【正文】 。按照住院患者抑郁癥現(xiàn)患率20%估算，可以在每家醫(yī)院獲得40名抑郁癥患者，以評(píng)估其識(shí)別率和治療率。（二）測(cè)量方法。 精神疾病就是思想上出了問(wèn)題。 家族中有精神疾病的人，出現(xiàn)心理問(wèn)題和精神疾病的可能性比一般人更大。一、 30歲的王先生近幾個(gè)星期來(lái)覺(jué)得非常難過(guò)和悲傷，總是感覺(jué)到累，幾乎每晚都有失眠。（8）不知道。（2）擔(dān)心他做出什么不好的事情。（3）抑郁癥。（5）看精神科醫(yī)生。（4）可能是中了邪。（2）多休息，不需要采取特別的措施。1. 您認(rèn)為佟先生的主要問(wèn)題是（請(qǐng)只選擇一項(xiàng)最主要的）：（1）疲勞。（4）思想上的問(wèn)題。 ？（1）有可能；（2）不可能，您覺(jué)得他還有判斷是非的能力嗎？（1）有；（2）沒(méi)有；（3）難說(shuō)8. 佟先生處于這種情況，還能繼續(xù)工作嗎？（1）能繼續(xù)工作；（2）休息后能繼續(xù)工作；（3）治療后能繼續(xù)工作；（4）估計(jì)不能繼續(xù)工作了，佟先生會(huì)對(duì)別人造成傷害的可能性會(huì)增加嗎？（1）會(huì)；（2）不會(huì)五、陳某，男性，24歲，在大學(xué)的最后一年，學(xué)財(cái)會(huì)的他發(fā)現(xiàn)在功課上花的時(shí)間越來(lái)越多，每次做完作業(yè)，他總是要反復(fù)檢查，直到自己滿意為止。（7）其他問(wèn)題，請(qǐng)寫(xiě)出 。？（只選一項(xiàng)） （1）覺(jué)得他很奇怪。，大多數(shù)人會(huì)像對(duì)待其他人一樣對(duì)待患過(guò)精神疾病的人。 和可以信賴的成年人（如父母、老師）討論自己的心理問(wèn)題。不再照顧嬰兒，即便嬰兒哭鬧也沒(méi)有反應(yīng)。是否7. 老年人出現(xiàn)心煩、坐立不安可能是抑郁癥的表現(xiàn)。 6. 民間巫醫(yī)治療(如請(qǐng)巫婆、神漢、道士驅(qū)鬼)。7. 因?yàn)橐恢睕](méi)有時(shí)間去看。D27 _1．沒(méi)找到病歷記錄。13. 治不好。附：精神科藥物清單（根據(jù)調(diào)查對(duì)象服用情況選擇）?4. 理療（如電療、光療、超聲治療、磁療、水療等）。10. 沒(méi)有時(shí)間去看病。8. 沒(méi)有時(shí)間去復(fù)查。4. 社會(huì)技能訓(xùn)練。2. 不知道去哪里接受康復(fù)治療。3. 認(rèn)為病已經(jīng)好了，不需要進(jìn)行康復(fù)治療。9. 家庭干預(yù)。11. 反正治不好，所以就沒(méi)有去復(fù)查了。2. 覺(jué)得已經(jīng)痊愈，不再需要吃藥。3. 心理治療。 抗精神病類藥物：（鹽酸）氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇、舒必利、氯氮平、奧氮平(再普樂(lè))、喹硫平(思瑞康，舒思，啟維)、利培酮(維思通)、阿立哌唑（博思清）? 抗焦慮類藥物：地西泮（安定）、 氯硝西泮（氯硝安定）、 阿普唑侖（佳靜安定、佳樂(lè)定）、 勞拉西泮（羅拉，氯羥安定）、 丁螺環(huán)酮（布斯哌?。?、舒樂(lè)安定（艾司唑侖）?2. 電抽搐(電休克、電療)。5. 覺(jué)得去看精神病是件丟臉的事。4. 醫(yī)療技術(shù)好。4. 病歷上有肯定的診斷(請(qǐng)注明) D14 您第一次就診（于非專科）的直接費(fèi)用大約是： （元）D14 _D15 您第一次就診（于非?？