【正文】 682 三、IDD的防治知識（一）IDD概念 碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機體碘營養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組有關聯(lián)疾病的總稱。它是胎兒期、新生兒期甲低最嚴重的后果，其主要表現(xiàn)是呆、小、聾、啞、癱、傻。通常的方法是：檢查者面對面站或坐于被檢查者之前，使被檢查者頭部保持正常位置，先肉眼觀察其甲狀腺大小，然后將兩手拇指放在被檢查者甲狀軟骨下部氣管兩側輕輕觸動，以檢查兩個側葉，之后用一只手的食指和中指沿甲狀軟骨上下移動檢查峽部。當然，上述三種指標有時并不完全一致，會出現(xiàn)偏離正常規(guī)律的現(xiàn)象，這就需要專業(yè)工作者依據(jù)指標數(shù)據(jù)進行綜合判定。上述人群皆可作為目標人群。我們國家現(xiàn)行的食鹽加碘的比例為1／2萬—1/5萬，確保了加工企業(yè)鹽碘含量不低于40㎎/㎏，用戶不低于20㎎/㎏。每人二次/日，每次一丸。（七）、預防與治療，大力普及以碘鹽為主，以碘油等含碘藥（食）品為輔的綜合預防措施。⑶評價控制IDD規(guī)劃進展和效益。（五）、有關碘缺乏病的流行病學知識：有三個重要指標⑴水碘：它既反映了某一地區(qū)土壤中含碘水平，又決定了當?shù)貏又参锏暮饬?，所以水碘是確定碘缺乏地區(qū)的首要指標。嚴重者生活不能自理，給社會和家庭造成嚴重負擔。嚴重腫大的甲狀腺會壓迫氣管、食管引起窒息和吞咽困難，而且可能伴隨機體其他組織器官的更為嚴重的損害。為了全面、準確了解碘鹽生產、銷售和居民食用情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應的干預措施保證居民使用合格碘鹽，必須長期、系統(tǒng)地開展碘鹽監(jiān)測工作。實施食鹽加碘防治措施使居民碘營養(yǎng)水平明顯改善，其意義不僅僅是相關疾病的發(fā)病率降低，更為重要的是對兒童智力發(fā)育的保護，使得人口素質得到顯著提高。人體碘80％90％來自食物，10％20％來自飲水，5％來自空氣。學習能力差，理解能力、抽象思維均低于同齡兒童。每葉的甲狀腺體積計算方法為： Ｖ＝我們一般以810學齡兒童為目標人群：超過上述標準即為甲狀腺腫大。 碘缺乏病流行病學指標判斷標準指 標 目標人群IDD病情嚴重程度輕 中 重甲腫率（%） 學齡兒童 ≥30尿碘（ug/L） 學齡兒童 5099 2049 ＜20全血TSH＞5mIU/L者（%） 新生兒 ≥40⑵甲狀腺腫大率：目標人群810歲學生。⑵神經發(fā)育指標：神經發(fā)育障礙的一個極端表現(xiàn)形式是地方性克汀病，但地克病不是碘缺乏的敏感指標。、服用一次后