【正文】 ．有紫紺 C．咳嗽較輕D．痰量大、黏液膿性 E，桶狀胸不明顯1下列哪一項(xiàng)是2型糖尿病患者的主要死因( ) A．高滲性非酮癥糖尿病昏迷 B．糖尿病腎病 C．心腦血管病變 D．糖尿病視網(wǎng)膜病 E．酮癥酸中毒關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的是( ) A． 多發(fā)于老年，常無糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史 B． 起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn) C． 皮膚潮濕多汗、呼吸正常 D．脈搏細(xì)速、血壓下降 E．尿糖陽性，尿酮陰性二、多項(xiàng)選擇題：(每題2分，共10分)類風(fēng)關(guān)的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有( ) 丸晨僵 B．關(guān)節(jié)腫、痛 C．關(guān)節(jié)畸形 D．特殊關(guān)節(jié)受累 E．關(guān)節(jié)功能障礙炎癥性腸病包括( ) 丸腸結(jié)核 B．潰瘍性結(jié)腸炎 C．慢性菌痢 DC拋hn病 E．腸道易激綜合征淋巴瘤的確診依靠( ) A．淋巴結(jié)活檢及印片 B．骨髓穿刺 D．淋巴結(jié)穿刺 E．血常規(guī)腎病綜合征的并發(fā)癥有( )巳發(fā)射線檢查 丸感染 B．血栓栓塞 C急性腎功能衰竭 n蛋白質(zhì)代謝紊亂 ’E．脂肪代謝紊亂頸靜脈怒張可見于下列疾病( ) 丸左心功能不全 B．右心功能不全C．縮窄性心包炎 D．心包積液三、判斷題：(每題1分，共10分)E．上腔靜脈綜合征急性上呼吸道感染常見病因?yàn)椴《?，少?shù)由細(xì)菌引起。( D )A靜注甘露醇 B靜注雙復(fù)磷 C靜注安定D停用阿托品 E靜注地塞米松1下列哪項(xiàng)不符合原發(fā)性腎病綜合征工型的臨床表現(xiàn)（E ）A 水腫 B 低蛋白血癥 C 高脂血癥D 尿蛋白3．5g／24小時(shí) E 血液中C3和巨球蛋白陽性12．尿毒癥患者必有的癥狀為( D )A少尿 B高血壓 C惡心、嘔吐D貧血 E氣喘1關(guān)于上消化道出血，下列哪項(xiàng)是錯誤的（ D ）A 屈氏韌帶以上的消化道出血 B常見的病因是潰瘍病C 尿毒癥是引起出血的原因之一D 糞便隱血試驗(yàn)陽性，指出血量在5毫升以下E 發(fā)熱與腸道內(nèi)積血有關(guān)1洋地黃中毒最常見表現(xiàn)是（E）A 心電圖QT間期短—T波改變呈魚鉤狀C 竇性心動過緩 D 竇性心動過緩E出現(xiàn)室早二聯(lián)律1下列哪一種血清酶對急性心肌梗塞最有特異性（ D）A LDH B LDH2 C SGOT D CPK—MBE CPKBB1慢性肺原性心臟病最多見的病因是（ A ）A 慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫 B 多發(fā)性肺小動脈栓塞C 嚴(yán)重胸廓及脊柱畸形 D 重癥肺結(jié)核 E 支氣管哮喘1抗原脫敏治療支氣管哮喘的機(jī)理是（E ）A 擴(kuò)張支氣管(緩解支氣管平滑肌痙攣) B 抑制迷走神經(jīng)C 抑制M—E膽堿能受體 D 抑制肥大細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)E 產(chǎn)生封閉抗體lgG阻止lgE與抗原結(jié)合1關(guān)于慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，下列哪瑣是錯誤的（ C）A 可有或無全身表現(xiàn) B 尿路刺激征可不典型C 早期腎小球?yàn)V過功能損害往往較腎小管功能損害為主D 可有高血壓 E 輕度水腫19．腎素依賴腎性高血壓下列哪項(xiàng)最正確（ A）A 利尿脫水常使血壓升高B 利尿脫水可使血壓下降C 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可增高血壓D 摘除病腎可使血壓增高E 限制水鈉攝入可降低血壓淡漠型甲亢的表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是少見的（C）A 多見于老年人 B 常見交感神經(jīng)興奮征群C 甲狀腺腫大的明顯的突眼 D 體重下降明顯E 極易發(fā)生危象2一昏迷病人呼吸深大，不是酮癥酸中毒所伴隨的征象是（E）A 脫水 B PH值7．