疲┑拈g接費(fèi)用大約是： （元）D15 _D16 您第一次就診（于非專科）的總費(fèi)用大約是： （元）D16 _D17 您第一次就診于?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)的時(shí)間： 年 月 日D17 / / _D18 您第一次就診的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)是： D19 當(dāng)時(shí)醫(yī)生的診斷是： D19 _D20 您從第一次就診到第一次轉(zhuǎn)診間隔了__________天。5. 求神拜佛。是否3. 輕微老年癡呆是可以治療的。B．B．三、您認(rèn)為您的孩子是否有情緒方面、注意力方面、行為方面或與別人相處方面的困難？（1）否 　　　　　（2）是（有少許困難）（3）是（有困難） （4）是（有很大的困難）四、如果您的回答為“是”，請(qǐng)回答以下關(guān)于這些困難的題目1. 這些困難出現(xiàn)了多久？（1）少于1個(gè)月 （2） 15個(gè)月 （3）611個(gè)月 （4）一年以上2. 這些困難是否困擾著您的孩子？（1）沒(méi)有 （2）輕微 （3）頗為 （4）非常3. 這些困難是否對(duì)您的孩子在下列的日常生活造成干擾？ 沒(méi)有輕微頗為非常家庭生活 與朋友的關(guān)系上課學(xué)習(xí)課余活動(dòng)4. 這些困難有沒(méi)有給您自己或全家人造成麻煩？ （1）沒(méi)有 （2）輕微 （3）頗為 （4）非常調(diào)查問(wèn)卷6：孕產(chǎn)婦常見(jiàn)心理行為問(wèn)題病例分析 病例1: 陳某，女性，28歲，第一胎剖宮產(chǎn)下一健康女?huà)牒?周后，出現(xiàn)心情煩悶，緊張，坐立不安，入睡困難，食欲下降，有時(shí)獨(dú)自哭泣，自覺(jué)生活沒(méi)意思，有輕生的想法，計(jì)劃采用服用安眠藥的方式自殺。 放下心理的包袱，專心學(xué)習(xí)。，即使在過(guò)去一段時(shí)間他或她已經(jīng)完全正常了。（5）看精神科醫(yī)生。（3）抑郁癥。（2）擔(dān)心他做出什么不好的事情。（8）不知道。 ？（1）有可能；（2）不可能，您覺(jué)得他還有判斷是非的能力嗎？（1）有；（2）沒(méi)有；（3）難說(shuō)8. 張先生處于這種情況，還能繼續(xù)工作嗎？（1）能繼續(xù)工作；（2）休息后能繼續(xù)工作；（3）治療后能繼續(xù)工作；（4）估計(jì)不能繼續(xù)工作了，張先生會(huì)對(duì)別人造成傷害的可能性會(huì)增加嗎？（1）會(huì)；（2）不會(huì)四、佟某，男，29歲，與父母生活在一起，生性內(nèi)向靦腆，膽小，25歲后因無(wú)女友，屢次要求父母介紹對(duì)象。（4）思想上的問(wèn)題。當(dāng)父母制止時(shí)，他就打人、打東西，他的父母不得不叫警察。4. 如果您想幫助他，您會(huì)建議他（請(qǐng)只選擇一項(xiàng)您認(rèn)為最好的）：（1）找靠得住的朋友或家人聊天，說(shuō)出自己的痛苦。（4）可能是中了邪。（6）找人做心理咨詢。（4）躁狂癥。 你知道/聽(tīng)說(shuō)過(guò)世界自殺預(yù)防日嗎？知道不知道20. 即使確診為嚴(yán)重精神疾病，如精神分裂癥，吃一段時(shí)間藥就可以了，沒(méi)有必要長(zhǎng)期不間斷地服藥。 精神疾病都是因?yàn)槭芰舜碳ぁ！　∑摺⒗夏晷园V呆的早期發(fā)現(xiàn)率和干預(yù)率（一）有關(guān)定義。