【正文】 D、產(chǎn)氣腸桿菌VP試驗(yàn)陽性E、大腸埃希菌和產(chǎn)氣桿菌均能分解葡萄糖產(chǎn)生丙酮酸關(guān)于遲緩愛德華菌的生化反應(yīng)，下列選項(xiàng)中不正確的是（） A、硫化氫陽性B、靛基質(zhì)陽性C、枸櫞酸鹽陽性D、甘露醇陰性E、尿素陰性吲哚試驗(yàn)陽性的細(xì)菌是因?yàn)樗芊纸猓ǎ? A、葡萄糖B、靛基質(zhì)C、胱氨酸D、色氨酸E、枸櫞酸鹽以下說法錯(cuò)誤的是（） A、在甲基紅試驗(yàn)中，呈現(xiàn)紅色為陽性B、甲基紅試驗(yàn)陽性時(shí)，C、大腸埃希菌的枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)為陽性D、產(chǎn)氣腸桿菌VP試驗(yàn)陽性E、枸櫞酸利用試驗(yàn)陽性反應(yīng)時(shí)呈深藍(lán)色氨基酸脫羧酶試驗(yàn)屬于（） A、糖代謝試驗(yàn)B、蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(yàn)C、碳源利用試驗(yàn)D、呼吸酶類試驗(yàn)E、抑菌試驗(yàn)關(guān)于尿素試驗(yàn)不正確的提法是（） A、底物含尿素B、尿素水解后可生成氨C、氨使酚紅指示劑顯紅色D、本試驗(yàn)可用于變形桿菌屬的鑒定E、可用于大腸埃希菌與產(chǎn)氣腸桿菌的鑒別1以下說法錯(cuò)誤的是（） A、硫化氫試驗(yàn)常用于區(qū)別腸道桿菌的種類B、志賀菌硫化氫試驗(yàn)陰性C、產(chǎn)氣腸桿菌硫化氫試驗(yàn)陰性D、大腸埃希菌硫化氫試驗(yàn)陽性E、沙門菌硫化氫試驗(yàn)陽性答案部分一、A1【正確答案】C【答案解析】B群鏈球菌能產(chǎn)生CAMP因子，可促進(jìn)葡萄球菌的溶血素溶解紅細(xì)胞的活性，因此在兩菌（B群鏈球菌和葡萄球菌）的交界處溶血力增加，出現(xiàn)矢形（半月形）的溶血區(qū) 在鏈球菌中，只有B群鏈球菌CAMP試驗(yàn)陽性，故可作為特異性鑒定 【正確答案】B【答案解析】觸酶試驗(yàn)又可稱為過氧化氫酶試驗(yàn)，原理是具有過氧化氫酶的細(xì)菌，能催化過氧化氫生成水和新生態(tài)氧，繼而形成分子氧出現(xiàn)氣泡 【正確答案】D【答案解析】吲哚試驗(yàn)原理：某些細(xì)菌具有色氨酸酶，能分解蛋白胨水中的色氨酸生成吲哚，當(dāng)加入吲哚試劑對(duì)二甲氨基苯甲醛后形成紅色的玫瑰吲哚 【正確答案】A【答案解析】A群鏈球菌對(duì)桿菌肽幾乎全部敏感，而其他群鏈球菌絕大多數(shù)對(duì)其耐藥 【正確答案】B【答案解析】VP試驗(yàn)的原理：某些細(xì)菌在糖代謝過程中分解葡萄糖產(chǎn)生酮酸，丙酮酸脫羧產(chǎn)生乙酰甲基甲醇，在堿性環(huán)境中乙酰甲基甲醇被空氣中的氧氧化為二乙酰，進(jìn)而與培養(yǎng)基中蛋白胨精氨酸所含的胍基作用，生成紅色化合物，為VP試驗(yàn)陽性 【正確答案】C【答案解析】遲緩愛德華菌的生化反應(yīng)，枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)為陰性 【正確答案】D【答案解析】吲哚試驗(yàn)原理：某些細(xì)菌具有色氨酸酶，能分解蛋白胨水中的色氨酸生成吲哚（靛基質(zhì)），當(dāng)加入吲哚試劑（對(duì)位二甲氨基苯甲醛）后則形成紅色的玫瑰吲哚 【正確答案】C【答案解析】枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)的應(yīng)用：用于腸桿菌科中菌屬間的鑒定 