35 C 呼氣爛蘋果味D 低鉀 E局灶性癲癇2消化性潰瘍的預(yù)防措施中，哪些是錯誤的（D）A 戒除煙、酒 B 避免服用對胃有刺激的藥物C 消除膽汁返流 D 呋喃唑酮維持量預(yù)防復(fù)發(fā)E 在好發(fā)季節(jié)特別注意有規(guī)律的飲食起居2阻塞性黃疸時(shí)哪項(xiàng)有誤（ C）A 血清膽固醇升高B 血清Y—GT升高C 尿中尿膽原顯著升高D 疑血酶原時(shí)間延長E 血清堿性磷酸酶升高2下列哪種疾病血清補(bǔ)體不下降( C )A急性腎球腎炎 B急進(jìn)性腎小球腎炎C gA腎病D狼瘡腎炎 E腎病綜合癥2女性，26歲，反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛，紅腫、并出現(xiàn)黑便，尿陽C滿視野+ANA陰性，診斷為( E )A結(jié)節(jié)性多功脈炎 B痛風(fēng) C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E過敏性紫癜2成人引起腎性高血壓，高血壓最常見的病因是( E)A腎動脈狹窄 B慢佺腎小球腎炎 C慢性腎盂腎炎D急性腎小球腎炎 E腎動脈硬化2以下哪項(xiàng)檢查對區(qū)分I型和Ⅱ型糖尿病最有意義( D )A血漿胰島素和C肽測定 B尿糖測定C口服葡萄耐量試驗(yàn) D血漿胰島素和C一肽釋放試驗(yàn)E糖化血紅蛋白測定2下列哪種疾病周圍血中不會出現(xiàn)幼稚細(xì)胞( C)A急性粒細(xì)胞白血病 B急性失血性貧血C 再生障礙性貧血D溶血性貧血 E骨髓纖維化2目前系統(tǒng)性紅班狼瘡不常進(jìn)行的檢查是( B)A腎穿 B找lE細(xì)胞C ANAD抗dsDNA抗體 E抗sm抗體；缺鐵性貧血常見原因?yàn)? B )A發(fā)熱 B慢性失血C急性失血D尿毒癥 E SLE二、多項(xiàng)選擇題(X型題，每題2分)1．甲亢伴浸潤性突眼病人可采取下列那幾項(xiàng)治療（ ABCDE）A他巴唑B 甲狀腺素片C強(qiáng)的松D．碘劑 E 手術(shù)治療2．心包積液可有下列那些表現(xiàn)（ABCD）A 心音遙遠(yuǎn)B心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大C 胸透、心影擴(kuò)大、搏動弱D 心電圖示低電壓、竇性心動過速E X線發(fā)現(xiàn)心內(nèi)膜鈣化以下哪些屬于粘膜防衛(wèi)因子（ACDE）A 粘膜屏障 B 胃蛋白酶．C粘膜血流量D 粘液—HC03屏障 E 細(xì)胞更新淋巴瘤的確診依靠（AC）A 淋巴結(jié)活檢及印片B 骨髓穿刺C 淋巴結(jié)穿刺D血常規(guī)化驗(yàn)E 放射線檢查呼吸性堿中毒見于（ABCDE）A 高燒 B癲癇 C哮喘 D中樞神經(jīng)病變 E過度換氣三、判斷題：(正確打“√”，錯誤打“X。A1題型　　　　　　　　　　　　　　答案：B　　　　　　　　　　　　　　答案：D　　　　　　　　　　　　　　答案：A　　　　　　　　　　　　　　答案：A　　　　　　　　　　　　　　答案：B　　　　　　　　　　　　　　答案：C　　，下列哪一項(xiàng)是錯誤的　　、中、小分子均有的蛋白尿，見于腎小球腎炎　　，見于早期糖尿病腎病　　，見于多發(fā)性骨髓瘤　　，見于腎小管間質(zhì)疾病　　　　答案：E　　，主要依靠下列哪項(xiàng)調(diào)節(jié)活動來實(shí)現(xiàn)　　　　　　　　　　　　答案：C　　，不出現(xiàn)管型尿的疾病是　　　　　　　　　　　　答案：D　　　　　　　　　　　　　　答案：A　　　　　　　　　　　　　　答案：E　　，其主要特點(diǎn)為　　　　　　　　　　　　答案：E　　　　　　　　　　　　　　答案：C　　　　　　　　　　　　　　答案：D　　，最常見于　　　　　　　　　　　　答案：C　　　　　　　　O滴度升高　　　　　　答案：E　　　　　　　　　　　　　　答案：B　　，后者較突出表現(xiàn)是　　　　　　　　　　　　答案：B　　　　　　　　　　　　　　答案：D　　　　　　　　　　　　　　答案：C　　　　　　　　　　、內(nèi)皮下伴上皮電子致密物　　