用精神分裂癥就診和治療情況調(diào)查表對(duì)確診的精神分裂癥患者進(jìn)行調(diào)查，見(jiàn)調(diào)查問(wèn)卷8。調(diào)查通過(guò)對(duì)老年人、老年人的家庭成員或照料者的自評(píng)完成。四、老年期常見(jiàn)精神疾病癥狀和預(yù)防知識(shí)知曉率（一）調(diào)查問(wèn)卷。第二個(gè)病例的參考答案為：。（2）抽樣方法。若考慮到失訪和拒訪等因素，應(yīng)增加20%，即720人。應(yīng)采用兒童青少年精神疾病流行病學(xué)調(diào)查工具進(jìn)行調(diào)查。心理健康知識(shí)和精神疾病預(yù)防知識(shí)問(wèn)卷采用自填方式完成。最后計(jì)算總分，則為精神疾病相關(guān)態(tài)度問(wèn)卷得分。這5個(gè)病例依次為抑郁癥、陽(yáng)性癥狀為主的精神分裂癥、躁狂癥、陰性癥狀為主的精神分裂癥、強(qiáng)迫癥。如果沒(méi)有條件進(jìn)行多階段整群隨機(jī)抽樣，可以考慮典型抽樣。我國(guó)近年開(kāi)始引進(jìn)和使用SDQ家長(zhǎng)版，在上海、浙江等地應(yīng)用，具有良好的信度效度，并總結(jié)出了上海地區(qū)常模的初步數(shù)據(jù)。（1）樣本量。該問(wèn)卷包括2個(gè)病例，第一個(gè)為產(chǎn)后抑郁癥，第二個(gè)為精神分裂癥。選擇3家不同等級(jí)的婦幼保健院和12家綜合性醫(yī)院婦產(chǎn)科，調(diào)查其所有或者隨機(jī)抽取的婦產(chǎn)科醫(yī)生和護(hù)士。對(duì)這些家庭中的每個(gè)55歲及以上的老年人進(jìn)行編號(hào)，如果只有一個(gè)老年人，則調(diào)查這一老年人，如果有1名以上老年人，則隨機(jī)抽取1人調(diào)查。建議采用SCIDI等定式診斷工具進(jìn)行精神分裂癥的診斷。，建議采用住院患者專家再評(píng)估的方式進(jìn)行測(cè)量。：對(duì)分階段隨機(jī)抽樣獲得的200例患者，由受過(guò)培訓(xùn)的精神科醫(yī)生采用SCIDI中“重性抑郁癥”一節(jié)進(jìn)行面談和診斷。 是否7.是否17.如果您認(rèn)為他身體或心理上有問(wèn)題，請(qǐng)繼續(xù)回答下列問(wèn)題：2. 他的問(wèn)題可能是（只選一項(xiàng)您認(rèn)為可能性最大的）：（1）身體虛弱。（3）看西醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生。1. 您認(rèn)為李先生的主要問(wèn)題是（請(qǐng)只選擇一項(xiàng)最主要的）：（1）疲勞。（4）思想上的問(wèn)題。 ？（1）有可能；（2）不可能，您覺(jué)得他還有判斷是非的能力嗎？（1）有；（2）沒(méi)有；（3）難說(shuō)8. 李先生處于這種情況，還能繼續(xù)工作嗎？（1）能繼續(xù)工作；（2）休息后能繼續(xù)工作；（3）治療后能繼續(xù)工作；（4）估計(jì)不能繼續(xù)工作了，李先生會(huì)對(duì)別人造成傷害的可能性會(huì)增加嗎？（1）會(huì)；（2）不會(huì)三、27歲張先生與他的父母一起生活，他上完學(xué)后的大部分時(shí)間里都有工作，但是他最近辭掉了售貨員的工作。3. 您覺(jué)得他變成現(xiàn)在這樣的主要原因是（請(qǐng)只選擇一項(xiàng)最主要的）：（1）受了打擊。（3）覺(jué)得他很可憐。（5）強(qiáng)迫癥。