腫瘤熱療的臨床應用(留存版)
【正文】 生的熱效應，使組織溫度升高至有效治療區(qū)域（ )，并維持一定時間，以達到殺滅癌細胞又不損傷正常組織的一種方法。 2 、與放、化合用時協同作用明顯，為避免損傷和后遺癥，放、化總量應適當減少。 高熱使對放射線抗拒的乏氧細胞殺傷效應提高。 從細胞分裂周期的角度： DNA合成期（ S期）細胞放射有抗拒性，但對高熱敏感，實驗證明高熱能使 S期的細胞對放射線的敏感性提高三倍 另外加熱可減少因照射引起的骨髓等組織的損傷 高熱與化療并用治療腫瘤的作用： 高熱改變細胞膜的通透性，使藥物更易接近靶細胞 細胞內藥物濃度增加，化學反應增強，加重 DNA損傷，抑制 DNA損傷修復 對一些藥物有直接增敏作用（如 DDP、ADM、 MMC等） 熱療的適應癥 實質性、塊狀腫瘤＞ 12Cm 對高熱敏感的腫瘤，如肉瘤、黑色素瘤、乳癌、膀胱癌、胰腺癌、腹腔轉移灶 惡性胸、腹水消失率可達 80％以上 與放療配合的適應癥 食管癌 ： ① Dt3040Gy后開始放療（日本： 5年存活率 %） ②放療開始后立即（河南： 5年存活率 %） ③復發(fā)病人需要減少放療劑量 ④鎖骨上淋巴結轉
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