【正文】 行狀況故障處理情況正 常正 ?；馂?zāi)自動報警系統(tǒng)控制裝置自動噴水滅火系統(tǒng)控制裝置室內(nèi)消火栓啟?？刂蒲b置泡沫、氣體等滅火系統(tǒng)控制裝置電動防火門、防火卷簾控制裝置防煙排煙及電動防火閥等控制裝置火災(zāi)事故廣播、消防通訊控制裝置消防電源、消防電梯控制裝置附表2：防火檢查記錄表（一）被檢查單位檢查時間檢查項目檢查結(jié)果（在相應(yīng)選項括號內(nèi)填入“√”）01 整改火災(zāi)隱患及時（ ） 不及時（ ）02 防范措施落實情況落實（ ） 沒有或不落實（ ）03 疏散通道、安全出口管理符合要求（ ） 不符合要求（ ）04 應(yīng)急照明燈、疏散指示標(biāo)志情況有記錄（ ） 無記錄（ ） 記錄不全（ ）05 消防安全標(biāo)志設(shè)置情況齊全、合格（ ） 缺少（ ） 不合格（ ）未設(shè)置（ ）06 消防安全標(biāo)志設(shè)置、完好、有效情況完好、有效（ ） 損壞（ ） 失效（ ）07每日防火巡查有記錄（ ） 檢查無記錄（ ） 無檢查（ ）08 消防控制中心在崗（ ） 替崗（ ） 脫崗（ ）有記錄（ ） 無記錄（ ）09 消防設(shè)施運(yùn)行情況良好（ ） 有故障（ ） 不能運(yùn)行（ ）10 消防設(shè)施運(yùn)行記錄情況有記錄（ ） 記錄不全（ ） 無記錄（ ）11 消防車通道符合要求（ ） 被堵塞（ ） 缺少（ ）12 安全出口檢查數(shù)量： 合格（ ） 鎖?。?） 遮擋（ ） 改變（ ）13 消防水源情況滿足要求（ ） 水源不足（ ）14 滅火器材配置情況齊全、合格（ ） 不齊全（ ） 不合格（ ）未配置（ ）檢查人員： 被檢查部位負(fù)責(zé)人員：防火檢查記錄表（二）被檢查單位檢查時間檢查項目檢查結(jié)果（在相應(yīng)選項括號內(nèi)填入“√”）15 滅火器材有效情況完好有效（ ） 損壞（ ） 失效（ ）16 用火、用電有無違章情況有（ ） 無（ ）17 重點工種人員以及員工消防知識掌握情況良好（ ） 一般（ ） 不清楚（ ）18 重點部位管理情況管理到位（ ） 管理不到位（ ）19 易燃易爆危險物品和場所防爆措施落實情況落實（ ） 不落實（ ）20 重要物資的防火安全落實情況落實（ ） 不落實（ ）21 樓梯檢查數(shù)量 合格（ ） 不合格（ ）22 防火門（抽查）部位 合格（ ） 使用不當(dāng)（ ） 缺閉門器（ ）損壞（ ） 關(guān)閉不嚴(yán)（ ） 其它（ ）23 防火卷簾部位 合格（ ） 影響使用（ ） 變形（ ）損壞（ ） 缺少聯(lián)動（ ） 缺少配件（ ） 其它（ ）24 室外消火栓（抽查）部位 合格（ ） 損壞（ ） 埋壓圈占（ ）壓力不足（ ） 閥門銹死（ ） 無水（ ） 無標(biāo)志（ ）25 室內(nèi)消火栓（抽查）部位 合格（ ） 損壞（ ） 壓力不足（ ）漏水（ ） 水帶破損（ ） 無水帶（ ）無水槍（ ） 水槍不配套（ ）栓箱門打開困難（ ） 無標(biāo)志（ ）閥門銹死（ ） 啟泵按鈕失靈（ ） 缺按鈕（ ）26 自動消防設(shè)施定期檢查測試情況已檢測（ ） 未檢測（ ） 合格（ ） 故障（ ） 不能運(yùn)行（ ）其它情況記錄：檢查人員： 被檢查部位負(fù)責(zé)人員：附表3：防火巡查記錄值 班 時 間班 次值 班 長值 班 員 時 分至 時 分 時 分至 時 分 時 分至 時 分 時 分至 時 分巡 查時 間巡 查部 位巡 查 情 況處 理 結(jié) 果巡 查 員附表4：員工消防培訓(xùn)登記表姓 名部 門性 別崗 位培訓(xùn)時間考試成績備 注附表5：志愿消防隊員名單姓 名性別年齡文化程度所屬部門入隊時間備 注附表6 建筑消防設(shè)施巡查記錄表 序號：巡查項目巡 查 內(nèi) 容巡 查 情 況部位數(shù)量正常故障及處理故障描述當(dāng)場處理情況報修情況消防供配電設(shè)施消防電源主電源、備用電源工作狀態(tài)　　　　發(fā)電機(jī)啟動裝置外觀及工作狀態(tài)　　　　消防配電房、UPS電池室、發(fā)電機(jī)房環(huán)境　　　　消防設(shè)備末端配電箱切換裝置工作狀態(tài)　　　　火災(zāi)自動報警系統(tǒng)火災(zāi)探測器、手動報警按鈕、信號輸入模塊、控制模塊外觀及運(yùn)行狀態(tài)　　　　火災(zāi)報警控制器、火災(zāi)顯示盤、CRT圖形顯示器運(yùn)行狀況　　　　