（7）想別的辦法，請(qǐng)寫(xiě)出 。（5）以上都不是，是 問(wèn)題。（2）多休息，不需要采取特別的措施。，患過(guò)精神疾病的人和普通人一樣值得信任。 非常活躍，上課時(shí)小動(dòng)作多，坐不住。C.請(qǐng)根據(jù)您的孩子過(guò)去六個(gè)月的行為來(lái)回答。2. 該患者目前最需要補(bǔ)充哪些資料：A．3. 該患者目前最合適的處理是：A．調(diào)查問(wèn)卷7：老年期常見(jiàn)精神疾病的癥狀和預(yù)防知識(shí)問(wèn)卷請(qǐng)回答以下問(wèn)題，在每個(gè)問(wèn)題后的“是”或“否”上畫(huà)圈。6. 其他 。D9 您第一次就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是?？七€是非?？? 1. 非專科 2. ?？疲ㄈ绱?，跳到D25）D9 _D10 具體非?？茩C(jī)構(gòu)名稱： D11 第一次就診后，您是否獲得了明確的診斷？D11 _1．是，診斷是 2．沒(méi)有明確的診斷D12 第一次就診后，醫(yī)生是否建議您轉(zhuǎn)診到?？迫ソ邮茉\斷和治療？ 1. 是 2. 否D12 _D13 如果您有首次就診的病歷記錄，請(qǐng)找出來(lái)給我們看一下。5. 服務(wù)態(tài)度好。8. 其他： 。 3. 心理治療。 心境穩(wěn)定劑：碳酸鋰、卡馬西平、丙戊酸鈉、丙戊酸鎂?附：精神科藥物清單（根據(jù)調(diào)查對(duì)象服用情況選擇）?9. 醫(yī)生對(duì)病人的態(tài)度不好。5. 醫(yī)療費(fèi)用太高。3. 生活技能訓(xùn)練。4. 效果明顯，尚在治療中。8. 經(jīng)濟(jì)比較困難。10. 家庭心理教育。E24 到目前為止的治療效果：1. 無(wú)效或惡化。E19 從起病到現(xiàn)在，總的醫(yī)療費(fèi)用大約為： （元）E19 _E20 最近一年內(nèi)，您因本病看過(guò)幾次門(mén)診（包括?？坪头菍？茩C(jī)構(gòu)）？ （次）E20 _E21 最近一年內(nèi)，您的復(fù)查情況是：E21 _1. 沒(méi)有復(fù)查過(guò)。3. 心理治療。 抗精神病類藥物：（鹽酸）氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇、舒必利、氯氮平、奧氮平(再普樂(lè))、喹硫平(思瑞康，舒思，啟維)、利培酮(維思通)、阿立哌唑（博思清）?6. 害怕別人知道自己有精神病。3. 為定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。4. 害怕別人知道自己有精神病。 5. 因?yàn)橐恢睕](méi)有時(shí)間去看。是否10. 老年人抑郁癥主要是身體的疾病引起的。體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常。調(diào)查問(wèn)卷4：中學(xué)生心理衛(wèi)生知識(shí)問(wèn)卷以下是一些心理知識(shí)問(wèn)題，請(qǐng)不要和其他同學(xué)商量，根據(jù)你的實(shí)際情況回答，在合適的答案上畫(huà)圈。 （4）沒(méi)有什么特別的看法。（2）工作壓力太大。不僅是在工作上，小陳出門(mén)時(shí)反復(fù)檢查門(mén)窗是否關(guān)好，寄信時(shí)反復(fù)檢查信的內(nèi)容，看是否寫(xiě)錯(cuò)了字，自己也覺(jué)得沒(méi)必要，但就是控制不住，花去了大量的時(shí)間。4