在腸桿菌科中埃希菌屬、志賀菌屬、愛德華菌屬和耶爾森菌屬均為陰性，沙門菌屬、克雷伯菌屬通常為陽性 即大腸埃希菌的枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)為陰性 【正確答案】B【答案解析】氨基酸脫羧酶試驗(yàn)其原理為：不同種類的細(xì)菌分解蛋白質(zhì)的能力不同 細(xì)菌對(duì)蛋白質(zhì)的分解，一般先由胞外酶將復(fù)雜的蛋白質(zhì)分解為短肽（或氨基酸），滲入菌體內(nèi)，然后再由胞內(nèi)酶將肽類分解為氨基酸 具體試驗(yàn)方法有：①明膠液化試驗(yàn)；②吲哚試驗(yàn)（靛基質(zhì)試驗(yàn)）；③硫化氫試驗(yàn)；④尿素酶試驗(yàn)；⑤苯丙氨酸脫氨酶試驗(yàn)；⑥氨基酸脫羧酶試驗(yàn) 【正確答案】E【答案解析】尿素分解試驗(yàn)的原理是：某些細(xì)菌具有尿素分解酶，能分解尿素產(chǎn)生大量的氨，使培養(yǎng)基呈堿性 培養(yǎng)基選用尿素培養(yǎng)基 方法是將待檢菌接種于尿素培養(yǎng)基，于35℃培養(yǎng)18～24h觀察結(jié)果 培養(yǎng)基呈堿性，使酚紅指示劑變紅為陽性，不變?yōu)殛幮? 主要用于腸桿菌科中變形桿菌屬細(xì)菌的鑒定 奇異變形桿菌和普通變形桿菌脲酶陽性，另外雷氏普羅威登菌和摩根菌為陽性，而斯氏和產(chǎn)堿普羅威登菌陰性 1【正確答案】D【答案解析】硫化氫的應(yīng)用：主要用于腸桿菌科中屬及種的鑒別 如沙門菌屬、愛德華菌屬、亞利桑那菌屬、枸櫞酸桿菌屬、變形桿菌屬細(xì)菌，絕大多數(shù)硫化氫陽性，其他菌屬陰性 沙門菌屬中也有硫化氫陰性菌種 大腸埃希菌硫化氫試驗(yàn)陰性 第十一章細(xì)菌的非培養(yǎng)檢測(cè)方法一、A1細(xì)菌的非培養(yǎng)檢測(cè)方法最恰當(dāng)?shù)氖茿、免疫學(xué)檢測(cè)B、分子生物檢測(cè)C、細(xì)菌毒素檢測(cè)D、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)E、以上都是下列說法錯(cuò)誤的是A、免疫熒光技術(shù)直接法敏感度高于間接法，常用于鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、致病性大腸埃希菌、志賀菌、沙門菌等細(xì)菌的檢測(cè)B、抗原檢測(cè)常用的方法有凝集反應(yīng)、免疫熒光技術(shù)、酶聯(lián)免疫測(cè)定等C、凝集反應(yīng)用于直接檢測(cè)傳染病早期血液、腦脊液和其他分泌液中可能存在的微量抗原D、利用免疫學(xué)特異性反應(yīng)與熒光示蹤技術(shù)相結(jié)合的顯微鏡檢查手段，既保持了血清學(xué)的高特異性，又極大地提高了檢測(cè)的敏感性E、對(duì)流免疫電泳、免疫印跡試驗(yàn)、發(fā)光免疫技術(shù)等亦可用于臨床標(biāo)本中細(xì)菌的檢測(cè)下列關(guān)于抗體檢測(cè)的說法錯(cuò)誤的是A、用已知細(xì)菌或其特異性抗原檢測(cè)患者血清中有無相應(yīng)抗體及其效價(jià)的動(dòng)態(tài)變化，可作為某些傳染病的輔助診斷B、主要適用于抗原性較強(qiáng)的致病菌和病程較長(zhǎng)的感染性疾病C、血清學(xué)診斷試驗(yàn)儀抗體效價(jià)明顯高于正常人水平，或患者恢復(fù)期抗體效價(jià)比急性期升高≥4倍者才有意義D、抗體檢測(cè)屬于分子生物檢測(cè)E、用免疫學(xué)試驗(yàn)的方法和原理，用已知的抗體檢測(cè)抗原，或用