【正文】 24歲。4天前出現(xiàn)頻繁干咳． 伴有胸骨后不適，乏力，未予重視。診斷為“右下肺炎”人院治療，其飲食原則是給予A．低鹽飲食 B．普食 C．高蛋白質(zhì)、高熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)D．低脂飲食 E．少渣半流( )25．患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天人院。胸部X線 檢查示右下肺葉大片模糊陰影。該病例的護(hù)理問(wèn)題是 A．體溫過(guò)高 B．活動(dòng)無(wú)耐力 C．組織灌流量改變 D．有窒息的危險(xiǎn) E．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量( )35．患者男性，36歲，平素體健。( )42．除考慮急腹癥外．重點(diǎn)鑒別的疾病是 A．肺炎鏈球菌肺炎 B．自發(fā)性氣胸 C．膈神經(jīng)麻痹 D．肺梗死 E．肺結(jié)核( )43．為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是 A．血常規(guī) B．血細(xì)胞涂片 C．血?dú)夥治? D．痰涂片或培養(yǎng) E．肺功能測(cè)定( )44．首選的治療藥物是 A．頭孢他啶 B．青霉素 C．解熱鎮(zhèn)痛藥 D．胃腸道解痙劑 E．慶大霉素( )45．如果患者病情進(jìn)一步發(fā)展，體檢：體溫37℃，脈搏ll0次／分，呼吸28次／分，血壓80／50mmHg，患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕噦音。一旦出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張大咯血，患者最危險(xiǎn)且最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 A．嚴(yán)重貧血 B．休克 C．窒息 D．繼發(fā)感染 E．肺不張( )16．患者女性，24歲。需立即對(duì)其進(jìn)行的處理是 A．為患者掛號(hào) B．不作處理，等待醫(yī)生到來(lái) C．鼻塞法吸氧 D．電擊除顫 E．人工呼吸( )34．患者女性，65歲，被人用輪椅推人醫(yī)院，接診護(hù)士看見(jiàn)其面色發(fā)紺，呼吸困難，詢問(wèn)病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史，給予吸氧流量應(yīng)是 A．1～2L／min B．2～4L／min C．4～6L／min D．6～8L／min E．8～10L／min( )35．患者男性，77歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難， 診斷為COPD，目前處于緩解期。最可能是發(fā)生了 A．自發(fā)性氣胸 B．肌死 C．胸腔積液 D．支氣管阻塞 E．肺栓塞( )46．患者男性，67歲。有慢性支氣管炎病史20年。醫(yī)療診斷是支氣管哮喘，下面哪種是控制癥狀的首選藥A．氨茶堿 B．B2受體激動(dòng)劑 C．色甘酸鈉 D．氯苯那敏 E．沙丁胺醇 ( )21．患者女性，39歲，診斷支氣管哮喘，快速靜注某藥后，出現(xiàn)了頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，此藥物可能是 A．沙丁胺醇 B．氨茶堿 C．異丙基阿托品D．地塞米松 E．色甘酸鈉( )22．患者女性，28歲。經(jīng)治療后病情緩解。因突然停用糖皮質(zhì)激素后出現(xiàn)哮喘重度發(fā)作，患者出現(xiàn)端坐呼吸、明顯發(fā)紺、大汗淋漓、呼吸頻率30次／分、脈搏ll8次／分、血壓90／60mmHg。反復(fù)咳嗽、呼吸困難10年，加重3天入院。肺心病，近半個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚， 煩躁不安。慢性咳嗽、咳痰病史 20余年，近3日來(lái)咳嗽咳痰加重，伴呼吸困難、發(fā)紺、發(fā)熱、表情淡漠、嗜睡。查體：體溫36．