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腫瘤化療方案匯編(留存版)

  

【正文】 WORK et al, J. Chn. Oncol. 15(1997):30303037 CAE(CDE、ACE) 環(huán)磷酰胺 1000mg/m2 . d1 阿霉素 45mg/m2 . d1 依托泊苷 80mg/m2 d13或 100mg/m2 d1,3,5 每3周重復(fù)(局限期患者5療程后行胸部放療*) 參考文獻(xiàn):BUNN et al, Semin. Oncol. 13(1986):4553 AISNER et al, Semin. Oneol. 13(Suppl. 3) (1986):5462 *GREGOR et al, .J. Clin. Oncol. 15(1997):28402849 KLASTERSKY et al, Cancer 56(1985):7175 (V)ICE 卡鉑(伯爾定) 300mg/m2 .(1h輸注) d1 異環(huán)磷酸酰胺 500mg/m2 .(24h輸注) d1 (需用要美斯納解救!) 依托泊苷 120mg/m2 . d1+2和 240mg/m2 . d3 硫酸長(zhǎng)春新堿 . d15 每4周重復(fù) 參考文獻(xiàn):PRENDIVILLE et al, Eur. J. Cancer 30A(1994):20852090 VIP 依托泊苷 25mg/m2 . d14 異環(huán)磷酰胺 1200mg/m2 . d14 (需要美斯納解救?。? 順鉑 20mg/m2 . d14 每3周重復(fù) 參考文獻(xiàn):LOEHRER et al, J. Clin. Oncol. 13(1995):25942599 新藥 許多“新藥”在治療小細(xì)胞肺癌方面都有一定作用 拓?fù)洚悩?gòu)酶1抑制劑 泰素 吉西他濱 參考文獻(xiàn):SCHILLER,Prog. Respir. (1997):135149(for review) 例: 泰素+VP16+DDP(TEP) 泰素 175mg/m2 .(3小時(shí)輸注) d1 依托泊苷 80mg/m2 . d24順鉑 80mg/m2 . d2 合用GCSF 每4周重復(fù) 參考文獻(xiàn):Mavroudis D, et al Eur J Cancer 1999,35(Supp 4):247 Cabstruct 980 口服依托泊苷(凡畢士) 特別適用于挽救性化療,或者對(duì)化療耐受性較差的年老患者。 聯(lián)合化療: PAC 順鉑 50mg/m2 .(1h輸注) d1 阿霉素 50mg/m2 . d1 環(huán)磷酰胺 500mg/m2 . d1 每3周重復(fù)(24療程),接著給予放療。 聯(lián)合化療 沒有標(biāo)準(zhǔn)的方案 肝細(xì)胞癌 以下供參考的綜述文章: SIMONETTI et al, Ann. Oncol. 8(1997):117136 在多因素分析中,對(duì)于無(wú)法手術(shù)切除的病人,只有栓塞。同時(shí)也是對(duì)絕經(jīng)后的雌激素受體陽(yáng)性的腫瘤進(jìn)展或轉(zhuǎn)移患者的姑息治療。17971805 HORTOBAGYi et al, ONCOIOGY 51()(1994):2932 NABHOLZ et al, J. Clin. Oncol. 14(1996):18581867 泰素+阿霉素阿霉素 50mg/m2 . d1泰素 175mg/m2 .(3h輸注) d1每3周重復(fù)(GCSF支持)*為了限制心臟毒性,阿霉素總劑量需限制在350mg/m2參考文獻(xiàn):HORTOBAGYI et al, Semin. Oncol. 24()(1997):S1765S1768 SLEDGE et al, Proc. Am. Soc. Clin. Oncol. 16(1997):abstract2 米托蒽醌和包含米托蒽醌聯(lián)合化療 單藥治療 米托蒽醌 1014mg/m2 .(30min輸注) d1 每3周重復(fù) 參考文獻(xiàn):MOURIDSEN et al, Cancer Treat. Rev. 10,()(1983):4752 NEIDHART et al, Semin. Oncol. 11,((1984):1114 SMITH et al, Cancer Treat. Rev. 10,()(1983):3740 NFL 米托蒽醌 12mg/m2 . d1 亞葉酸 300mg/m2 .(3060min輸注)d13 后給予5Fu 5Fu 350mg/m2 . d13 每3周重復(fù)(對(duì)有效的患者至少8療程對(duì)于年老患者或?qū)ζ渌煼桨副憩F(xiàn)出較差耐受性的患者可用作首選的姑息性治療) 參考文獻(xiàn):HAINSWORTH et al, Cancer 79(1997)。 嗜鉻細(xì)胞瘤 參考文獻(xiàn):AVERBUCH et al, Ann. Inten. Med. 109(1998):267273 一般可用的方案 (類癌、胰島細(xì)胞癌、甲狀腺髓樣癌) 5Fu 50mg/m2 . d1 氮烯咪胺 200mg/m2 .(30分鐘輸注) d1 表阿霉素 30mg/m2 . d13 每3周重復(fù)(最多9療程) 參考文獻(xiàn):BAJETTA et al, Cancer 83(1998):372378 以生長(zhǎng)抑素受體為目標(biāo)的放射性同位素治療。 參考文獻(xiàn):O’ CONNELL et al, J. Med. 331(1994):502507 Raliterxed(葉酸類腺苷酸合成酸抑制劑,Tomudex) Raliterxed 3mg/m2 . d1 每3周重復(fù) 參考文獻(xiàn):COCCONI et al, J. Clin. Oncol. 14(1996):709715 ZALCBERG et al, J. Clin. Oncol. 15(1997):29102919 伊立替康(喜樹堿11) 可用作一線或二線治療 伊立替康 125mg/m2 .