【正文】 壓增高可壓迫肺臟引起肺實質損傷；而當壓力消除，變形的胸廓再次彈回所造成的胸內(nèi)負壓又可引起剪力性肺撕裂傷，致肺組織內(nèi)毛細血管破裂，肺泡和間質出血、水腫，被撕裂的肺泡則呈現(xiàn)出小囊腔樣改變。 MODS包括器官損害由輕到重的過程， 輕者發(fā)生器官的生理功能異常，重者達到器官系統(tǒng)衰竭的程度，稱為多器官衰竭。應爭取早日脫機，避免呼吸機依賴和肺纖維化形成。 故對本病的診斷最重要的是要分清臨床資料，對這一類病人要充分考慮到肺爆震傷的存在，及時地預防處理。 保持呼吸道通暢（三） 胸腔閉式引流術 一般常規(guī)支持治療 ? 常規(guī)用腎上腺皮質激素 ? 加強抗感染 ? 加強營養(yǎng) ? 積極預防和治療并發(fā)癥 ? 要點： 肺爆震傷往往合并嚴重復合傷，機體強烈的應激反應， 發(fā)生消化道應激性潰瘍、腸源性感染、高代謝等，造成全身臟器嚴重的病理性損害，其病情復雜多變，治療難度大。 常伴休克，查體除肺內(nèi)羅音外可有肺實變體征和血氣胸體征。肺爆震傷 由于核爆炸、炸藥、火藥爆炸、高壓鍋爐、煤氣罐、氧氣瓶、化學藥品、瓦斯、水下爆破，瞬間可釋放出巨大的能量，爆心處的壓力和溫度急劇增高，迅速向四周傳播，形成一種超聲速的高壓波，即 沖擊波 。 此外 常伴有其他臟器損傷的表現(xiàn)。 因此 在肺爆震傷合并嚴重復合傷治療過程中，須根據(jù)傷情輕重分類，給予個性化治療。 你手中的生命在紅黃綠區(qū)徘徊蕩漾！ 。當患者自主呼吸恢復好、咳嗽有力、監(jiān)測血氣分析正常且穩(wěn)定即可考慮脫機。 病理變化大致包含三期：滲出期、增生期、纖維期 急性呼吸窘迫癥候群病患死于呼吸衰竭的機率不高 (5%) 而大多死于敗血癥或多重器官衰竭 死亡率約 50% 對病人而言肺纖維程度也決定患者日后肺功能 3 多器官功能不全綜合癥 (MODS) 嚴重創(chuàng)傷、燒傷、大手術、休克和感染等過程中， 同時或相繼出現(xiàn) 2個以上的器官損害以至衰竭 , 多在嚴重創(chuàng)傷經(jīng)復蘇病情平穩(wěn)后發(fā)生。