4℃，脈搏120次／分，血壓l30／80mmHg，呼吸38 次／分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕噦音，該患者應(yīng)慎用 A．鎮(zhèn)靜劑 B．祛痰劑 C．解痙平喘藥 D．呼吸興奮劑 E．抗感染藥物( )23．患者女性，65歲。患者的醫(yī)療診斷是 A．呼吸衰竭 B．右心衰竭 C．肺源性心臟病 D．慢性阻塞性肺疾病 E．慢性支氣管炎急性發(fā)作( )18．患者女性，72歲。下列哪項(xiàng)不正確 ～6L氧氣吸入 、高蛋白質(zhì)、高維生素飲食( )11．慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是 A．支氣管擴(kuò)張 B．支氣管哮喘 C．肺結(jié)核 D．慢性阻塞性肺疾病 E．脊柱側(cè)彎( )12．導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓形成的最重要因素是 A．肺血管床減少 B．缺氧性肺血管收縮 C．血液黏稠度增加 D．血容量增多 E．心臟負(fù)荷增加( )13．患者，女性，68歲。因劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息2h入院。有慢性咳喘史1O年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜問(wèn)咳嗽加重，痰量增多。體檢：體溫 36．8℃，脈搏90次／分，呼吸28次／分,血壓l20／80mmHg，喘息貌，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。痰白質(zhì)黏，伴有呼吸困難、乏力。進(jìn)一步治療應(yīng)采取 A．更換抗生素 B．加大抗生素的劑量 C．加強(qiáng)體位引流D．手術(shù)治療 E．免疫治療( )44．患者男性，72歲。下列哪種措施最有利促進(jìn)排痰 A．體位引流 B．有效咳嗽 C．拍背與胸壁震蕩D．機(jī)械吸痰 E．濕化呼吸道( )24．支氣管擴(kuò)張病人行體位引流時(shí)的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是 A．謹(jǐn)防窒息 B．引流宜在飯前進(jìn)行 C．引流宜在飯后進(jìn)行 D．引流過(guò)程中注意觀察病情 E．患有高血壓的病人禁止引流( )25．支氣管擴(kuò)張病人施行體位引流時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理是 A．引流在晚間睡前施行 B．根據(jù)病變部位選擇體位 C．引流時(shí)鼓勵(lì)病人深呼吸 D．引流時(shí)間每次3分鐘以上E．引流完畢給予漱口( ) A．肺動(dòng)脈高壓 B．肺靜脈高壓 C．支氣管過(guò)度擴(kuò)張 D．支氣管先天性發(fā)育缺損 ( ) A．任何體位均可 B．采取病人感覺(jué)舒適的體位 C．患側(cè)位于低處，引流支氣管開口朝上 D．患側(cè)位于水平位，引流支氣管開口水平位 E．患側(cè)位于高處，引流支氣管開口朝下 ( ) A．胸部x光片 B．支氣管造影 C．痰菌增養(yǎng) D．結(jié)核菌素試驗(yàn) E．痰脫落細(xì)胞檢查 ( ) A．保持呼吸道通常 B．靜脈輸液 C．止血藥的應(yīng)用 D．抗休克治療E．持續(xù)吸氧 ( ) A．肺透明度增加 B．厚壁空洞 D．卷發(fā)狀陰影 E．球形陰影 ( ) A．黃痰 B．大量膿痰久置分三層 D．粉紅泡沫痰 E．綠痰 ( ) A．鼾音 B．管型呼吸音 D．哮鳴音 E．患處固定濕羅音 ( ) A．CT B．痰液培養(yǎng) D．咯血量 E．發(fā)熱 ( )，下列哪項(xiàng)有誤 A．多在中、老年期起病 B．主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血及繼發(fā)肺部感染 C. 病變部位可聽到局限性持久存在的羅音 D．x線胸片可見(jiàn)蜂窩狀或卷發(fā)樣陰影 E．支氣管碘油造影確診 ( ) A．早上 B．中午 D．飯前 E．飯后 ( )，作體位引流應(yīng)取哪種體位 A．平臥位B．俯臥位，腰臀部抬高 ，腰部抬高 D．左側(cè)臥位，腰部抬高 E．右側(cè)臥位，腰部抬高. ( ) A．