【正文】 0）、胃俞（BL21）、中脘（RN12）、足三里（ST36）。配合非藥物療法，如安諾治療儀，氣壓循環(huán)驅(qū)動(dòng)治療、激光治療、臭氧治療等?？蛇x用消渴丸、降糖甲片、渴樂寧膠囊、參芪降糖膠囊（顆粒）、芪藥消渴膠囊、芪蛭降糖片（膠囊）、降糖丸。②痰證:行氣化痰。大柴胡湯加減：柴胡、黃芩、清半夏、枳實(shí)、白芍、大黃、生姜等。：采用中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)《中國(guó)2型糖尿病防治指南》（2007年）。無效：空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖無下降，或下降未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)，糖化血紅蛋白值無下降，或下降未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)?？蛇x用可樂欣膠囊、糖脈康顆粒、木丹顆粒、芪蛭降糖膠囊（片）。④濁證：消膏降濁。半夏瀉心湯：半夏、黃芩、黃連、黨參、干姜、炙甘草。(二)證候診斷（1）主證①肝胃郁熱證：脘腹痞滿，胸脅脹悶，面色赤紅，形體偏胖，腹部脹大，心煩易怒，口干口苦，大便干，小便色黃，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)?；螂S機(jī)血糖≥(200mg/L)。③脾虛胃熱證：辛開苦降。三仁湯加減：杏仁、蔻仁、薏苡仁、厚樸、半夏、通草、滑石、竹葉等。（2）兼證①瘀證：活血化瘀。；運(yùn)動(dòng)治療的原則是適量、經(jīng)常性和個(gè)體化。有效：空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖下降超過治療前的20%，但未達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)，糖化血紅蛋白值下降超過治療前的10%，但未達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)。但中年之后發(fā)病，且嗜食膏梁厚味，形體肥胖，以及伴發(fā)肺癆，水腫，眩暈，胸痹，中風(fēng)，雀目，癰疽等病癥，應(yīng)考慮消渴病的可能。二、治療方案（一）辯證選擇中藥湯劑口服①肝胃郁熱證：開郁清熱。桃紅四物湯加減：地黃、川芎、白芍、當(dāng)歸、桃仁、紅花等。⑤氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰。：根據(jù)《中國(guó)2型糖尿病診療指南》選擇治療方案。①陰虛火旺證：魚際（LU10）、太淵（LU9）、心俞（BL15）、肺俞（BD13）、脾俞（BL20）、玉液（Ex—HV12）、金津（Ex—HV13）、承漿（RN24）。酒精可誘發(fā)使用磺酰脲類藥或胰島素患者低血糖。有效：中醫(yī)臨床癥狀、體征均有好轉(zhuǎn)，證侯積分減少≥30％：空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖下降超過治療前的20％，但未達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)，糖化血紅蛋白值下降超過治療前的10％，但未達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)。)男性＜25＜27≥27女性＜24＜26≥26TC(mmol/L)＜≥≥HDLC(mmol/L)＞~＜TG(mmol/L)＜~＞LDL(mmol/L)＜~＞附件1 糖尿病中醫(yī)癥狀積分方法（參考方案）癥狀0分輕度（2分）中度（4分）重度（6分）乏力無勞則即乏勞則即乏不動(dòng)亦乏氣短無活動(dòng)后氣短稍動(dòng)即氣短不動(dòng)即氣短倦怠無精神不振精神疲倦，勉強(qiáng)堅(jiān)持日常工作精神萎疲不振，不能堅(jiān)持日常工作自汗無皮膚微潮皮膚潮濕汗出少氣懶言無不喜多言懶于言語(yǔ)不欲言語(yǔ)面色不華無淡白淡白無華蒼白或萎黃心悸無偶爾發(fā)生時(shí)有發(fā)生經(jīng)常發(fā)生失眠無睡眠易醒或睡而不安，晨醒過早，不影響工作每日睡眠小于4小時(shí)，但可堅(jiān)持工作徹夜不眠，難以堅(jiān)持正常工作肢體麻木無偶爾發(fā)生經(jīng)常發(fā)生，可以緩解經(jīng)常發(fā)生，不易緩解月經(jīng)不調(diào)無可月經(jīng)延期，量少，色淡月經(jīng)延期，量少，色淡經(jīng)常發(fā)生，不易緩解腰膝酸軟無腰膝酸軟，時(shí)而作痛腰膝酸軟，須常變換體位腰痛如折，持續(xù)不已，需服藥可緩解無心煩熱無手足心發(fā)熱手足欲露衣被外手足欲握冷物則舒口干咽燥無輕微口干咽燥口干咽燥，飲水可緩解口干咽燥，欲飲水，飲而不解頭暈無偶有頭暈經(jīng)常發(fā)生頭暈不止，持續(xù)發(fā)生耳鳴無偶爾發(fā)生經(jīng)常發(fā)生經(jīng)常發(fā)生，不能緩解耳聾無聽力輕度減退聽力中度減退聽力重度減退炒熱盜汗無偶爾頭部潮熱汗出胸背潮熱潮濕，反復(fù)出現(xiàn)周身潮熱，汗出如水洗，經(jīng)常出現(xiàn)骨蒸發(fā)熱無骨蒸偶爾出現(xiàn)骨蒸發(fā)熱反復(fù)出現(xiàn)骨蒸發(fā)熱明顯，經(jīng)常出現(xiàn)形體消瘦無形體輕度消瘦形體中度消瘦形體極度消瘦失眠無每日睡眠不足4~5小時(shí)每日睡眠不足二到三小時(shí)，入睡困難。2）已證實(shí)或疑及由低血糖所致的昏迷，抽搐或行為異常，如定向力障礙，共濟(jì)失調(diào)，運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性不穩(wěn)定和言語(yǔ)困難。其中：1)糖尿病是一個(gè)參與因素：2）迅速開始對(duì)糖尿病的有效控制可以改善結(jié)局（如妊娠）：3）主要的醫(yī)療問題或治療干預(yù)（如使用大劑量糖皮質(zhì)激素）可能導(dǎo)致糖尿病控制的惡化：4）存在糖尿病的視網(wǎng)膜、腎臟、神經(jīng)或心血管并發(fā)癥的急性發(fā)作。例如，由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況不能支付入院費(fèi)用的新診斷1型糖尿病患者。好轉(zhuǎn)：療前患有的癥狀減輕，積分降低，但不為零?！跋矂t氣和志達(dá)，營(yíng)衛(wèi)通利”精神愉悅，正氣旺盛以利戰(zhàn)勝疾病。食應(yīng)有節(jié)：一日三餐應(yīng)做到定時(shí)定量，合理安排。保持健康為目的體力活動(dòng)包括每天至少30分鐘等強(qiáng)度的活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意安全性。（三）辨證選擇中藥注射液如丹參注射液、舒血寧注射液、丹紅注射液、黃芪注射液、苦碟子注射液、鹽酸川芎嗪注射液等。③上熱下寒證：清上溫下。金匱腎氣丸。（2）兼證①瘀證：胸悶刺痛，肢體麻木或疼痛，疼痛不移，肌膚甲錯(cuò)，健忘心悸，心煩失眠，或中風(fēng)偏癱，語(yǔ)言語(yǔ)言謇澀，或視物不清，唇舌紫暗，舌質(zhì)黯，有瘀斑，舌下脈絡(luò)青