體性等等。、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)加快調(diào)整，生產(chǎn)經(jīng)營集中度進(jìn)一步提高。的市場地位在不斷加強(qiáng)。一方面，醫(yī)療藥品具有較高的附加值，如 PCR 診斷試劑的成本只有 10 多元，而售價(jià)在 100 元以上；另一方面，仿制新藥的時(shí)間和費(fèi)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于獨(dú)立開發(fā)新藥項(xiàng)目。三是是醫(yī)藥流通體系不健全，企業(yè)改革和戰(zhàn)略重組的任務(wù)還很艱巨。2 / 112簡要結(jié)論 行業(yè)生產(chǎn)能力沒有過剩，建議進(jìn)入。——銷售收入——利潤比較2022 年 1～11 月 去年同期 同比增減(%)成本費(fèi)用 其中：銷售成本 銷售費(fèi)用 管理費(fèi)用 財(cái)務(wù)費(fèi)用 銷售收入 利潤 ——銷售收入——利潤比例關(guān)系本行業(yè) A 全部工業(yè)企業(yè) B 與全部工業(yè)企業(yè)比較 a/b(%)成本費(fèi)用/利潤 成本費(fèi)用/銷售收入 利潤/銷售收入 十、貸款建議行業(yè)資金流向 流入利潤水平可接受度 較高區(qū)域 上海、北京、廣州等建議開發(fā)熱點(diǎn)產(chǎn)品 生物制藥、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料及醫(yī)藥用品制造業(yè)7 / 112企業(yè)政策風(fēng)險(xiǎn)2022 年 10 月份國務(wù)院發(fā)布了從 2022 年 1 月 1日開始，中國出口企業(yè)的出口退稅率平均下調(diào) 3 個百分點(diǎn)的決定，其中涉及到西藥原料和醫(yī)用敷料，品種面較廣：這次調(diào)整后退稅率拉開了檔次，分為17%、13%、11%、8%和 5%五檔，即不同的出口商品會面臨不同的調(diào)減退稅幅度。1998 年我國只有 87 家藥品生產(chǎn)企業(yè)通過 GMP 認(rèn)證，到 2022 年 11 月底，全國 4979 家藥品生產(chǎn)企業(yè)中，有 2230 家通過了認(rèn)證。IV 行業(yè)動態(tài)跟蹤分析評價(jià)一、行業(yè)運(yùn)行情況運(yùn)行特點(diǎn) 。不斷出現(xiàn)?！罢堖M(jìn)來、走出去”的方針。雖然我國傳統(tǒng)中藥出12 / 112口量在不斷增長，但由于一些產(chǎn)品尚不符合國際醫(yī)藥市場的標(biāo)準(zhǔn)和要求，銷售份額只有百分之幾。 2022 年 2 月太極托管本地區(qū)的另一家上市公司西南藥業(yè)，并不擁有其產(chǎn)權(quán)，只是負(fù)責(zé)向西南藥業(yè)提供新藥報(bào)批的支持，同時(shí)委托西南藥業(yè)加工曲美、睡寶等產(chǎn)品。一系列的收購令復(fù)星實(shí)業(yè)成為一個龐大的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)綜合體，而在醫(yī)藥商業(yè)渠道上的擴(kuò)張目前已經(jīng)成為公司的投資重點(diǎn)。但是 20 世紀(jì) 80 年代后，遠(yuǎn)大在國際貿(mào)易、房地產(chǎn)、科技、制藥等領(lǐng)域發(fā)展勢頭迅猛。1999 年 11 月，東盛集團(tuán)受讓青海同仁鋁業(yè)股份有限公司國家股股權(quán)，以 %的股權(quán)成為該公司第一大股東，2022 年 3 月，同仁鋁業(yè)更名為東盛科技。 還有一類企業(yè)并不生產(chǎn)銷售與非典有關(guān)的藥品，但卻因?yàn)榉堑涓拍疃构蓛r(jià)一路走高。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)藥工業(yè)各項(xiàng)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)均創(chuàng)近年來的新高，超額完成既定目標(biāo)已成定局。 (5)虧損企業(yè)虧損 面、虧損額雙雙減虧。 其中：器官植(介)入制造業(yè)、病房護(hù)理設(shè)備制造業(yè)利潤增長超過50%，是醫(yī)療器械行業(yè)中利潤增長最快的。 