【正文】 （ +） （ +） 心肌特性小結(jié) 收縮時(shí)間長（ ） 全或無收縮 不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮 依賴外源性鈣 收縮時(shí)間短（ ） 分級收縮 可產(chǎn)生強(qiáng)直收縮 不依賴外源性鈣 收縮性 有特殊傳導(dǎo)系 （有快慢反應(yīng)細(xì)胞） 傳導(dǎo)速度快 （ 3~5m/S） 傳導(dǎo)性 心房 150ms 長 心室 250ms ANV 400ms 短（ 2~3ms） 有效不應(yīng)期 有（正常起自 SAN） 無 自律性 心肌 骨骼肌 (3)K+、 C a2+和 Na+對心臟活動的影響 1)、 K+ 興奮性和傳導(dǎo)性 先升后降 K+ 0 PK 2相縮短 APD和不應(yīng)期縮短 Ca2+內(nèi)流抑制 興奮 — 收縮偶聯(lián) 心縮力 濃度差 MP 興奮性 （骨骼肌麻痹） MP （浦氏纖維） 興奮性 K+ 0 PK 復(fù)極化速度 3相和 APD延長 Ca2+內(nèi)流 興奮 — 收縮偶聯(lián) 心縮力 2)、鈣離子 興奮性 Na+內(nèi)流屏障作用 Na+內(nèi)流 0相 傳導(dǎo)性 Ca2+ 除極化過程減弱 平臺壓低 2相延長 APD延長 不應(yīng)期延長 Ca2+內(nèi)流 興奮 — 收縮耦聯(lián) 心縮力 慢反應(yīng)細(xì)胞的 0相幅度 、速度 傳導(dǎo)性 幅度 速度 3)、鈉離子 0相幅度 興奮性 、傳導(dǎo)性 （靜脈注射乳酸鈉改善傳導(dǎo)） 4相 If增強(qiáng) 浦氏纖維自律性 Na+ Na+— Ca2+競