【正文】 udy），是雜交設計中最重要的類型，結合了隊列研究和病例對照研究（圖65）。 3 選擇性患病率研究（selective prevalence study）：此研究也結合了隊列設計和橫斷面設計（圖67）。為有兩個或更多連續(xù)隨訪期的前向設計，這種設計以隊列研究為主。例如，1951年Emil Durkleim曾收集了西歐若干相鄰教區(qū)的宗教信仰組成，以及各教區(qū)的自殺率。觀察k個（k≥2）非隨機的疾病簇，它們發(fā)生在不同地點、不同時間或不同時間地點（圖616）。同卵雙胎較異卵雙胎疾病的一致率高，提示病因中有遺傳的成分。另一個是實驗失敗，嚴重缺項或不能解釋的結果，這時重新設計，重新實驗，或作補充實驗。再在表的下面注明。二　材料材料這部分包括病例、動物、受檢者、樣品、檢測材料以及搜集到的資料。作者應是參與論文的撰寫或校訂其學術內(nèi)容的人。關于署名問題署名不只是一種榮譽，而且也是一種負責的表現(xiàn)。全文撰寫論文書寫的形式并非完全相同，但基本上還是有一個常用的規(guī)范。表內(nèi)不留空格。無論任何形式的論文，都應當是數(shù)據(jù)可靠，觀點明確，邏輯性強，文字通順，語言精練，簡明清晰，深入淺出。家庭聚集可以因遺傳，亦可因共同環(huán)境。隨訪已知人群（N），獲得病例或死亡資料，而非病例的有關研究因素情況不明。這里的分析單位是組，常按地域區(qū)分。6 調(diào)查隨訪研究（survey followup study）：此研究結合了橫斷面設計和隊列設計。開始時如前瞻性隊列，對一固定隊列取得有關研究因素的資料，然后隨訪。此外，它的資料都是回憶或從記錄中收集的，可能有誤差。2 橫斷面調(diào)查：亦稱患病率調(diào)查。后兩者的目的是為了描述病因，隊列研究通常是研究病因。1 空白對照：對照組不加任何處理因素。需求性包括該項研究對經(jīng)濟建設和社會進步的價值，是否具有較高的學術價值和應用價值，在研究方法上有無創(chuàng)新。因此稱為指令性項目。由于未知因素多，在課題設計上要求比較原則，對研究手段要求高。因為解決一個問題也許僅是一個數(shù)字或?qū)嶒炆系募寄芏?。目前這類研究是招標的主體，也是重點資助的領域。2 創(chuàng)新性原則 創(chuàng)新是科研的生命線?？蒲薪?jīng)驗不多的可先選單科的課題。二 不完善對照有些實驗設計雖然設立了對照組，但是由于對照的不合理也不能使非處理因素在實驗中得到控制。隊列研究設計的流程圖如圖62隊列研究可以是完全前瞻性、回顧性（利用二級資料）或雙瞻性的。橫斷面調(diào)查常用以提出新的關于研究因素與疾病的病因假設，但對研究罕見病和病程短的疾病不太合適。開始規(guī)定一個備選人群（N），當時不考慮研究因素的情況。 隨訪一個固定的或動態(tài)隊列（N），觀察以后發(fā)生的事件（Ne：例如活產(chǎn)或去健康門診）。其總隨訪期可分成二三亞期。他發(fā)現(xiàn)新教徒較多的教區(qū)自殺率較高，天主教徒占多數(shù)的教區(qū)自殺率較低?？臻g簇為病例在地區(qū)上的不均勻分布，往往認為提示了環(huán)境病因。但兩類雙胎的一致率差別有統(tǒng)計學意義并不能完全排除環(huán)境因素的影響（圖618）（3）家系研究（pedigree study）：在一個或多個（至少包括三代）大家庭中研究疾病。二　材料的深化材料的深化主要取決于研究思路和處理方法。二　統(tǒng)計圖統(tǒng)計圖有多種，常用的有條圖、百分條圖、線圖、半對數(shù)圖、直方圖、散點圖等。１材料的標準化：２資料的可靠性：３材料的均衡性：三　方法方法部分包含的內(nèi)容是測量儀器、測定方法、標本的處理、計算方法等。作者應能在科學界為其負有責任的論文的學術內(nèi)容進行答辯。格式如下：［期刊］作者、題目、刊名、年；卷（期）：起頁數(shù)。題目常用的限定詞有研究、實驗、調(diào)查、報告、觀察、分析、探討等。⑷　數(shù)字：表內(nèi)數(shù)字一律使用阿拉伯數(shù)字，同一指標的小數(shù)位數(shù)應一致，位次對齊。醫(yī)學論文雖然有一個較通用的格式，但還沒有一個規(guī)范化的格式。不同家庭間的變異愈大，表示家庭聚集性愈大。設計包括新病例的發(fā)病率比或死亡率比（圖615）。1 生態(tài)研究（ecology study）：亦稱集聚研究或描述研究。重復調(diào)查往往用于了解健康狀況的變化，明確這些變動趨勢與各研究因素的關系（圖69）。2 隨訪患病率研究（followup prevalence study）：此種研究結合了隊列設計和橫斷面設計，但兩者的基本設計均未全部保留。病例對照研究中有關研究因素的資料是疾病發(fā)生以后收集的，病例與非病例組來自不同人群，因而難以確保研究對象中病例與非病例的其他危險因素和其他可能使結果歪曲的因素具有可比性。此外，統(tǒng)計學對罕見病研究的效率不高，必須要收集大量對象的資料。N：靶人群； C：現(xiàn)患病例數(shù)； D：新發(fā)病例數(shù)或死亡數(shù)；C或D ：非病例或存活數(shù)； E：對象中有研究因素（暴露）的人數(shù)； E：對象中無研究因素（未暴露）的人數(shù)； F：對象中有另一研究因素的人數(shù)； F：對象中無另一研究因素的人數(shù) 一 基本設計基本設計有3種主要的研究形式：隊列研究、橫斷面研究和病例對照研究。對照有多種形式，可根據(jù)實驗研究的目的及內(nèi)容加以選擇。開題報告寫作要點是選題的需求性和可能性。這類課題具有行政命令性質(zhì)。這類研究特點一般不以具體應用為目的，探索性強，自由度大，風險高。而提出一個新的問題、新的可能性，從新的角度去看舊的問題，卻需要有創(chuàng)造性的想象力，而且標志著科學的真正進步。有應用技術研究和產(chǎn)品研制。缺乏創(chuàng)新性，就會失去科研立題的前提。3 必須是親自參與的：結合自身的專業(yè)，本人在實踐中接觸最多、深思熟慮、興趣最濃的課題，往往也就是最有希望成功的課題。不完善對照最常出現(xiàn)的有以下幾種情況。前瞻性隊列是觀察性研究中最類似實驗研究的，一般用以推斷病因。3 病例對照研究：亦稱病例歷史或回顧性研究。隨訪一段時期，檢出了所有的新病例（D）。從有這種事件的人群中觀察病例，然后進行橫斷面調(diào)查。一般研究中有3次或3次以上的檢查或訪問，間隔數(shù)月至數(shù)年，收集全體參加者有關研究因素和疾病的資料，因而可估計不同暴露組在二三亞期的發(fā)病率。因而他認為新教徒較天主教徒容易發(fā)生自殺。例如國際間比