腫瘤熱療的臨床應(yīng)用(文件)
【正文】 1a級(jí) 1b級(jí) 2級(jí) 合計(jì) 熱 +放 +化 0 7 6 5 18 放 +化 3 10 3 0 18 熱、放、化聯(lián)合治療的適應(yīng)癥 熱 +放 +化 +手術(shù)與單純手術(shù)比較 5年生存率 熱 +放 +化 +手術(shù)組： % 單純手術(shù)組： % P＜ 熱、放、化聯(lián)合治療的適應(yīng)癥 軟組織和骨肉瘤 保肢率：從以前的 7%增加至 60%。 從細(xì)胞分裂周期的角度： DNA合成期（ S期）細(xì)胞放射有抗拒性，但對(duì)高熱敏感，實(shí)驗(yàn)證明高熱能使 S期的細(xì)胞對(duì)放射線的敏感性提高三倍 另外加熱可減少因照射引起的骨髓等組織的損傷 高熱與化療并用治療腫瘤的作用： 高熱改變細(xì)胞膜的通透性，使藥物更易接近靶細(xì)胞 細(xì)胞內(nèi)藥物濃度增加，化學(xué)反應(yīng)增強(qiáng)，加重 DNA損傷，抑制 DNA損傷修復(fù) 對(duì)一些藥物有直接增敏作用（如 DDP、ADM、 MMC等） 熱療的適應(yīng)癥 實(shí)質(zhì)性、塊狀腫瘤＞ 12Cm 對(duì)高熱敏感的腫瘤，如肉瘤、黑色素瘤、乳癌、膀胱癌、胰
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