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區(qū)域影像信息系統(tǒng)的建設標準與規(guī)范(留存版)

2025-06-03 03:05上一頁面

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【正文】 心電服務器:設立在醫(yī)院信息中心,存儲心電數(shù)據(jù),建立醫(yī)院的心電圖數(shù)據(jù)管理庫,并提供全院院內(nèi)計算機的臨床web瀏覽。支持RR間期與R波幅值差的測量,可以精確對心率不齊的倍數(shù)測量。b) 提供豐富的報告診斷庫,避免過多的鍵盤輸入。心電設備體積小巧,方便急救人員攜帶。并且檢查者可以是護士或?qū)嵙曖t(yī)生。c) 具有特有的異常測量值,異常診斷的特殊顏色提醒技術(shù),為診斷醫(yī)生提供快速診斷的優(yōu)先條件。k) 具有電子標尺功能,測量幅值與壓差,代替圓規(guī)直尺的手工測量工具。10. 遠程心電服務器自動將心電報告及結(jié)論發(fā)送到基層醫(yī)院的心電檢查設備站上。8. 遠程心電服務器自動將數(shù)據(jù)發(fā)放到中心醫(yī)院的遠程心電診斷工作站上。i) 心拍特征點手動微調(diào)功能。顯示所有的心電圖病歷,按檢查時間順序排列。(7) 便攜心電檢查儀:為便攜式十二/十五導心電圖檢查設備,適合于床旁心電圖檢查。然后點擊“發(fā)送報告”,將診斷結(jié)果回傳到遠程心電服務器。j) 十二導波形重疊顯示功能。b) 支持在同一界面上顯示患者的信息個人信息以及測量參數(shù),報告診斷。解決了床旁心電圖只能全部檢查完成后再集中報告的流程,實現(xiàn)邊檢查邊報告,提高工作效率。 數(shù)據(jù)傳輸應保證數(shù)據(jù)的完整性和安全性,保證身份認證方式安全、可靠,所有的敏感信息必須加密。這樣能夠保證在與中心端醫(yī)院的網(wǎng)絡通信出現(xiàn)故障的時候,客戶端醫(yī)院的影像檢查和診斷工作能夠正常進行。為整個區(qū)域的醫(yī)師提供一個學習提高的平臺,特別一些進修醫(yī)師與實習生,可以對其關(guān)心的報告進行查詢?yōu)g覽并進行對比學習與收藏,應提供如下基本功能:1) 提供書寫、審核、修訂報告的對比學習功能。10) 支持報告男女性別智能核對。2) DICOM影像Query/Retrieve功能.3) 接受上傳與調(diào)閱掃描申請單或電子申請單功能。 符合DICOM和 HL/7 國際標準。 符合以“病人”為中心,以“臨床服務”為本的原則。區(qū)域放射信息系統(tǒng):是指區(qū)域范圍內(nèi)多家醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)組成的放射信息系統(tǒng),實現(xiàn)放射檢查的集中診斷和統(tǒng)一質(zhì)控,充分利用和共享放射設備和人才資源。 標準化原則。3統(tǒng)一架構(gòu) 區(qū)域影像信息系統(tǒng)所包含的各區(qū)域信息子系統(tǒng)必須采用統(tǒng)一的病人區(qū)域主索引MPI(Master Patient Index),使區(qū)域內(nèi)每位病人都有唯一的標識(Identifier),從而減少病人檢查記錄的重復性,實現(xiàn)各區(qū)域信息子系統(tǒng)中病人檢查記錄的全面、正確的關(guān)聯(lián)。8) 支持靈活多樣的檢索方式,可以病歷號、檢查號、時間段、檢查類型、患者類型、就診類別、接入醫(yī)院、申請科定、申請醫(yī)生、報告醫(yī)師、工作狀態(tài)等常規(guī)查詢,同時要支持ACR代碼查詢;支持患者姓名模糊查詢;支持報告診斷內(nèi)容關(guān)鍵字查詢。應實現(xiàn)的基本功能包括:1) 技師評片,對攝片質(zhì)量進行優(yōu)、良、次、廢片評定。6) 查詢某一ACR代碼歸檔的報告,并進行對比學習。 支持MPI,實現(xiàn)患者的唯一標識管理,以及患者檢查注冊表的統(tǒng)一管理。