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正文內(nèi)容

醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)doc(留存版)

  

【正文】 未見(jiàn)異常;其它:未見(jiàn)異常。 診斷結(jié)果:肺癌骨轉(zhuǎn)移瘤。23. 脛腓骨正位片:左圖所示:脛腓向內(nèi)側(cè)畸形彎曲,骨骼變形右圖所示:腓骨向內(nèi)側(cè)畸形彎曲,骨骼變形診斷結(jié)果:先天性軟骨發(fā)育不良骨骼變形。30. 膝關(guān)節(jié)正位片:構(gòu)成膝關(guān)節(jié)各骨關(guān)節(jié)緣見(jiàn)唇狀骨質(zhì)增生影,關(guān)節(jié)面欠光整,可見(jiàn)明確骨質(zhì)增生硬化現(xiàn)象,關(guān)節(jié)間隙狹窄,未見(jiàn)明確游離體;周圍軟組織未見(jiàn)明確鈣化影;其它:未見(jiàn)異常。 診斷結(jié)果:髖關(guān)節(jié)纖維性與骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直同時(shí)存在。48. 右髖關(guān)節(jié)正位片:右股骨頸折斷;骨折遠(yuǎn)端向外上稍移位,折兩端向外稍成角;右髖關(guān)節(jié)未見(jiàn)脫位;其它:未見(jiàn)異常。3. 髖關(guān)節(jié)正位片:右側(cè)髖關(guān)節(jié)間隙變窄,股骨頸縮短,可見(jiàn)點(diǎn)狀骨質(zhì)破壞區(qū),以關(guān)節(jié)承重部位明顯。4. 上消化道鋇餐(食管粘膜像+充盈像):流通暢,未見(jiàn)明確狹窄、擴(kuò)張現(xiàn)象;未見(jiàn)鋇棉在食道各段停留;粘膜皺襞排列規(guī)則,未見(jiàn)明確增粗、紊亂、中斷現(xiàn)象;未見(jiàn)明確龕影及充盈缺損影;管壁光整,柔軟,舒縮功能良好;:左邊顯示:鉤型胃,右上顯示:瀑布型 ,右下顯示:牛角胃。臟器輪廓正常。:椎體序列不正常,椎體變扁,前后徑增寬,椎體邊緣變尖,骨皮質(zhì)斷裂,相應(yīng)平面脊髓受壓變細(xì),;其它未見(jiàn)異常。診斷結(jié)果:左橈骨骨折;尺橈、尺腕關(guān)節(jié)脫位。其它未見(jiàn)異常。其它未見(jiàn)異常。診斷結(jié)果:左膝關(guān)節(jié)退變合并軟骨鈣化。 診斷結(jié)果:腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松。.:構(gòu)成骨盆各骨形態(tài)、大小、骨密度正常;骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,無(wú)增生及破壞;未見(jiàn)明確骨折及脫位征象;軟組織正常;髖關(guān)節(jié)各骨未見(jiàn)明確骨折現(xiàn)象,其他:未見(jiàn)異常。右心室流出道狹窄時(shí),表現(xiàn)法洛四聯(lián)癥:兩肺血明顯減少,心影近似靴型,右心室肥厚增大,心尖上翹。19.胸部正位片:雙肺散在分布類圓形結(jié)節(jié)影,邊緣清楚,呈棉花團(tuán)狀,無(wú)明顯分葉及毛刺,雙肺門影增大循環(huán)系統(tǒng)(一)后前位:心臟右緣上方為上腔靜脈,向下進(jìn)入右心房,右心房構(gòu)成心臟右緣,左緣上方向外突起的為主動(dòng)脈結(jié),其下方為肺動(dòng)脈段,此處向內(nèi)凹入,故稱心腰,肺動(dòng)脈與左心室之間為左心耳,正常時(shí)不顯示,左心室向外下延伸后向內(nèi),轉(zhuǎn)彎處稱:心尖。:左肺中上野可見(jiàn)一扁丘狀陰影,密度均勻,邊緣清楚,下野可見(jiàn)呈外高內(nèi)低的邊緣模糊的糊狀線,左側(cè)肋隔角變鈍,右肺野未見(jiàn)明顯異常,左心緣顯示不清。診斷結(jié)果:右肺中葉肺不張10. 胸部正位片:雙側(cè)胸廓對(duì)稱,氣管居中,右肺紋理模糊,中、下野見(jiàn)大片狀磨玻璃密度影,余肺內(nèi)未見(jiàn)明顯異常,主動(dòng)脈未見(jiàn)異常,心影大小、形態(tài)正常,雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。