【正文】 COMPANY LOGO 56 胎 兒頸項(xiàng) 透明 層 NT ? 是指頸后部皮下組織內(nèi)液體積聚的厚度，反映在聲像圖上即為胎兒頸后部皮下組織內(nèi)的無(wú)回聲層。 COMPANY LOGO 7 D、胎兒內(nèi)臟 ? 胎兒心臟常位于胸腔偏左側(cè) ? 肺臟位于心臟兩側(cè)，呈中等均質(zhì)回聲 ? 右上腹可見(jiàn)胎兒肝臟，呈中等回聲，左上腹可見(jiàn)胃泡暗區(qū)。 測(cè)量時(shí)應(yīng)取與腦中線(xiàn)相垂直的胎頭最大徑，從近端顱骨回聲外緣測(cè)至遠(yuǎn)端顱骨回聲內(nèi)緣。 COMPANY LOGO 13 Ⅰ 級(jí)產(chǎn)前超聲檢查 — 早期妊娠 適應(yīng)證 宮內(nèi)妊娠的確定，多胎妊娠的診斷，評(píng)估孕周，排除宮外孕，明確陰道出血的原因，葡萄胎，盆腔腫塊，子宮畸形，輔助絨毛活檢等。 ? 掃查 至 骶 尾部，探 頭轉(zhuǎn) 向股骨 結(jié)構(gòu) 。 ? 在胸腔 橫 切面向 雙 肩部移行， 掃查 肱骨、尺 橈 骨， 觀 察手外形及 彎 曲度。正常妊娠時(shí)，妊娠囊的徑線(xiàn) 20mm以上，卵黃囊太大（大于 10mm）預(yù)后不良 COMPANY LOGO 21 C、胎芽（長(zhǎng)度或頭臀長(zhǎng)度、胎心搏動(dòng)），胎芽徑線(xiàn)在2mm時(shí)常?？梢砸?jiàn)到原始心管搏動(dòng)，聲像圖上表象為卵黃囊一側(cè)增厚的部分，似貼在卵黃囊上。以胎頭為支點(diǎn)，尋找胎兒脊柱，先后作脊柱的縱向和橫向連續(xù)掃查，觀察其形態(tài)是否正常。探頭沿脊柱移動(dòng)可以顯示胎兒的骨盆部位，以此為支點(diǎn)，向胎兒腹側(cè)旋轉(zhuǎn)探頭即可顯示股骨、脛骨、腓骨和足骨。 測(cè)量：雙頂徑、股骨長(zhǎng)、腹圍、判斷胎兒是否存活、胎心率及節(jié)律、胎盤(pán)位置、胎位、羊水 ? Ⅰ 級(jí)超聲檢查不是以檢測(cè)胎兒畸形為目的，但對(duì)產(chǎn)科臨床仍能夠提供一些有意義的診斷信息。 ? 觀 察腹腔 臟 器，有無(wú) 擴(kuò)張 ，腹壁的完整性。 COMPANY LOGO 60 適應(yīng)證 ? 常規(guī)中晚期妊娠超聲檢查發(fā)現(xiàn)或疑診胎兒畸形、或有胎兒畸形高危因素的，如： 35歲以上高齡孕婦 生育過(guò)染色體異常兒的孕婦 夫婦一方有染色體平衡易位者 生育過(guò)無(wú)腦兒、腦積水、脊柱裂、唇裂、腭裂、先心病兒 性連鎖隱性遺傳基因攜帶者，夫婦雙方有先天性代謝疾病 妊娠早期接受較大劑量化學(xué)毒劑、輻射、或嚴(yán)重病毒感染 有遺傳性家族史，或有原因不明的流產(chǎn)、死產(chǎn)、畸形和新 生兒死亡史的孕婦 本次妊娠羊水過(guò)多，疑有畸胎的孕婦 COMPANY LOGO 61 檢查內(nèi)容 ? 除包括常規(guī)檢查內(nèi)容外，還應(yīng)包括： 頭頸部： 顱骨結(jié)構(gòu)，骨化程度 顱內(nèi)結(jié)構(gòu)包括：大腦、大腦鐮、腦中 線(xiàn)、透明隔腔、側(cè)腦室、 脈絡(luò)叢、 小腦、小腦隱部、小腦延髓池、頸背 部皮膚厚度 COMPANY LOGO 62 COMPANY LOGO 63 丘腦水平橫切面 COMPANY LOGO 64 側(cè)腦室橫切面 COMPANY LOGO 65 小腦水平橫切面 COMPANY LOGO 66 CER：小 腦 CM：后 顱窩 池 3rd：第 3腦 室 4rd：第 4腦 室 CSP：透明隔（第 5腦 室） COMPANY LOGO 67 側(cè)腦室 之脈絡(luò)叢 COMPANY LOGO 68 側(cè)腦室 之枕角內(nèi)徑 COMPANY LOGO 69 脈絡(luò)叢與腦脊液關(guān)系 COMPANY LOGO 70 側(cè)腦室結(jié)構(gòu) COMPANY LOGO 71 脈絡(luò)叢囊腫 （中孕之小 CY超聲若無(wú)發(fā)現(xiàn)其它畸形，可提示復(fù)查，大部分小 CY至晚孕時(shí)漸消失） COMPANY LOGO 72 胼胝體 COMPANY LOGO 73 胼胝體 COMPANY LOGO 74 胼胝體 COMPANY LOGO 75 COMPANY LOGO 76 COMPANY LOGO 77 COMPANY LOGO 78 臍帶繞頸兩 周 CDFI COMPANY LOGO 79 顏面部：眼、眼眶、唇、耳、頭發(fā) （因胎位或其他因素顯示不清 者，應(yīng)特別注明） COMPANY LOGO 80 面部結(jié)構(gòu) COMPANY LOGO 81 COMPANY LOGO 82 COMPANY LOGO 83 COMPANY LOGO 84 眼睛 結(jié)構(gòu) COMPANY LOGO 85 COMPANY LOGO 86 耳 朵 COMPANY LOGO 87 頭發(fā) COMPANY LOGO 88 脊柱：連續(xù)性、彎曲度、骨化程度 COMPANY LOGO 89 脊柱 COMPANY LOGO 90 脊柱 COMPANY LOGO 91 COMPANY LOGO 92 COMPANY LOGO 93 COMPANY LOGO 94 CM：后 顱窩 池 COMPANY LOGO 95 四肢長(zhǎng)骨 — 測(cè)量股骨長(zhǎng)度，必要時(shí)測(cè) 量肱骨長(zhǎng)度 （一般于 14W起測(cè)量 FL，測(cè)量注意不 包括股骨頭及骨骺股骨） COMPANY LOGO 96 肱骨 長(zhǎng)軸 切面