垂體瘤卒中常見誤診臨床分析(留存版)
【正文】 【關鍵詞】 垂體瘤卒中 垂體瘤卒中（亦稱垂體血管意外），是指垂體瘤突發(fā)瘤內(nèi)出血、梗塞、壞死，使瘤體擴大，而產(chǎn)生臨床癥狀群，包括神經(jīng)和內(nèi)分泌功能障礙。腰穿壓力正常，腦脊液常規(guī)、生化正常，頭顱MRI示:垂體增大約25mm22mm18mm，視神經(jīng)向上受壓移位，T 1 像垂體呈低信號，部分高信號，T 2像呈等信號及部分高信號。本文5例發(fā)病時均有頭痛和明顯視力下降，易誤診為眼科疾病。對疑診者建議做冠狀面和矢狀面MRI檢查。MRI示:鞍窩擴大，垂體明顯增大，大小約16mm14mm20mm，視交叉受壓，且右側(cè)海綿竇被垂體瘤包繞，垂體呈短T 1 和T 2 信號，MRA示:末梢血管顯影欠佳， 未見明顯血管畸形。 例3:男，58歲，3天前夜間頭頂部突然鉆痛伴嘔吐數(shù)次，次日左眼失明。查體:雙眼視乳
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