【正文】 法，以抑制陽亢火盛。.. .. .. ..中藥綜合知識與技能重點總結(jié)第一章 中醫(yī)基礎(chǔ)理論 1/ 基本特點：整體觀念和辨證論治。治療時采用泄其有余、補其不足。 飲食物的消化和血液的生成、貯藏及運行。 帶脈基本功能為： ①約束縱行諸經(jīng)； ②主司婦女的帶下。 調(diào)養(yǎng)氣血陰陽： ①調(diào)養(yǎng)氣血。 藥學(xué)服務(wù)目的:使患者得到安全、有效、經(jīng)濟、合法的治療藥物 藥歷內(nèi)容包括：用藥方案、用藥經(jīng)過、用藥指導(dǎo)、藥學(xué)監(jiān)護計劃、藥效表現(xiàn)、不良反應(yīng)、治療藥物監(jiān)測、各種醫(yī)學(xué)實驗室數(shù)據(jù)、對藥物治療的建設(shè)性意見、對患者的健康教育。 千分之一級：砒石、～。 驅(qū)蟲類：為攻伐有毒之品，易致流產(chǎn)、畸形等，如囊蟲丸、驅(qū)蟲片、化蟲丸等。 ：旋覆花、枇杷葉。 1. 蟲蛀：蜜丸、水丸、散劑、茶曲劑 阿魏在貯存中容易發(fā)生軟化融化 ：蜜丸、膏滋、片劑 ：合劑、酒劑、煎膏劑、糖漿劑、軟膏劑 ：芳香水劑、酊劑 ：藥酒、口服液、針劑 引起中藥質(zhì)量變異的因素 自身因素：水分高：蟲蛀、霉?fàn)€、潮解、軟化、粘連 水分低：風(fēng)化、走味、泛油、干裂、脆化 淀粉蟲蛀、霉變 黏液質(zhì)發(fā)霉、生蟲 油脂產(chǎn)生異味：桃仁、杏仁 引起酸敗現(xiàn)象：刺猬皮、狗腎 揮發(fā)油氣味散失：白芷、當(dāng)歸、荊芥、薄荷、肉桂、樟腦、姜黃、山柰 色素發(fā)霉變色：月季花、玫瑰花 環(huán)境因素： 溫度 在30℃以上時，氣味散失，易發(fā)生霉變、蟲蛀；35℃以上易泛油；20～25℃時蟲害、霉變易發(fā)生。涼肝定驚之品:鉤藤\蟬蛻\僵蠶\地龍； 常見對腎功能有影響的中藥: ： 生物堿類：雷公藤、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根，急性腎衰； 含雷公藤制劑：～片、～多苷片、昆明山海棠片，急性腎衰； 含其它成分類：馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)； 含蛋白類（巴豆）、揮發(fā)油類（土荊芥）、皂苷類（土牛膝）、蒽酰苷類（蘆薈）、其他苷類（蒼耳子）。嚴(yán)重時面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克，甚至心跳驟停而死亡。 解救藥物 硫代硫酸鈉：汞中毒、朱砂、輕粉； 苯巴比妥：馬錢子； 阿托品：烏頭、蟾酥； 二巰基丙醇磺酸鈉：雄黃、朱砂、輕粉、紅粉； 含朱砂和雄黃的成藥：牛黃清心丸、牛黃抱龍丸、牛黃鎮(zhèn)驚丸、安宮牛黃丸； 大活絡(luò)丹：含烏頭堿和朱砂； 六神丸：蟾酥和雄黃。你必須努力，當(dāng)有一天驀然回首時，你的回憶里才會多一些色彩斑斕，少一些蒼白無力。 六、雷公藤 藥物：雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片 中毒機理：與所含的生物堿及有細胞毒的二萜環(huán)氧化合物有關(guān) 七、黃藥子及含黃藥子的中成藥 中成藥：壯骨關(guān)節(jié)丸等。 藥物：九分散、山藥丸、舒筋丸、疏風(fēng)定痛丸、傷科七味片等。 瘡瘍?nèi)站?、大失血患? 慎用解表藥（即使有表證） 表虛自汗、陰虛盜汗者 禁用發(fā)汗力較強的解表藥 實熱證、精血虧虛者 忌用溫里藥 妊娠患者:。 風(fēng)化：膽礬、硼砂、芒硝。 ：生川烏、生草烏、制附子。 中成藥處方調(diào)配妊娠禁用：人參再造丸 消導(dǎo)類：檳榔四消丸、香砂養(yǎng)胃丸、大山楂丸，具活血行氣、攻下之效，故易致流產(chǎn)。 黃酒：活絡(luò)丹、醒消丸、跌打丸、七厘散； 姜湯：藿香正氣、附子理中； 淡鹽水：六味地黃、大補陰丸； 鮮蘆根湯：銀翹解毒； 清茶：川芎茶調(diào)； 米湯：四神丸、更衣丸。 