年行業(yè)發(fā)展三大趨勢 (1)分化發(fā)展已成必然 從醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)走勢看，雖然呈現(xiàn)前高后低的運(yùn)行態(tài)勢，但醫(yī)藥工業(yè)基本面向好，運(yùn)行質(zhì)量有所增強(qiáng)，經(jīng)營績效水平有所提高，為 2022 年醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)快速增長奠定了基礎(chǔ)。這些條款的影響，眾說紛紜，有的認(rèn)為，多少年下來了，沒什么了不起；有的擔(dān)心以后日子不好過；有的認(rèn)為外資會借中國加入 WTO 的東風(fēng)，大舉迅速占領(lǐng)中國市場。 2022 年中國經(jīng)歷了 SARS 的考驗(yàn)，藥價(jià)繼續(xù)在下降，醫(yī)療體制改革仍然沿著原來的方向在緩慢前進(jìn)。(2)中國的醫(yī)藥事業(yè)已經(jīng)持續(xù)多年快速發(fā)展，近年的產(chǎn)值增長率都超過 20%，2022 年估計(jì)在 23～25%。在藥品流通過程中的不正之風(fēng)仍然沒有得到完全的遏制，但是已32 / 112經(jīng)是過街老鼠，人人喊打。總之，中國加入 WTO 二年的“與狼共舞” ，我們獲得了很多經(jīng)驗(yàn)，我們也有了一些準(zhǔn)備，雖然有的地方仍然是我行我素，但是大多數(shù)都在跟著時(shí)代的進(jìn)步與時(shí)俱進(jìn)。從政府的意愿看，招標(biāo)購藥的目的有二：一是降低藥價(jià)，減輕政府和老百姓的負(fù)擔(dān)，二是引入“公開、公正、公平”的競爭機(jī)制，糾正購銷活動中的不正之風(fēng)。但一旦該改變試點(diǎn)有成功的突破，則有可能解決招標(biāo)購藥帶來的困難，醫(yī)藥利潤分配格局將會發(fā)生新的變化，同時(shí)也將給零售藥業(yè)帶來新的發(fā)展機(jī)遇。用于非癌癥慢性疼痛治療時(shí)，應(yīng)遵循國家藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于芬太尼透皮貼劑(多瑞吉)增加適應(yīng)癥的通知》(國藥監(jiān)安[2022]194 號)附件 1 中第四條“強(qiáng)阿片類藥物在慢性非癌痛治療中的指導(dǎo)原則”的各項(xiàng)規(guī)定。目前，藥品流通市場的競爭主體有：生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)(包括醫(yī)院、連鎖藥店、單體藥店)以及包括藥品超市(平價(jià)藥店)在內(nèi)的及正準(zhǔn)備進(jìn)入藥品流通市場的企業(yè)和等待中國藥品流通市場的外資醫(yī)藥流通企業(yè)。在“藥品超市”進(jìn)來之前，由于地方保護(hù)以及其他政策上的限制，如距離的限制、稅收政策的限制等形成了局部區(qū)域市場的壟斷，市場保持相當(dāng)?shù)姆€(wěn)定，如上海的市區(qū)藥品零售市場，基本由十幾家大型國營連鎖藥店所共享，在各區(qū)均有一到二家連鎖藥店處于相對優(yōu)勢地位。對其影響較大的是醫(yī)藥分離的潛在趨勢，目前，有不少醫(yī)院和地方已經(jīng)開始醫(yī)藥分開的試點(diǎn)。 “藥品超市”的進(jìn)入將加速醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的整合，以后的藥品流通市場將會向少數(shù)的幾個大的能覆蓋全國的批發(fā)企業(yè)集中，大量的中小批發(fā)企業(yè)將被迫轉(zhuǎn)型，或進(jìn)人零售領(lǐng)域，或定位于醫(yī)藥物流，或被兼并。(5)消費(fèi)者的選擇自主權(quán)以及對藥價(jià)的敏感程度在不斷加強(qiáng)。(四)全新理論催生新一代中藥助眠藥中國中醫(yī)研究院中藥研究所研制出純中藥植物制劑“一身清晚安顆?！?。北京萌蒂制藥有限公司于 1998 年申請從英國進(jìn)口鹽酸羥考酮控釋片，經(jīng)審核，我局現(xiàn)已批準(zhǔn)該藥品在臨床使用。2022 年上半年，國家計(jì)委又對西藥 199 種、2200 個規(guī)模，中成藥 267個品種，進(jìn)行了調(diào)價(jià)，平均降價(jià)幅度為 1520%。該規(guī)定實(shí)施一年34 / 112后，一批靠大眾媒體廣告拉動銷售的處方藥品種市場份額急劇下降，而新的 OTC 強(qiáng)勢品牌正在逐步形成。越來越多的企業(yè)開始應(yīng)用 ERP 管理軟件，說明現(xiàn)代企業(yè)管理思想開始著陸中國企業(yè)。