已知的抗原檢測(cè)抗體，是臨床細(xì)菌性疾病診斷的重要手段之一關(guān)于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)下列說法錯(cuò)誤的是A、常用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有小鼠、豚鼠、家兔及綿羊等B、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)主要用于確診患者是否發(fā)生革蘭陰性細(xì)菌感染，常采用鱟試驗(yàn)C、測(cè)定細(xì)菌的毒力D、制備免疫血清E、常用的接種方法有皮下注射、皮內(nèi)注射肌內(nèi)注射、腹腔注射、靜脈注射和腦內(nèi)注射等答案部分一、A1【正確答案】E【答案解析】細(xì)菌的非培養(yǎng)檢測(cè)方法包括免疫學(xué)檢測(cè)、分子生物檢測(cè)、細(xì)菌毒素檢測(cè)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn) 【正確答案】A【答案解析】免疫熒光技術(shù)間接法敏感度高于直接法，常用于鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、致病性大腸埃希菌、志賀菌、沙門菌等細(xì)菌的檢測(cè) 【正確答案】D【答案解析】抗體檢測(cè)屬于免疫學(xué)檢測(cè) 【正確答案】B【答案解析】?jī)?nèi)毒素測(cè)定主要用于確診患者是否發(fā)生革蘭陰性細(xì)菌感染，常采用鱟試驗(yàn) 本方法靈敏度高，～第十二章微生物自動(dòng)化檢驗(yàn)一、A1下列關(guān)于自動(dòng)血培養(yǎng)檢測(cè)系統(tǒng)說法錯(cuò)誤的是A、自動(dòng)血培養(yǎng)檢測(cè)系統(tǒng)的基本原理是檢測(cè)細(xì)菌和真菌時(shí)所釋放的二氧化碳（CO2）來作為血液中有無微生物存在的指標(biāo)B、它只適用于血培養(yǎng)C、檢測(cè)的技術(shù)有放射標(biāo)記、顏色變化（CO2感受器）、熒光技術(shù)和壓力檢測(cè)等D、自動(dòng)血培養(yǎng)系統(tǒng)總體上提高了陽性檢出率，靈敏度高，重復(fù)性好，操作簡(jiǎn)便，能節(jié)省人力，縮短檢驗(yàn)周期E、影響自動(dòng)血培養(yǎng)檢測(cè)系統(tǒng)的有關(guān)因素：正確使用和定期維護(hù)；采血次數(shù)；采血時(shí)間；采血量；采血方法；及時(shí)送檢；終末傳代答案部分一、A1【正確答案】B【答案解析】它除了適用于血培養(yǎng)外，還可用于其他無菌部位標(biāo)本如腦脊液、胸水、腹水和關(guān)節(jié)液等的細(xì)菌和真菌培養(yǎng)檢測(cè) 第十三章病原性球菌及檢驗(yàn)一、A1與淋病奈瑟菌無關(guān)的性狀是（?。? A、革蘭陰性腎形雙球菌B、營養(yǎng)要求高C、初次分離需5%～10%CO2D、普通培養(yǎng)基上即可生長(zhǎng)E、氧化酶試驗(yàn)陽性甲氧西林金黃色葡萄球菌是（　） A、MRSAB、MRSEC、MRSD、MRCNSE、SPA抗鏈“O”試驗(yàn)可以輔助診斷（　