晨起及晚間躺下時(shí)較重 B．常出現(xiàn)刺激性干咳 D．后期咳嗽加重并伴喘鳴聲 E．嚴(yán)重者出現(xiàn)呼氣性呼吸困難 ( )，每天咳痰約500ml，近日痰中帶血，為預(yù)防咯血窒息給予護(hù)理措施，其中何項(xiàng)不妥 A．不宜屏氣 B．注意觀察有否窒息先兆 D．可用鎮(zhèn)咳劑 E．嚴(yán)重者氣管切開 ( )，患支氣管擴(kuò)張多年，在觀察中突然發(fā)現(xiàn)咯血中止，病人表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，應(yīng)考慮發(fā)生直列何種緊急狀況而需立即搶救 A．肺梗死 B．窒息 D．呼吸衰竭 E．心力衰竭 答案列表 考點(diǎn)五:慢性阻塞性肺疾病病人的護(hù)理( ) A．雞胸 B．扁平胸 D．漏斗胸 E．一側(cè)局限性膨隆 ( ) A．兩側(cè)胸廓膨隆 B．呼吸活動(dòng)度減弱 D．叩診呈過(guò)清音 E．聽診呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng) ( ) A．慢性肺源性心臟病 B．自發(fā)性氣胸 D．肺結(jié)核 E．肺不張 ( )，下列哪項(xiàng)不正確 A．取立位，吸氣時(shí)盡力挺腹，胸部不動(dòng) B．呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷，盡量將氣呼出 C. 吸與呼時(shí)間之比為2：1或3：1 D．用鼻吸氣，用口呼氣，要求深吸緩呼，不可用力 E．每日鍛煉2次，每次1020min，每分鐘呼吸保持在78次 ( )，語(yǔ)顫減弱，可確診 A．正常 B．胸廓畸形 D．老年性肺氣腫 E．阻塞性肺氣腫 ( )(慢性阻塞性肺疾病)包括哪些病 A．慢性氣管炎+慢性阻塞性肺氣腫 B．上感+急性氣管炎 +急性支氣管哮喘 D．慢性支氣管炎+支氣管擴(kuò)張 E．慢性支氣管炎+Ⅱ型呼吸衰竭 ( )A叩診呈過(guò)清音 B雙肺聞及濕羅音 C肺葉前段聞及管狀呼吸音D滿肺聞及喘鳴音 E口唇輕度紫紺( )痰細(xì)菌培養(yǎng)的正確留痰方法是A漱口后留痰B隨意留痰C留痰放于試管內(nèi)D漱口后留晨痰 E漱口后留晨痰放于消毒平皿內(nèi)( )A慢性咳嗽、咳痰、喘息 B慢性咳嗽、咳痰、午后低熱C慢性咳嗽、胸痛 D慢性咳嗽、反復(fù)咯血 E刺激性咳嗽、痰中帶血( )A長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的呼吸困難、肺部有干性羅音B咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)兩年或以上，并排除其它心肺疾患C長(zhǎng)期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難，伴低熱、乏力、體重下降D反復(fù)呼吸道感染，進(jìn)行性呼吸困難，伴缺氧和二氧化碳潴留癥狀E自動(dòng)發(fā)病，咳嗽、咳膿痰、咯血、反復(fù)呼吸道感染( )A病因治療B預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生C改善呼吸功能D應(yīng)用支氣管舒張劑 E長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物 ( )，在用利尿劑治療過(guò)程中易發(fā)生哪種電解質(zhì)紊亂 A．低鈉血癥 B．高鉀低氯血癥 C．低鈣血癥 D．低鉀、低氯血癥 E．高鈣血癥 ( )，主要是在原有癥狀的基礎(chǔ)上又出現(xiàn) A．反復(fù)發(fā)紺 B．劇烈咳嗽 C．咯多量膿痰D．經(jīng)常感染發(fā)熱 E．逐漸加重的呼吸困難 ( ) A．過(guò)敏． B．感染 C．大氣污染 D．寒冷氣候 E．呼吸道防御功能低下 ( ) A．少量咯血 B．長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽 C．反復(fù)咯膿性痰 D．逐漸加重的呼吸困難 E．活動(dòng)后喘息 ( ) A．病史和臨床表現(xiàn) B．肺功能測(cè)定 C．痰液細(xì)菌學(xué)檢查 D．x線檢查 E．臨床體征 ( ) A．心悸 B．哮喘 C．突然發(fā)作