(3)國內(nèi)的商業(yè)企業(yè)也在進(jìn)行整合，外資仍然沒有真正進(jìn)入這個領(lǐng)域，但是 TNT、DHL 等外資物流企業(yè)都專門成立了生命科學(xué)物流部門，準(zhǔn)備進(jìn)人醫(yī)藥物流領(lǐng)域。真正能自己負(fù)擔(dān)大病的人口可能在 5000 萬人，甚至更少。這方面的實(shí)例很多，如偽劣商品、低價(jià)競爭等。實(shí)際上對進(jìn)口藥品零售價(jià)的影29 / 112響，不僅有關(guān)稅的影響，還包括市場的影響。有專家提出，繼以彩電、冰箱等家電制造業(yè)和汽車、鋼鐵等生產(chǎn)線為標(biāo)志的兩輪重復(fù)建設(shè)后，以生物醫(yī)藥工程、電子信息、新材料為代表的第三輪重復(fù)建設(shè)正在我國凸顯，相關(guān)產(chǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)亦加速集聚。近年來中藥工業(yè)效益增長始終弱于行業(yè)平均水平，增勢“不溫不火” 。從實(shí)現(xiàn)效益的總量看，已經(jīng)創(chuàng)出歷史性新高。原因有兩個，一是大批量銷售非典藥液，一瓶虧損 1 元多，估計(jì)這一塊的損失就要達(dá)到上百萬元；二是該公司主要以銷售處方藥為主，而 4 月份到醫(yī)院就診的病人減少，致使處方藥的銷售也大受影響。 廣州白云山制藥廠的板藍(lán)根銷量占到了全國市場的 60%，在非典肆虐的 3 月曾經(jīng)一天銷售各類板藍(lán)根藥物 600 余萬元，創(chuàng)下了該廠最高日銷售記錄。而麗珠在消化道用藥、心腦血管用藥和抗感染用藥上有一定優(yōu)勢，并具有較為完善的處方藥銷售渠道，這與太太藥業(yè)較為成熟的 0TC 渠道形成有效互補(bǔ)。而昆明制藥公司的主營產(chǎn)品主要有高甲醚系列、三七系列、天麻素系列藥品等。 17 / 112復(fù)星系。醫(yī)藥行業(yè)和證券市場上，一家大的集團(tuán)公司控股和參股數(shù)京公司，我們往往稱這些母公司及控股參股公司為一個醫(yī)藥系。由于生存環(huán)境的不斷提高， “回歸大自然”的思潮會更加強(qiáng)勁；人們生活水平的提高，對醫(yī)療保健體系也就有更高和多樣化的要求。進(jìn)口繼續(xù)高幅增長。式上被打破，藥品零售企業(yè)可以在全國跨省連鎖。雖然我國已經(jīng)開始了對藥品制造企業(yè)實(shí)施 GMP 管理，要求按照國際規(guī)則實(shí)施 GMP 認(rèn)證，但我國的醫(yī)藥制造企業(yè)尚欠競爭能力；二是研制開發(fā)的力量薄弱，經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足；三是急功近利的無序競爭使我國醫(yī)藥制造企業(yè)內(nèi)耗嚴(yán)重。二是技術(shù)創(chuàng)新體系尚未形成，多數(shù)企業(yè)專業(yè)化程度低，缺少具有自主知識產(chǎn)權(quán)的新產(chǎn)品，重復(fù)生產(chǎn)現(xiàn)象嚴(yán)重。1本報(bào)告如無特殊說明數(shù)據(jù)均根據(jù)統(tǒng)計(jì)局 2022 年 1～11 月份數(shù)據(jù)整理計(jì)算而得，單位如無特殊說明均為萬元人民幣，數(shù)據(jù)來源均 為國家統(tǒng)計(jì) 局。受該政策影響，2022年中國醫(yī)藥出口貿(mào)易的增長速度將比今年有所下降。目前我國的血液制品和注射劑已全部在符合 GMP 的條件下生產(chǎn)。 。amp。增效為目標(biāo)，加快醫(yī)藥流通改革。三、行業(yè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行指標(biāo) 2本行業(yè) A 同比增長 全部工業(yè)企業(yè) B a/b總產(chǎn)值（變價(jià)） 1253260178 總產(chǎn)值（不變價(jià)） 1139118136 產(chǎn)品銷售收入 1245785801 利潤總額 稅金總額 應(yīng)收賬款 產(chǎn)成品 進(jìn)口總額 1568905 370589256 出口總額* 2529818 390337678 2說明：帶*數(shù)據(jù)為根據(jù)協(xié)會數(shù)據(jù)計(jì)算整理而得。而據(jù) 2022 年最新公告，太極集團(tuán)已經(jīng)完成廣對兩南藥業(yè)的收購。今年 1 月 16 日，復(fù)星集團(tuán)宣布和中國醫(yī)藥集團(tuán)組建注冊資本達(dá) 億元的國藥集團(tuán)