） A、結(jié)核病B、肺炎C、流腦D、百日咳E、急性腎小球腎炎有關(guān)細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)的描述選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（?。? A、原則上所有標(biāo)本均應(yīng)作病原分離培養(yǎng)B、腦膜炎奈瑟菌初次培養(yǎng)需用巧克力培養(yǎng)基C、結(jié)核桿菌需2～6周才長(zhǎng)成菌落D、葡萄球菌分離培養(yǎng)的陽性率一般比直接涂片鏡檢的陽性率為低E、布氏桿菌初次培養(yǎng)時(shí)需5%～10%的CO2下列何種細(xì)菌為革蘭陰性球菌（?。? A、乙型溶血性鏈球菌B、肺炎鏈球菌C、銅綠假單胞菌D、腦膜炎奈瑟菌E、肺炎克雷伯菌有關(guān)肺炎鏈球菌不正確的描述（?。? A、革蘭陽性雙球菌B、有自溶現(xiàn)象C、對(duì)optochin敏感D、均對(duì)青霉素敏感E、可引起腦膜炎肺炎鏈球菌在血平板上生長(zhǎng)，菌落周圍的顏色是（　） A、紅色B、褐色C、綠色D、黑色E、金黃色卡他布蘭漢菌在形態(tài)方面與下列哪種細(xì)菌相似（?。? A、流感嗜血桿菌B、淋病奈瑟菌C、軍團(tuán)菌D、放線菌E、支原體腦膜炎球菌侵入機(jī)體繁殖后，因自溶或死亡而釋放內(nèi)毒素，內(nèi)毒素的主要作用是引起（　） A、菌血癥B、血小板解聚C、血液白細(xì)胞減少D、細(xì)菌素產(chǎn)生E、血管壞死和血栓形成，周圍血管出血某患者餐后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)頭暈、惡心、腹痛、嘔吐等癥狀 嘔吐物接種到血液瓊脂平皿培養(yǎng)，出現(xiàn)完全溶血環(huán)，金黃色菌落 培養(yǎng)濾液幼貓腹腔注射4小時(shí)后出現(xiàn)嘔吐，此病可診斷為（?。? A、金黃色葡萄球菌引起的食物中毒B、產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的食物中毒C、腸沙門菌引起的食物中毒D、肉毒梭菌引起的食物中毒E、鼠傷寒沙門菌引起的食物中毒1甲型溶血性鏈球菌生長(zhǎng)時(shí)，菌落周圍常出現(xiàn)溶血環(huán)，此現(xiàn)象稱為（?。? A、α溶血B、β溶血C、γ溶血D、δ溶血E、ε溶血1腦膜炎奈瑟菌屬于（?。? A、革蘭陽性球菌B、革蘭陰性球菌C、有芽胞D、革蘭陽性桿菌E、革蘭陰性桿菌1血漿凝固酶試驗(yàn)的陽性質(zhì)控菌為（　） A、肺炎鏈球菌B、表皮葡萄球菌C、金黃色葡萄球菌D、草綠色鏈球菌E、腸球菌二、A2患者，女性，30歲，自述排尿困難、尿頻、尿急、尿痛，有婚外性行為 尿道分泌物呈黃色膿性、量多 為了取樣培養(yǎng)淋球菌進(jìn)行確診，最佳的部位是（?。? A、陰道口B、宮頸口C、肛門D、尿道口E、尿從膽道感染患者膽汁在血平板長(zhǎng)出一灰白半透明菌落，革蘭陽性球菌，觸酶陰性，%氯化鈉培養(yǎng)基內(nèi)生長(zhǎng) 它是（?。? A、葡萄球菌B、腸球菌C、肺炎鏈球菌D、白色念珠菌E、解脲脲原體男孩患咽炎4周后，又患急性腎小球腎炎，最可能是（?。? A、A群鏈球菌感染后引起的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)B、結(jié)核菌引起的腎結(jié)核C、傷寒沙門菌在菌血癥期侵入腎臟所致炎癥D、大腸埃希菌感染腎臟E、B群鏈球菌感染后引起的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)某病人行右下肢截肢術(shù)后，在手術(shù)創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物 經(jīng)培養(yǎng)，血平板上有檸檬色、圓形、隆起、表面光滑的中等大小菌落生長(zhǎng)，菌落周圍有透明的溶血環(huán) 