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靜脈輸液外滲的原因分析及護(hù)理對(duì)策(留存版)

  

【正文】 生素類給以熱敷即可 常用熱水袋、濕熱敷、溫度在 50℃左右 1015分鐘觀察皮膚情況。 藥液外滲引起局部水皰 水皰小未破潰的盡量不要刺破 可用無(wú)醇碘伏外涂。 4 繼發(fā)感染 因細(xì)菌及其毒素的作用炎癥細(xì)胞的聚集及炎癥介質(zhì)的釋放 造成血管通透性升高 而發(fā)生組織水腫。 2 外周血管疾病如血管硬化 易發(fā)生外滲。在輸液過(guò)程中小兒天性好動(dòng) 難于固定易發(fā)生外滲 一旦發(fā)生外滲又難于表達(dá)疼痛的感受 所以小兒外滲多于成人 嚴(yán)重外滲也多于成人。 7 使用輸液泵,在一個(gè)部位長(zhǎng)時(shí)間輸液。 做好患者的宣教 交代使用留置針的好處 保護(hù)留置針的方法。選擇比較粗直的血管 搶救病人時(shí)避免選擇下肢靜脈 循環(huán)差 化療、搶救時(shí)應(yīng)使用靜脈留置針 以減少多種藥物同時(shí)用增加對(duì)血管的刺激。為宜 注射藥物量以能使紅腫范圍明顯突出皮膚 進(jìn)針長(zhǎng)度以針尖最好在紅腫的正中處 使藥物均勻地向四周擴(kuò)散。血管收縮藥 如多巴胺、去甲腎上腺素、垂體后葉素等 立即用 654—2 藥物熱敷或一般熱敷 0 9生理鹽水 5ml+酚妥拉明 5mg 局部封閉。做到勤巡視注射部位 不能只看有無(wú)回血來(lái)判斷 臨床上已有幾例造成壞死病例都是前期未引起重視。 正確拔針 輸液完畢 擰緊調(diào)節(jié)器 除去膠布 快速拔針 在針尖即將離開(kāi)皮膚的瞬間 迅速用干棉簽沿血管方向按壓穿刺點(diǎn)及其稍上方 直至不出血為止 一般為 5 10min 切忌在按壓處來(lái)回揉動(dòng) 按壓的力度要適中 正確拔針可避免血管損傷 提高血管的利用率 防止皮下淤血和再次輸液時(shí)發(fā)生滲漏。 解剖部位 外周靜脈較中心靜脈容易發(fā)生外滲。痛感減低 反應(yīng)遲鈍 皮膚松弛 靜脈脆弱 增加送饃 目贍堋?/P 無(wú)法溝通的患者 此類患者主要包括接受麻醉的患者 使用鎮(zhèn)靜劑或處于昏迷狀態(tài)的患者。 藥物因素 刺激性大的藥物如化療藥物、甘露醇、鈣劑 縮血管藥物如多巴胺、間羥胺、去甲腎上腺素等外
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