區(qū)域心電網(wǎng)絡信息平臺能充分地發(fā)揮不同醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡化協(xié)同診斷功能,使得各級醫(yī)院通過網(wǎng)絡技術(shù),實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院與中心醫(yī)院心電圖遠程傳輸與會診技術(shù),實現(xiàn)院前急救心電圖遠程傳輸與醫(yī)院間的會診技術(shù),合理有效地提高了醫(yī)生心電圖診斷能力,患者突發(fā)疾病地快速診斷,切合實際地解決了各級醫(yī)院最基本的檢查項目心電圖的診斷開展,為各地患者提供方便的就醫(yī)場所。(5) 統(tǒng)計檢索:可進行醫(yī)生工作量、檢查工作量、設備工作量等管理統(tǒng)計。b) 具有導聯(lián)反接的糾正技術(shù)。支持心電圖原始數(shù)據(jù)多次對比功能。(2) 急救遠程心電診斷工作站:可由設在中心醫(yī)院的心電診斷工作站或遠程心電診斷工作站完成。(8) 心電診斷中心:一般設立在心電中心或心電圖室,負責集中處理院內(nèi)所有心電病歷的報告。d) 提供豐富的查詢功能,所有患者信息都可作為查詢條件。l) 支持同一個患者多次心電圖對比 8) 編寫報告功能a) 醫(yī)生可以自動診斷或手動報告編寫心電報告?;鶎俞t(yī)生即可看到診斷結(jié)果,并發(fā)出報告。7. 檢查完成后,數(shù)據(jù)自動通過互聯(lián)網(wǎng)、GPRS等通道傳輸至遠程心電服務器。h) 波形顯示幅值自由調(diào)整。6) 病歷列表。采用數(shù)字心電圖接口技術(shù),將心電圖機數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成標準通用心電圖數(shù)據(jù),發(fā)送到心電中心服務器,實現(xiàn)全院醫(yī)生臨床web瀏覽。醫(yī)生開始進行分析,并下診斷結(jié)果。測量值異常顯示。有未檢查、已檢查、未報告、已報告、已審核、已發(fā)送狀態(tài)。它特有的無線傳輸技術(shù),使得病房心電圖可快速的發(fā)回心電圖室。 區(qū)域影像中心應能夠通過國內(nèi)、國際標準與上級和下級區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)方便地進行數(shù)據(jù)交換。對于小的醫(yī)院,TDS遠程客戶端可以作為該醫(yī)院的PACS解決方案使用。12) 疾病智能報卡與統(tǒng)計功能。9) 支持自定義報告樣式模板。必須實現(xiàn)的基本功能包括:1) 患者基本信息與檢查信息的采集錄入功能,支持與各自醫(yī)院的HIS或電子病歷系統(tǒng)的無縫集成。網(wǎng)絡安全首先要考慮技術(shù)層面的安全性,同時考慮管理層面的安全性;信息安全主要是數(shù)據(jù)安全,保證數(shù)據(jù)的原始性和完整性,包括數(shù)據(jù)不被非法修改和訪問,數(shù)據(jù)的全面完整,數(shù)據(jù)的訪問和修改可追蹤等等,同時,要制定并不斷完善信息系統(tǒng)應急預案和數(shù)據(jù)備份策略;可靠性是指區(qū)域影像信息系統(tǒng)應具備在硬件或網(wǎng)絡故障時的運行和修復能力,同時系統(tǒng)在設計時必須考慮大規(guī)模并發(fā)、不斷擴展條件下的運行可靠性。2建設原則和標準 必須符合國家、地方有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求。區(qū)域影像中心:是指區(qū)域范圍內(nèi)多家醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng),實現(xiàn)區(qū)域范
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