革蘭染色為陽性球菌，觸酶試驗(yàn)陽性，血漿凝固酶試驗(yàn)陽性，新生霉素敏感 此菌最可能為（?。? A、金黃色葡萄球菌B、腸球菌C、腐生菌D、表皮葡萄球菌E、A群鏈球菌在亞急性心內(nèi)膜炎患者血液中分離出一株細(xì)菌，血平板上為灰白色、α溶血較小菌落，革蘭染色為陽性球菌，鏈狀排列，觸酶試驗(yàn)陰性，桿菌肽試驗(yàn)陰性，Optochin敏感試驗(yàn)陰性，%的NaCl生長(zhǎng)試驗(yàn)陰性，此菌最可能是（?。? A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、A群鏈球菌E、腸球菌一嬰兒患化膿性腦膜炎，CSF培養(yǎng)為革蘭陽性小桿菌，血平板培養(yǎng)18～24小時(shí)菌落為灰白色有狹窄透明溶血環(huán)，半固體培養(yǎng)基上出現(xiàn)倒傘狀生長(zhǎng)，初步診斷為（?。? A、流感嗜血桿菌B、溶血棒狀桿菌C、枯草芽胞桿菌D、產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌E、紅斑丹毒絲菌一患“膿漏眼”的患兒其最可能的感染途徑是（?。? A、不潔凈的水洗臉B、成人親吻患兒的臉部C、經(jīng)母親產(chǎn)道分娩時(shí)感染D、游泳池污染的水感染E、污染的手揉眼部感染答案部分一、A1【正確答案】D【答案解析】淋病奈瑟菌為革蘭陰性雙球菌，菌體呈腎形，對(duì)營養(yǎng)要求高，必須在含有血清或含有多種氨基酸，無機(jī)鹽等物質(zhì)的培養(yǎng)基上生長(zhǎng) 【正確答案】A【答案解析】耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌是MRSA 【正確答案】E【答案解析】急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”（常見為A組12型等)感染所致 主要表現(xiàn)為發(fā)作性肉眼血尿 潛伏期短，常與上呼吸道感染同時(shí)或感染后2～3日出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿，血清抗鏈“O”滴度升高，血清補(bǔ)體C3下降，部分患者血清IgA增高，易反復(fù)發(fā)作，腎臟免疫病理顯示IgA沉積于腎小球系膜區(qū) 【正確答案】D【答案解析】在檢測(cè)葡萄球菌的時(shí)候，分離培養(yǎng)需要18～24h可看見不同色素的菌落 而直接涂片鏡檢法革蘭陽性球菌呈葡萄狀排列就可報(bào)告疑為葡萄糖球菌 【正確答案】D【答案解析】腦膜炎奈瑟菌染色：為革蘭陰性雙球菌 【正確答案】D【答案解析】肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌，呈矛尖狀，成雙排列，有時(shí)呈短鏈狀，在含3%～5%兔血清肉浸液中生長(zhǎng)良好 在血瓊脂平板上培養(yǎng)后可形成灰色扁平、中心凹陷（因菌落發(fā)酵所致）～，周圍有草綠色溶血圈 多數(shù)肺炎鏈球菌菌株分解菊糖、膽汁溶解試驗(yàn)陽性、Optochin敏感試驗(yàn)都為陽性 可作為肺炎鏈球菌與草綠色鏈球菌的鑒別 肺炎鏈球所致疾病主要有大葉性肺炎、支氣管炎 可繼發(fā)胸膜炎、膿胸，也可引起中耳炎、副鼻竇炎、腦膜炎及敗血癥 有青霉素耐藥的肺炎鏈球菌 【正確答案】C【答案解析】肺炎鏈球菌對(duì)營養(yǎng)要求較高，在肉浸液及營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基上生長(zhǎng)不良，在