消防聯(lián)動控制器外觀及運(yùn)行狀況火災(zāi)報警裝置外觀建筑消防設(shè)施遠(yuǎn)程監(jiān)控、信息顯示、信息傳輸裝置外觀及運(yùn)行狀況　　　　系統(tǒng)接地裝置外觀　　　　消防控制室工作環(huán)境　　　　電氣火災(zāi)監(jiān)控系統(tǒng)電氣火災(zāi)監(jiān)控探測器的外觀及工作狀態(tài)　　　　報警主機(jī)外觀及運(yùn)行狀態(tài)　　　　可燃?xì)怏w探測報警系統(tǒng)可燃?xì)怏w探測器的外觀及工作狀態(tài)　　　　報警主機(jī)外觀及運(yùn)行狀態(tài)　　　　消防供水設(shè)施消防水池、消防水箱外觀，液位顯示裝置外觀及運(yùn)行狀況，天然水源水位、水量、水質(zhì)情況，進(jìn)戶管外觀　　　　消防水泵及控制柜工作狀態(tài)　　　　穩(wěn)壓泵、增壓泵、氣壓水罐及控制柜工作狀態(tài)　　　　水泵接合器外觀、標(biāo)識　　　　系統(tǒng)減壓、泄壓裝置、測試裝置、壓力表等外觀及運(yùn)行狀況　　　　管網(wǎng)控制閥門啟閉狀態(tài)　　　　泵房照明、排水等工作環(huán)境　　　　消火栓滅火系統(tǒng)室內(nèi)消火栓、消防卷盤外觀及配件完整情況　　　　屋頂試驗消火栓外觀及配件完整情況、壓力顯示裝置外觀及狀態(tài)顯示　　　　室外消火栓外觀、地下消火栓標(biāo)識、栓井環(huán)境　　　　啟泵按鈕外觀　　　　自動噴水滅火系統(tǒng)噴頭外觀及距周邊障礙物或保護(hù)對象的距離　　　　報警閥組外觀、試驗閥門狀況、排水設(shè)施狀況、壓力顯示值　　　　充氣設(shè)備及控制裝置、排氣設(shè)備及控制裝置、火災(zāi)探測傳動及現(xiàn)場手動控制裝置外觀及運(yùn)行狀況　　　　樓層或區(qū)域末端試驗閥門處壓力值及現(xiàn)場環(huán)境，系統(tǒng)末端試驗裝置外觀及現(xiàn)場環(huán)境　　　　　　　　氣體滅火系統(tǒng)氣體滅火控制器外觀、工作狀態(tài)　　　　儲瓶間環(huán)境，氣體瓶組或儲罐外觀，檢漏裝置外觀、運(yùn)行狀況　　　　容器閥、選擇閥、驅(qū)動裝置等組件外觀　　　　緊急啟/停按鈕外觀，噴嘴外觀、防護(hù)區(qū)狀況，　　　　預(yù)制滅火裝置外觀、設(shè)置位置、控制裝置外觀及運(yùn)行狀況　　　　放氣指示燈及警報器外觀　　　　防煙、排煙系統(tǒng)送風(fēng)閥外觀　　　　送風(fēng)機(jī)及控制柜外觀及工作狀態(tài)　　　　擋煙垂壁及其控制裝置外觀及工作狀況、排煙閥及其控制裝置外觀　　　　電動排煙窗、自然排煙設(shè)施外觀　　　　排煙機(jī)及控制柜外觀及工作狀況　　　　送風(fēng)、排煙機(jī)房環(huán)境　　　　應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志應(yīng)急燈具外觀、工作狀態(tài)　　　　疏散指示標(biāo)志外觀、工作狀態(tài)　　　　集中供電型應(yīng)急照明燈具、疏散指示標(biāo)志燈外觀、工作狀況，集中電源工作狀態(tài)　　　　字母型應(yīng)急照明燈具、疏散指示標(biāo)志燈外觀、工作狀態(tài)　　　　應(yīng)急廣播系統(tǒng)揚(yáng)聲器外觀　　　　功放、卡座、分配盤外觀及工作狀態(tài)　　　　消防專用電話消防電話主機(jī)外觀、工作狀況　　　　分機(jī)電話外觀，電話插孔外觀，插孔電話機(jī)外觀　　　　防火分隔設(shè)施防火窗外觀及固定情況　　　　防火門外觀及配件完整性，防火門啟閉狀況及周圍環(huán)境電動型防火門控制裝置外觀及工作狀態(tài)防火卷簾外觀及配件完整性，防火卷簾控制裝置外觀及工作狀況　　　　防火墻外觀　　　　防火封堵外觀　　　　消防電梯緊急按鈕外觀，轎箱內(nèi)電話外觀　　　　電梯井排水設(shè)施外觀及工作狀況　　　　消防電梯工作狀況　　　　干粉滅火系統(tǒng)滅火控制器工作狀態(tài)，　　　　設(shè)備儲存間環(huán)境、驅(qū)動氣瓶和滅火劑儲存裝置外觀　　　　選擇閥、驅(qū)動裝置等組件外觀　　　　緊急啟/停按鈕、放氣指示燈、警報器、噴嘴外觀　　　　防護(hù)區(qū)狀況　　　　滅火器滅火器外觀　　　　設(shè)置位置狀況　　　　其他設(shè)施　　　　　巡查人（簽 名）