圖書信息一般比期刊晚35年 ■黃帝內(nèi)經(jīng)最早的一部中醫(yī)典籍，現(xiàn)存最早、最為系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作； ■傷寒論張仲景著，總結(jié)先秦兩漢時代的醫(yī)學(xué)成就，創(chuàng)造性地將醫(yī)學(xué)理論與臨床實踐緊密結(jié)合，稱為眾方之祖 ■金匱要略方論開創(chuàng)了內(nèi)傷雜病辨證論治的體系，張仲景著； ■巢氏諸病源候論第一本證候?qū)W專著，巢元方著； ■瘟疫論第一部論瘟疫的專著，吳又可著。 9/病機：由于實邪結(jié)聚、阻滯經(jīng)絡(luò)、氣血不能外達，導(dǎo)致真實假虛現(xiàn)象，稱為：大實有嬴狀 由于臟腑的氣血不足、運化無力，導(dǎo)致真虛假實現(xiàn)象，稱為：至虛有盛候 陰陽互損：在陰虛的基礎(chǔ)上，繼而導(dǎo)致陽虛，稱為：陰損及陽 在陽虛的基礎(chǔ)上，繼而導(dǎo)致陰虛，稱為：陽損及陰 陰陽格拒：陰盛格陽：陰寒之邪雍盛于內(nèi)，可見陽浮于外之癥，稱為：真寒假熱之證。 氣與血的關(guān)系：氣為血帥（氣能生血、氣能行血、氣能攝血）、血為氣母（血能載氣、養(yǎng)氣） 津和液：質(zhì)地較清稀，體表皮膚、肌肉和孔竅，滲注于血脈，起滋潤作用的，稱為津；質(zhì)地較稠厚，骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織，起濡養(yǎng)作用的，則稱為液。 血液、神志方面的依存與協(xié)同。 陰陽偏勝治療原則：陰陽偏勝，即陰或陽的過盛有余，為邪氣有余之實證。 異病同治：指不同的疾病，在其發(fā)展過程中，由于出現(xiàn)了相同的病機，因而也可以采用同一種方法來治療。 陰陽互根理論：陽中求陰能使 陰得陽升而泉源不竭 ； 陰中求陽能使 陽得陰助而生化無窮 3/五行相生的次序是：木→火→土→金→水→木。氣虛便秘 脾與胃的關(guān)系： （1）納運相合 脾主運化，胃主受納 脾胃不和。 暑：暑為陽邪，其性炎熱；暑性升散，最易傷津耗氣：易犯頭目、內(nèi)擾心神；暑多挾濕，濕熱郁阻（暑必兼濕）。四診合參。 并開藥名：二蒺藜、潼白蒺藜：刺蒺藜、沙苑子； 腹皮子：大腹皮、生檳榔； 焦三仙：焦神曲、焦山楂、焦麥芽； 焦四仙：焦神曲、焦山楂、焦麥芽、焦檳榔； 龍牡：煅龍骨、煅牡蠣； 全紫蘇：紫蘇子、梗、葉； 二地?。浩压?、紫花地??； 處方應(yīng)付： 清炒品：果實類、種子類； 麩炒品：術(shù)蠶殼； 炮制品：河后無遠炮（毒性較大的、遠志、吳茱萸、厚樸、何首烏）； 煅制品：各種石； 醋炙品：延胡索； 燙制品：燙三甲（穿山甲、鱉甲、龜甲）； 炭制品：干漆炮姜炭、蒲黃榆（遇）側(cè)柏； 蜜炙品：蜜怕兜鈴（枇杷葉、馬兜鈴）； 鹽炙品：補骨脂、益智仁。 麻醉藥品罌粟殼：用量一般3～6g，不易常服；兒童禁用；處方三年備查；不準(zhǔn)生用，嚴(yán)禁單味零售；憑醫(yī)生處方使用；禁止在中藥材市場銷售；專柜、專鎖、專賬、專人管理。 瀉下類：十棗丸、舟車丸、麻仁丸、潤腸丸等。 ★沖服： 雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河車、沉香、金錢白花蛇。 日光 對含色素的藥物引起變色；但能幫助殺滅真菌。 歸納：肝、腎均有損害作用的是：蓖麻子、雷公藤、北豆根、鉛粉、砒石。 ②各種出血癥狀。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時間，總會看清一些事。有時候覺得自己像個神經(jīng)病。 ④嚴(yán)重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。 中藥材：川烏、草烏、附子、雪上一支蒿。 ■甘草13g調(diào)和藥性，515g益氣養(yǎng)心，大量可出現(xiàn)水腫、低血鉀、血壓升高。 藥物煎煮時間： 用火—先武后文 煎好后殘液量不超過殘渣量的20% 一般藥物：一煎沸后20分鐘，二煎沸后15分鐘 解表藥（用武火）：一煎沸后1015分鐘，二煎沸后510分鐘 滋補藥：一煎沸后30