診斷結(jié)果:左側(cè)肺氣腫8. 胸部正位片:雙側(cè)胸廓對(duì)稱,右肺上野肺紋理模糊,可見(jiàn)一類三角形密度增高影,尖端指向肺門,余肺內(nèi)未見(jiàn)明顯異常,右肺門稍向上移位,主動(dòng)脈未見(jiàn)異常,心影大小、形態(tài)正常心影不大,雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。 診斷結(jié)果:肺肉瘤可能。10. 胸部正位片+左側(cè)位片:右側(cè)肺門模糊,部分與心影重疊,邊緣不規(guī)整;右肺下葉實(shí)變,體積縮??;左側(cè)肺門未見(jiàn)增大;雙膈面光整,肋膈角清晰銳利;心影大小、形態(tài)正常,主動(dòng)脈未見(jiàn)異常;縱隔居中無(wú)增大;兩側(cè)胸廓對(duì)稱,無(wú)畸形;其它:未見(jiàn)異常;側(cè)位:病灶位于肺門區(qū)及右肺中下葉。右心房增大正位片:右心緣下部向后凸出,向上延伸,右心房心高比增大,(心高比=右心緣上下段與右心膈角水平線的垂直距離比中動(dòng)脈弓到右心膈角水平線的垂直距離) 左前斜位:心前緣上部向上、向前凸出,右心緣上部延長(zhǎng),心后間隙消失。法洛四聯(lián)癥:兩肺血明顯減少,右位主動(dòng)脈弓,心影近似靴型,右心室肥厚,心尖圓隆第30張片:雙肺紋理增多、增粗,肺門影增大,氣管夾角增大,右心緣可見(jiàn)雙房影,左心耳增大,心尖向左下延伸, 心胸比:風(fēng)心?。ǘ獍戟M窄并關(guān)閉不全)二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全:肺淤血,雙心室及左房增大。:足部諸骨骨密度減低,骨小梁變細(xì)減少,骨皮質(zhì)明顯變薄。診斷結(jié)果:股骨骨腫瘤所致骨膜增生。其它未見(jiàn)異常。其它未見(jiàn)異常。44. 左脛腓骨正側(cè)位片:左脛腓骨下1/3段斜型螺旋形折斷;折遠(yuǎn)端對(duì)位對(duì)線不良;左踝、膝關(guān)節(jié)未見(jiàn)異常;其它:未見(jiàn)異常。:腰椎生理曲度變直;第4腰椎椎弓根崩裂并第4腰椎向前2176。 : 股骨下端可見(jiàn)codman三角:腓骨骨質(zhì)破壞,骨干邊緣似可見(jiàn)層狀骨膜反應(yīng),骨質(zhì)密度減低,周圍軟組織腫脹。8. 胃腸道壁上有局限腫塊突入腔內(nèi)造成鋇劑的充填缺損,常見(jiàn)于腫瘤、異物。 :右肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)稍疏松;見(jiàn)斑點(diǎn)狀、斑片狀密度減低骨質(zhì)破壞區(qū)及少部分骨質(zhì)硬化;鎖骨、肱骨同時(shí)被破壞;關(guān)節(jié)面模糊、毛糙,關(guān)節(jié)間隙變窄;周圍軟組織腫脹。:尺骨遠(yuǎn)端骨質(zhì)輕微成角、皺折;側(cè)位:能清晰可見(jiàn)橈骨遠(yuǎn)端骨干與干骺分離成角;其它:未見(jiàn)異常。:右肘關(guān)節(jié)之尺橈骨向后移位,且向外稍移位。診斷結(jié)果:腕關(guān)節(jié)退行性改變。 診斷結(jié)果:軟組織內(nèi)血管鈣化影。 17. 腰椎正側(cè)位片:腰椎生理曲線存在;椎列連續(xù);第25椎體緣均見(jiàn)不同程度唇刺狀骨質(zhì)增生影;各附件骨質(zhì)、結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常;各椎間隙未見(jiàn)狹窄;軟組織未見(jiàn)異常;其它:未見(jiàn)異常。:矢狀面示頸椎生理曲度正常,椎體形態(tài)及信號(hào)均正常,椎間隙正常,椎間盤T1WI等信號(hào),T2WI呈高信號(hào),椎管通暢無(wú)梗阻,蛛網(wǎng)膜下腔無(wú)明顯受壓,黃韌帶無(wú)明顯增厚。肺淤血:雙肺野透亮度降低,肺紋理增多、增粗、模糊,以中、下野明顯,兩肺門影增大,肺動(dòng)脈段突出。 循環(huán)系統(tǒng)(二)左心房增大正位片:心底部橢圓形致密影,右心緣雙房影形成,左心耳增大(第三弓),氣管分叉角增大(正常6085度)
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