【正文】 上的感染為需氧菌或兼性需氧菌感染 成人一份標(biāo)本 2個(gè)培養(yǎng)瓶（需氧＋厭氧），每瓶 8－ 10ml，共 20ml；要求至少采兩份標(biāo)本，即 40ml。如有細(xì)菌，則極有可能為致病的細(xì)菌。 （不要棄去初段血 ，不用抗凝劑沖洗），必須同時(shí)靜 脈取血，以求對(duì)比和解釋。避免從正 在輸液的肢體上采血，輸液時(shí)采血應(yīng)當(dāng)遵從“ 遠(yuǎn)端原則 ”：選擇在輸液的 對(duì)側(cè)肢體或無輸液的其他肢體（如足部）靜脈采血。 痰培養(yǎng)（ Sputum Culture ） 氣道吸痰采樣 經(jīng)支氣管鏡采樣 其他 咳痰標(biāo)本的采集 經(jīng)氣管穿刺吸引（ transtracheal aspiration,TTA） 經(jīng)胸壁針刺吸引（ transthoracic needle aspiration, TNA 經(jīng)人工氣道吸引分泌物（ endotracheal aspirates， ETA） 支氣管肺泡灌洗（ bronchoalveolar lavage, BAL） 經(jīng)支氣管鏡直接吸引 防污染樣本毛刷（ protective specimen brush, PSB） 自行咳痰采樣 痰液采集的方法 咳痰標(biāo)本的采集及注意事項(xiàng) 在抗生素應(yīng)用前采集痰標(biāo)本 。 ，這對(duì)于定量培 養(yǎng)分析非常重要，尤其只有少量尿液標(biāo)本。 2）有惡臭，呈膿性并含有壞死組織 的分泌物應(yīng)考慮厭氧菌感染，但 無惡臭的分泌物不能排除厭氧菌 感染。 3）尿：恥骨上緣行膀胱穿刺術(shù)下抽 取尿液。 對(duì)于癥狀不明顯的病人，需采集 23份標(biāo)本。血沉應(yīng)于 2 h內(nèi)測(cè)定完畢，否則血沉減慢。 血培養(yǎng)采集的套數(shù)及采血量 采血量是影響靈敏度最關(guān)鍵因素 1 2 兒童一般只需采集需氧瓶，在保證采集血量＜ 1％總血量下，一般為 1－ 3ml。檢測(cè)原本無菌的血液及體液中是否有細(xì)菌存 在。 （蝴蝶針） 將靜脈血直接入瓶。在四肢靜脈都輸液時(shí)， 可以選擇在輸液靜脈的遠(yuǎn)心端（靜脈血流的上游）采血。 應(yīng)摘去牙托，清潔口腔如刷牙和漱口深咳。 ，因此如果 30min內(nèi)不能及時(shí)培養(yǎng)尿液則必須冷藏， 可暫存 4℃ 冰 箱， 但 保存 也不能 超過 8h。 3）粘膜附近的感染 (如口腔，鼻，咽 腔，腸道，外陰和陰道 )易發(fā)生 厭氧菌感染。 2）膿胸或未潰破的膿腫：局部消毒 后用無菌注射器抽取，立即排 盡空氣，將針頭插入橡皮塞中 送檢。 （如尿急、尿頻、尿痛），一份 標(biāo)本就已足夠，治療 4872小時(shí)后再采集第二份標(biāo)本。 盡快送檢 ，時(shí)間最好不超過 2 h。 45:35463548 結(jié) 論： ，寒顫 發(fā)熱之間 2套， 采集