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計劃生育與避孕知情選擇(留存版)

2025-07-12 02:01上一頁面

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【正文】 展、計劃生育政策的執(zhí)行、人們生育觀念的改變以及現(xiàn)代生育調(diào)控技術(shù)的不斷革新,世界人口增長速度迅速下降。大會行動綱領(lǐng)呼吁所有參與國 :(a)確保人們得到全面、實用的信息,全程的生殖健康保健服務(wù)包括計劃生育,對所有服務(wù)對象是可及的、可負(fù)擔(dān)的、可接受的和方便的; (b)使得并支持人們自主和負(fù)責(zé)任地決定其生育次數(shù)、生育間隔和時間,選擇適宜的避孕方法及其它不違反當(dāng)?shù)胤傻纳{(diào)節(jié)方法,并知曉獲得這樣做的信息和方法的基本權(quán)利; (c)根據(jù)當(dāng)?shù)夭煌那闆r , 因地制宜地滿足人們在不同生命周期不斷變化的生育需求 。此外,全球每年有515000孕產(chǎn)婦死亡,有 1500萬~ 2022萬婦女因妊娠和分娩而遭受疾病的痛苦。我國過去為了較快地控制人口的增長,主要依靠強有力的行政制約(包括經(jīng)濟罰款 )進(jìn)行計劃生育管理,部隊執(zhí)行較好,在農(nóng)村則靠普遍鼓勵“一孩上環(huán)二孩結(jié)扎(包括男扎)”的政策,較少地考慮甚至侵犯了公民的權(quán)利。 : 科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展,技術(shù)服務(wù)者應(yīng)當(dāng)不斷更新知識和理論水平,尤其應(yīng)當(dāng)提高服務(wù)提供者的咨詢技巧,由于基層計劃生育服務(wù)提供者直接面對育齡群眾,他們的數(shù)量和技勝任能力直接影響到計劃生育服務(wù)的質(zhì)量,直接關(guān)系到育齡群眾的利益。在知情選擇的試點區(qū) ,不同試點區(qū)增加了不同的指標(biāo) ,如“綜合避孕率”、“宣教普及率”、“隨訪率”、“群眾滿意度”等。提高服務(wù)人員的技能和工作效率,制訂規(guī)范的服務(wù)流程、建立有效的監(jiān)督體系和獎勵機制,通過門診客流量分析 (patientflowanalysis),有效地安排服務(wù)人員和時間,培訓(xùn)計生門診輔助人員,開展同伴教育,將服務(wù)對象作為有效的信息來源,采用覆蓋面廣的 IEC活動方式等等。只有掌握了各種避孕節(jié)育方法的知識才有可能根據(jù)自身的情況選擇合適、滿意的避孕方法。 目標(biāo) 在現(xiàn)實中 ,個人和夫婦履行知情選擇的愿望和能力受到許多因素的影響,如:國家政策法規(guī)的導(dǎo)向和限制、避孕藥具的可利用性、地理可及性、機構(gòu)的制度和規(guī)程、服務(wù)提供者的態(tài)度以及個人的社會文化背景、性別和自主做出決定的能力等等。全世界每年約有 5000萬例人工流產(chǎn),其中有2022萬例是非安全人流。 這一理論框架已為許多國家所接受。 計劃生育領(lǐng)域中的知情選擇包括對生育的知情選擇和避孕的知情選擇 。在這一過程中,個人可以自主地、知情地決定是否接受或拒絕服務(wù),以及選擇什么樣的服務(wù)方式。過去過多強調(diào)控制人口數(shù)量,不可避免地忽視了婦女的個人生育愿望和性與生殖權(quán)利以及計劃生育的服務(wù)質(zhì)量。 ” 。沒有使用適宜的避孕措施也是婦女感染性傳播性疾病、 HIV的一個重要原因。尤其婦女在選擇避孕方法時受到較大的政策導(dǎo)向和限制。避孕知情選擇的開展就要求技術(shù)人員對避孕節(jié)育新方法新技術(shù)和生殖健康方面的知識掌握更全面,學(xué)習(xí)和掌握良好的人際交流技巧等等。 在建立和完善的考核指標(biāo)體系時應(yīng)以全面的觀點看待計劃生育的服務(wù)質(zhì)量并且重點有所突出,計劃生育服務(wù)結(jié)構(gòu)、服務(wù)過程和服務(wù)結(jié)果是相互聯(lián)系,相互影響的。各國的學(xué)者、研究者和基層服務(wù)提供者等均積極探索出一些富有創(chuàng)新性的方法,如避免機構(gòu)和基礎(chǔ)設(shè)施的重復(fù)構(gòu)建 。育齡群眾只了解一種或兩種避孕方法是無
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