【正文】 ，所以這個總結(jié)也算是對戰(zhàn)友經(jīng)驗的meta分析吧。（2）在google中搜一下。二則通過幫助別人可以積分，同時學(xué)會如何發(fā)帖和下載全文，我就感覺通過幫助別人收獲很大，自己積分越高，獲助的速度和機會也就相應(yīng)增加。②試驗對象是否隨機分組。常用的統(tǒng)一指標是作用大小( Effect Size , ES) ,ES 是兩比較組間作用差值除以對照組或合并組的標準差。 參考（二）、敏感性分析： ： 改變納入標準（特別是尚有爭議的研究）、排除低質(zhì)量的研究、采用不同統(tǒng)計方法/模型分析同一資料等，觀察合并指標（如OR,RR）的變化，如果排除某篇文獻對合并RR有明顯影響，即認為該文獻對合并RR敏感，反之則不敏感，如果文獻之間來自同一總體，即不存在異質(zhì)性，那么文獻的敏感性就低，因而敏感性是衡量文獻質(zhì)量（納入和排除文獻的證據(jù)）和異質(zhì)性的重要指標。 （三）對入選文獻進行偏倚估計 發(fā)表偏倚（publication bias)評估（包括作漏斗圖，和對漏斗圖的對稱性作檢驗）。臨床醫(yī)師只有掌握了系統(tǒng)評價的方法,才能為本專業(yè)的各種臨床問題提供證據(jù),循證醫(yī)學(xué)才能夠順利發(fā)展。 敏感性分析只有納入可能低質(zhì)量文獻時才作，請先保證納入文獻的質(zhì)量！納入文獻的質(zhì)量評價方法，如果是RCT，可選用JADAD評分。合理進行解釋，同時進行亞組分析，相當于分層分析，消除混雜因素造成的偏倚（bias）。許多電子表格制作軟件如Excel 、Access ,和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)軟件如FoxPro 等,可以用于表格的制作。我的三篇文獻是通過這一途徑得到的。一是解放軍醫(yī)學(xué)圖書館信息部：xxbmlpla，電話：01066932429；（3）二是復(fù)旦大學(xué)醫(yī)科圖書館（原上醫(yī)）：ill，聯(lián)系人，周月琴，王蔚之，鄭榮，電話，02154237822，需下載文獻傳遞申請表（）。（三）文獻管理 強烈推薦使用endnote，procite，noteexpress等文獻管理軟件進行檢索和管理文獻。充分利用RevMan軟件對初次從事系統(tǒng)評價的人員獲得方法學(xué)上的指導(dǎo)有很大的裨益。參照Cochrane協(xié)作網(wǎng)系統(tǒng)評價工作手冊（Cochrane Reviewers’Handbook）制定的統(tǒng)一標準。Meta分析的基本步驟如下：(1)明確簡潔地提出需要解決的問題。系統(tǒng)評價有多種類型，如病因研究、診斷性試驗的評價、預(yù)后及流行病學(xué)研究等。 查找文獻全文的途徑： 在這里，講一下找文獻的過程，以請后來的戰(zhàn)友們參考（不包括網(wǎng)上有電子全文的）：：（1）在pubmed center中看有無免費全文。其他的圖書館要么要求先交開戶費，比如協(xié)和（500元），要么嫌麻煩，雖然網(wǎng)上講過可提供有償服務(wù)，在這里我就不一一列出了。 如果還是找不到，那就……我也沒轍了，還有朋友如有其他的方法，不妨來這里交流。表格中應(yīng)包括分組情況、每組樣本數(shù)和研究效應(yīng)的測量指標。3. 衡量異質(zhì)性的指標 一個有用的定量衡量異質(zhì)性的指標是I2，I2 = [(Q – df)/Q] x 100%，此處的Q是卡方檢驗的統(tǒng)計值，df 是其自由度（Higgins 2003, Higgins 2002)。如果病因?qū)W研究，我認為使用敏感性分析是評價文獻質(zhì)量（前提是符合納入標準）的較為可行的方法。 有些系統(tǒng)評價在進行異質(zhì)性檢驗時發(fā)現(xiàn)沒有異質(zhì)性，這時還需不需要作敏感性分析？ 我的看法是需要，因為我覺得異質(zhì)性也是可以互相抵消的，有時候作出來沒有異質(zhì)性，但經(jīng)過敏感性分析之后，結(jié)果就會有變化。 I2值大于50％時，可以認為有明顯的異質(zhì)性。各研究間作用測量指標不一致,需轉(zhuǎn)化為統(tǒng)一指標。下面一系列問題可以幫助研究者進行系統(tǒng)的質(zhì)量評