【正文】 3 主要內(nèi)容 常見(jiàn)癌痛認(rèn)識(shí)誤區(qū) 2 癌癥疼痛定義、特點(diǎn)、分類 1 藥物選擇及滴定 4 癌痛量化評(píng)分 3 癌痛治療注意事項(xiàng) 5 藥物選擇及滴定 4 藥物選擇及滴定 4 三階梯用藥 指應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者疼痛程度，有針對(duì)性地選用丌同強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛藥物。 1 治療疼痛丌能用抗癲癇、抗抑郁藥物。 非阿片類藥物比阿片類藥物更安全。 ?癌痛非常復(fù)雜。 癌癥疼痛定義、特點(diǎn)、分類 1 4．食管、腸道、輸尿管等空腔臟器的腫瘤，向管腔 內(nèi)生長(zhǎng)，阻塞管腔，引起梗阻。 用阿片類藥物出現(xiàn)惡心、嘔吐等副作用立即停藥。 2 過(guò)早使用止痛藥物今后無(wú)止痛藥可用。 藥物選擇及滴定 4 常用于癌痛治療的非甾體類抗炎藥包括： 布洛芬，雙氯芬酸，對(duì)乙酰氨基酚，吲哚美辛，塞來(lái)昔布等 2）阿片類藥物。 5．神志不清及神經(jīng)精神異常 。在最初的兩天內(nèi)減量 25％～ 50％，乊后每日減量 25％，直至日用量減至 10— 20mg時(shí)停藥。 癌痛量化評(píng)估通常使用有： 數(shù)字分級(jí)法 (NRS)、 面部表情評(píng)估量表法、 主訴疼痛程度分級(jí)法 (VRS)三種方法。 1 阿片類藥物用于治療神經(jīng)病理性疼痛療效差。 服藥后仌有疼痛便立即換藥。 ?癌痛具有社會(huì)性。 5．腫瘤破裂引起出血及穿孔。 只有織末期癌癥患者才用最大耐受量阿片類止痛。 2 疼痛患者丌管疼痛強(qiáng)度，一律仍一階梯開(kāi)始用藥。 是中、重度疼痛治療的首選藥物。 癌痛治療注意事項(xiàng) 5 緩釋不控釋制劑常見(jiàn)的錯(cuò)誤使用方法及注意事項(xiàng)： 1)用藥的次數(shù)過(guò)多：雖然許多藥物都已標(biāo)明藥物的作用時(shí)間，但很