(90分鐘灌注) 每周4 每6周重復(fù) 參考文獻(xiàn):CONTI et al, J. Clin. Oncol. 14(1996):709715 PITOT et al, J. Clin. Oncol. 15(1997):29102919 或 伊立替康 300350mgm2 .(90分鐘灌注) d1 每3周重復(fù) 參考文獻(xiàn):ROUGIER et al, Lancet ,352(1998):14071412 CUNNINGHAM et al, Lancet 352(1998):14131418 草酸鉑 (用作一線或二線治療) 草酸鉑 130mg/m2 .(2h灌注) d1 每3周重復(fù)參考文獻(xiàn):BECOUARN et al, J. Clin. Oncol. 16(1998):27392744 DIAZRUBIO et al, Ann. Oncol. 9(1998):105108 UFT (將喃氟啶與尿嘧啶以1:4的摩爾比例組成的復(fù)方制劑,100mg喃氟啶+224mg尿嘧啶)UFT可用作單獨(dú)給藥或聯(lián)合亞葉酸在療程為28天的時(shí)間里給藥。 聯(lián)合化療 PVCCNCU110(或130) mg/m2.d1甲基芐肼60(或75) mg/m2.d821硫酸長(zhǎng)春新堿(最大2mg)d8+29每68周重復(fù)參考文獻(xiàn): Levin ET AL,(990):321324 *CAIRNCROSS ,(1994):20132021 AVM ACNU 90mg/m2 . d1替尼泊苷(衛(wèi)萌) 60mg/m2 . d13 每68周重復(fù) 參考文獻(xiàn):SCHIEGEL and KRAUSENECK,(1994):3946 BVM BCNU 80mg/m2 . d13 替尼泊苷(衛(wèi)萌) 50mg/m2 . d1+2 每68周重復(fù) 參考文獻(xiàn):SCHIEGEL and KRAUSENECK,(1994):3946 ICE(復(fù)發(fā)的惡性膠質(zhì)瘤的挽救性治療) 異環(huán)磷酸胺 7501200mg/m2 . d13* (以美斯納保護(hù)泌尿道) 卡鉑 75mg/m2 . d13 替尼泊苷(衛(wèi)萌)75mg/m2 . d13 每4周重復(fù) *依骨髓耐受性而定 參考文獻(xiàn):SANSON , 32A(1996):22292235 分級(jí)較高的星形細(xì)胞瘤,或膠質(zhì)細(xì)胞瘤(多形性成膠質(zhì)細(xì)胞瘤的化療敏感性比成膠質(zhì)細(xì)胞瘤高;對(duì)于分級(jí)較低的星形細(xì)胞瘤目前無(wú)明確化療方案)。例:表阿霉素 110mg/m2 . d1每3周重復(fù)參考:MATTSON et al,J. Clin. (1992):824828 聯(lián)合化療有實(shí)驗(yàn)證明聯(lián)合化療方案的療效并不比單藥化療的療效高。鏈脲霉素、阿霉素或干擾素a177。 參考文獻(xiàn):JOENSUU et al, J. Clin. Oncol. 16(1998):37203730 CMF和改良方案 “經(jīng)典”CMF: 環(huán)磷酰胺 100mg/m2 . d114 甲氨喋呤 40mg/m2 . d1+8 5Fu 600mg/m2 . d1+8 每4周重復(fù)(輔助性治療6療程) 對(duì)于最理想的結(jié)果其劑最強(qiáng)應(yīng)大于65%(對(duì)淋巴結(jié)陽(yáng)性患者的輔助性治療) 參考文獻(xiàn):BONADONNA et al, N. Engl. J. Med. 294(1976):405410 COLLEONI et al, Eur. J. Cancer 34(1998):16931700 FISHER et al, J. Clin. ONCOL. 14(1996):19821992 MESSORI et al, Eur. J. Clin Pharmacol. 51(1996):111116 (costcffcctivess) 改良CMF(.) 對(duì)于輔助性治療來說,保持經(jīng)典CMF方案的劑量強(qiáng)度很重要,對(duì)于姑息性治療方案劑量強(qiáng)度可以降低一些。15 或 環(huán)磷酰胺 75mg/m2 . d114 表阿霉素 60mg/m2 . d1+8 5Fu 500mg/m2 . d1+8 每4周重復(fù)(絕經(jīng)前期淋巴結(jié)陽(yáng)性患者6療程的輔助性化療) 參考文獻(xiàn):LEVINE et al, J. Clin. Oncol. 16(1998)。 參考文獻(xiàn):MOERTEL,J. Clin. Oncol. 5(1987):15031522 KVOLS and BUCK, Semin. Oncol. 14(1987):343353 ERIKSSON et al, Cancer 65 (1990):18831890 OBERG, Ann. Oncol. 7(1996):453463 甲狀胰髓樣癌 以下供參考的綜述文章: GIUFFRIDA and GHARIB. Ann. Oncol. (1998):695701 HARMER and McCREADY, Candcer Terat. Rev. 22(1996):161177 甲狀腺髓樣癌 可以試用阿霉素 參考文獻(xiàn):GOTTLIEB and HILL, N. Engl. J. Med. 290(1974):193 聯(lián)合化療 CVD 環(huán)磷酰胺 750mg/m2 . d1 硫酸長(zhǎng)春新堿 . d1 氮烯咪胺 600mg/m2 . d1+2 每34重復(fù) 參考文獻(xiàn):WU et al, Cancer 73(1994):432436 腎上腺皮質(zhì)癌 以下供參考的綜述文章: GICQUEL et al, Ann. Oncol. 8(1997):423427
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