，有時(shí)還可在內(nèi)皮下見到電子致密物　　答案：A　　　　　　　　　　　　　　答案：D　　　　　　　　　　　　　　答案：A　　　　　　　　　　　　　　答案：D　　　　　　～2周內(nèi)應(yīng)臥床休息　　　　　　　　答案：C　　，哪項(xiàng)不正確　　　　　　　　　　　　答案：C　　　　　　　　　　　　　　答案：B　　，不含哪項(xiàng)表現(xiàn)　　　　　　　　　　　　答案：B　　，哪項(xiàng)不正確　　　　　　　　　　　　答案：D　　　　　　　　　　　　答案：A　　，哪項(xiàng)不正確　　　　　　　　　　　　答案：E　　，哪項(xiàng)不正確　　　　　　　　　　　　答案：D　　　　　　　　　　　　　　答案：C　　　　、尿急、尿痛　　、發(fā)熱、頭痛　　≥105／ml　?。?／HP　　　　答案：C　　　　　　　　　　　　　　答案：C　　　　　　　　　　　　　　答案：C　　　　　　　　　　　　　　答案：D　　　　　　、尿頻、尿痛等　　、脊肋角壓痛　　、擴(kuò)張　　　　答案：D　?。ㄔ缙冢└哐獕夯颊撸故褂玫慕祲核帯　　　　　　　　　　　〈鸢福篈　　，降壓治療不宜應(yīng)用　　　　　　　　　　　　答案：D　　、慢性腎衰竭的鑒別　　　　　　　　　　　　答案：D　　　　～25kcal／kg　　～30kcal／kg　　～35kcal／kg　　～45kcal／kg　　～50kcal／kg　　答案：D　　　　　　　　　　　　　　答案：B　　，下列哪種情況需緊急血液透析　?。荆疞　　　　＞／L　　　?。肌　〈鸢福篋　　　　　　　　　　　　　　答案：A　　　　　　　　　　　　答案：C　　　　　　　　　　　　　　答案：E　　，下列哪項(xiàng)是正確的　　　　　　　　　　　　答案：C　　　　答案：D　?。?50μmol／L　?。?42μmol／L　　＞530μmol／L　?。?07μmol／L　?。?84μmol／L　　，宜首先使用　　　　　　　　　　　　答案：E　　　　　　　　　　　?。疞　　答案：E　　，下列哪些癥狀與繼發(fā)性甲旁亢無關(guān)　　　　　　　　　　　　答案：D　　　　　　　　　　　　　　答案：A　　，常見的病因?yàn)椤　　　　　　　　　　　〈鸢福築　　　　　　　　　　　　　　答案：B　　　　　　　　　　　　　　答案：B　　　　　　　　　　　　　　答案：A　　　　　　　　　　　　　　答案：D內(nèi)科學(xué)考試試卷 A1 型 題(最佳選擇題——肯定型)每一道題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案，問題表述形式為肯定陳述，在答題時(shí)只需從5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案，并在答卷上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母畫一條黑粗線。伴左腰部陣發(fā)性劇痛,且放射至下腹部,曾有全程血尿2次,尿涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性桿菌,為徹底治療,哪項(xiàng)檢查最有意義?29. 男性,35歲,左頸部淋巴結(jié)腫大,肝,脾未觸及,X線胸片示縱隔增寬,腹部B超示肝脾不大,腹主動脈旁淋巴結(jié)不腫大。患風(fēng)濕性心臟病已10年, 近一個(gè)月不規(guī)則發(fā)熱,心尖部3/6級收縮期雜音,主動脈瓣舒張期嘆氣樣雜音,肝脾腫大,右足拇趾發(fā)生壞疽,尿常規(guī)(RBC++),69. 男,8歲。可見肝掌及蜘蛛痣。Ⅱ的生物學(xué)作用。第四章 急性腎功能衰竭第四章 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病一、名詞解釋、Cushing潰瘍(VacA)4.“漏屋頂”假說二、問答題。一、問答題。 30 年前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色泡沫樣痰，伴喘息，無咯血、胸痛，無低熱、盜汗，自服止咳、化痰、抗感染藥病情能緩解，以后常于冬春季節(jié)或受涼感冒后上述癥狀反復(fù)發(fā)作，且逐年加重，發(fā)作次數(shù)增多， 10 年前漸出現(xiàn)活動后氣促，于外院經(jīng)抗感染、止咳、化痰治療（具體不詳）病情好轉(zhuǎn)。