【正文】 以腦白質(zhì)軟化壞死多見，常累及脊髓，視神經(jīng)，腦干 CT表現(xiàn) 1 病灶多位于雙側(cè)腦室周圍，尤其是在前角，后角 及皮層下區(qū)多見，呈多發(fā)散在斑點狀分布，形態(tài) 不規(guī)則，無明顯水腫及占位效應(yīng) 2 病灶呈低密度 3 增強(qiáng)掃描新鮮病灶呈斑片狀強(qiáng)化，陳舊性病灶無 強(qiáng)化 5 同時可見腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，腦溝增寬等腦萎縮征象 脊椎和椎管內(nèi)疾病 ? 椎管內(nèi)腫瘤 ? 脊髓外傷 椎管內(nèi)腫瘤 常見腫瘤和好發(fā)部： 髓內(nèi)腫瘤： 星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤 脊髓外硬膜內(nèi)腫瘤： 脊膜瘤和神經(jīng)鞘瘤等 硬膜外腫瘤： 轉(zhuǎn)移瘤（包括脊椎骨轉(zhuǎn)移）、淋巴瘤 脊髓造影 ? 脊髓內(nèi)腫瘤： 蛛網(wǎng)膜下腔對稱性變窄，呈大杯口狀，脊髓膨大。 臨床上起病急，病程短，癥狀重為其特點，且可反復(fù)發(fā)作。 病變范圍局限，邊界清晰。 血行轉(zhuǎn)移者多位于影膜外腔之側(cè)后方，可影響 椎體及附件， 但椎間盤不受侵犯；惡性淋巴瘤可經(jīng)淋巴 系統(tǒng)侵犯椎管內(nèi)結(jié)構(gòu)，但較少累及椎體。發(fā)病部位以胸頸段最多（占 75%），腫瘤往往累及多個脊髓節(jié)段，甚至可累及 脊髓全長。 CT表現(xiàn) ? 后顱凹擴(kuò)大，枕骨變??； ? 小腦體積縮小，蚓部缺失或縮小； ? 第四腦室向后擴(kuò)大，形成小腦后腫； ? 腦積水。 診斷要點