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第二屆海南省急救技能大賽項目操作流程(留存版)

2025-08-13 16:29上一頁面

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【正文】 5準備動作流暢、操作輕柔(2分),相關(guān)物品放置有序(2分)4選擇合適氣管導管(),檢查充氣套囊是否漏氣(),氣管導管塑形滿意(),充分潤滑氣管導管();喉鏡片選擇得();檢查喉鏡燈光光良好()、關(guān)閉燈光備用();準備牙墊();準備膠布();掛聽診器()。一手如斜方肌擠壓法般緊鎖其斜方肌,另一手則像頭鎖般固定傷者頭部,手掌及前臂須用力將頭部固定。 止血帶止血法操作要點:指壓止血后先將患肢抬高2分鐘,指導傷員用健肢指壓止血,在扎止血帶部位(上肢在上臂上1/3段,下肢在大腿上2/3段)墊襯墊,扎止血帶壓力均勻、適度,以剛阻止動脈血液流動為度,手法正確,扎止血帶的部位和時間要有明顯的記錄。(注意檢查頸動脈搏動時從模擬人下頜中正至喉結(jié)再旁開12厘米,在術(shù)者一側(cè)頸動脈溝位置檢查) 胸外心臟按壓方法: (1)雙手扣手,兩肘關(guān)節(jié)伸直(肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線);(標準身材在兩乳連線中點與手掌腕橫紋中點上方2厘米處重疊) (2)以身體重量垂直下壓,壓力均勻,不可使用瞬間力量; (3)按壓部位胸骨中下1/3交界處; (4)按壓頻率100次/分110次/分:(5)按壓深度4~5厘米,每次按壓后胸廓完全彈回,保證按壓與松開時間比為1:1。注意氣管導管不可送入過深,以防止進入單側(cè)主支氣管造成單側(cè)通氣。 (七)插入氣管導管:操作者用右手從病人右口角將氣管導管沿著鏡片插入口腔,并對準聲門送入氣管內(nèi),請助手幫助將導絲拔除,繼續(xù)將導管向前送入一定深度(要有再次推入的動作),插管時導管尖端距門齒距離常在21一23cm。(雙EC手法壓住面罩,術(shù)者捏球囊) (七)建立人工循環(huán):檢查有無頸動脈搏動5—1 0秒;如無脈搏,立即進行胸外心臟按壓.按壓時觀察病人面部反應。如為單人操作,使用止血帶之前,指導傷員用健肢協(xié)助指壓止血。5. 改良斜方肌擠壓法(頭肩鎖):傷者仰臥位,術(shù)者位于傷者頭頂部,與傷者身體成一直線,先固定雙手肘(放在大腿或地上)。3去氮給氧:動作正確,面罩位置恰當,通氣時無漏氣。 2 5.電極板緊貼皮膚電極板壓力適當(左、),觀察心電示波(1分)。5整體操作在5分鐘內(nèi)完成(計時從評判長宣布比賽開始至操作完畢)。5項目內(nèi) 容操作要求標準分實得分胸外心臟非同步直流電除顫術(shù)1.準備除顫正確開啟除顫儀,調(diào)至監(jiān)護位置(1分),安放除顫電極板,報告心律情況“室顫,須緊急電除顫”(1分);迅速擦干患者胸部皮膚,打開導電膠蓋,在電極板上涂以適量導電膠混勻(1分)。(4)急救員平穩(wěn)升高上車擔架,搬動傷者,足側(cè)先行,術(shù)者在頭側(cè),同時觀察傷者頭頸部情況。另一手肘穩(wěn)定后,手掌固定傷者前額。(十六)術(shù)者擦干患者胸壁皮膚;口頭報告,繼續(xù)按壓、人工呼吸2分鐘后復檢呼吸、脈搏出現(xiàn),心肺復蘇成功。(報告:患者無反應) (三)啟動應急反應程序,請助手準備除顫監(jiān)護儀和簡易呼吸器、面罩。 (四)準備喉鏡:氣管導管準備好后,選擇合適形狀和大?。?號)的喉鏡鏡片,檢查光源后關(guān)閉,放置備用(左右示意光源良好)。(十)機械通氣準備物品:氧氣瓶、流量表、通氣管道、復蘇器、模擬肺。 (十)迅速擦干患者胸部皮膚,將手控除顫電極板涂以專用導電膠,并均勻分布與兩塊電擊板上。 頭部有異物的傷口包扎操作要點:先檢查傷口及異物情況,用適當?shù)姆罅细采w異物周圍,用三角巾制作固定圈固定異物,再進行三角巾帽式包扎。,術(shù)者進行全身體格檢查,順序由上到下,由軀干至四肢。5氣管導管準確進入氣管(12分);拔出導絲后繼續(xù)送入導管(3分);重復操作動作(扣5分);誤入食道(扣15分)。3合計 1OO 三、急救止血技術(shù)評分標準項目題目操作要求及評分細則標準分實得分準備戴手套(1分),環(huán)顧四周評估環(huán)境安全并報告(1分),表明身份安慰傷者(1分),物品準備齊全(2分),準備時間在20秒內(nèi)(1分)。檢查并報告?zhèn)?3分),左手掌心向下指壓止血(3分),抬高傷肢兩分鐘(口頭報告)(3分),右手指導傷員指壓止血正確(3分),上止血帶部位墊襯墊(3分),上止血
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